Mensis что это: Менструация (Menstruation, Menses) | Новая медицина Ликино-Дулево

Опубликовано 20.07.2023 автором alexxlab

Нарушение менструального цикла

Здравствуйте! Последняя менструация была 18 июня. До этого цикл 27-30 дней. А сегодня уже 41. Тесты на беременность показывают отрицательный результат. Я была на Узи на 35 день — эндометрий 13 мм, второй раз была на 40 день — 5 мм. Врач говорит, что беременности нет, яичники в норме, матка в норме, кист нет и вообще не видит причин задержки, и что месячных пока можно не ожидать. Ответьте пожалуйста, мог ли так измениться эндометрий, можно ли исключить беременность и что теперь делать?
Толщина эндометрия 5 мм для беременности не характерна.
Учитывая отрицат. результат тестов, отсутствие признаков беременности при УЗИ беременность можно исключить.
Изменение толщины эндометрия с 13 до 5 мм за короткое время маловероятно. При УЗИ может указываться толщина одного слоя эндометрия, либо М-эхо (толщина двух слоев). Возможно, в первом случае 13 мм — М-эхо; во втором — 5мм — толщина одного слоя.
Если на данный момент задержка менструации является единственной жалобой, то серьезных причин для беспокойства нет.

Необходимо подождать.
Причиной задержки месячных могут быть стрессы, переутомление, смена климата, физические нагрузки, прием ряда лекарств и многое другое. Задержка месячных 1раз в год на фоне регулярного цикла причиной для беспокойства не является. Однако, если нарушения цикла повторяются — стоит обратиться к врачу и пройти гормональное обследование.

Здравствуйте. Можно ли считать цикл нормальным, если его продолжительность постоянно 35-37 дней(первая фаза-21-23 дня, вторая-14 дней)?
Повода для переживаний на сегодняшний день нет, так как у Вас регулярный двуфазный цикл.
Но при планировании беременности , при нарушениях овариально-менструального цикла, для исключения скрытых дисфункций гипоталамо-гипофизарного комплекса необходимо провести дообследование. Мы будем рады Вам в этом помочь.

Мне 20.месячные идут долго, около 7-8 дней, а потом практически еще 2 недели идут коричневые выделения, не сильно.иногда болит спина, особенно перед началом цикла, другого дискомфорта не испытываю. Но к сожалению к гинекологу я не могу попасть в виду своей большой загруженности на работе.

В данной ситуации стоит найти время и обратиться к гинекологу. Помимо осмотра врача обязательно УЗИ на 10-11 день.

Вы можете обратиться к специалистам нашего центра. Наши врачи ведут приемы в вечернее время (последняя запись на 19.30), а также в выходные дни. Консультации проводятся по предварительной записи по телефону (495) 514-00-11.
Откладывать надолго посещение врача не стоит. Т.к. существует риск возникновения острой ситуации (обильное кровотечение), и в этом случае может встать вопрос о госпитализации.
Во время месячных и последующих коричневых выделений самостоятельно можно принимать отвары трав, уменьшающих кровопотерю и способствующих сокращению матки(крапива, пастушья сумка, кровохлебка). Обязательно прием поливитаминов.

Подскажите, пожалуйста, может ли такое быть. Я измеряю БТ, 1-я фаза была 36,3-36,5, с 13 по 15 дни была цервикальная слизь, но на 14-й день, у меня было отравление алкоголем, и температура именно после это подскочила до 37,1, но на сл. день сразу же упала до 36,5(причем в этот день тоже была слизь). Уже 17-й день, а температура вчера была 36,6, сегодня 36,5. Что это может означать, что не было овуляции или яйцеклетка созрела и сразу же погибла. Могло ли это быть после отравления алкоголем.
Вероятно, этот цикл был ановуляторным. При приеме алкоголя увеличивается основной обмен, что и могло быть причиной повышения базальной температуры ( при правильном ее измерении). В среднем продолжительность жизни яйцеклетки после овуляции составляет 12-14 часов ( до 24 часов), в этот период прямого контакта с общим кровотоком нет. Даже если связать раннюю смерть неоплодотворенной яйцеклетки с токсическим воздействием алкоголя, вторая фаза менструального цикла поддерживается гормонопродуцирующей функцией желтого тело менструации.

Принимаю дюфастон 5 месцев с 5 по 25 день по поводу миомы с гиперполименореей. В середине последнего цикла были мажущие крови 2 дня. Одну таблетку (на 25 день)не выпила. Сейчас второй день нормальных menses, которые пришли в срок.

Курс был назначен на полгода. Вопрос — может, стоит сделать перерыв сейчас, учитывая мазню, или допивать шестой месяц? Пожалуйста, ответьте, так как сейчас я вне пределов досягаемости врача.

Мажущие выделения в середине цикла могут свидетельствовать о недостаточной дозе препарата. В таких случаях дозу обычно увеличивают. Прерывать прием препарата не стоит, лучше увеличить его дозировку.

Скажите пожалуйста, после первого приема микрофолина(14 дн) и прогестерона (10 дн)на какой день будет менструально-подобная реакция и когда начинать второй цикл приема препаратов?

После окончания приема прогестерона обычно делают перерыв на 7 дней — в этот период появляется менструально-подобная реакция. По окончании 7-мидневного перерыва начинают прием нового курса.

У меня бывают постоянные задержки месячных, по три месяца, врач прописал дюфастон и после прихода месячных пить противозачаточные таблетки. С чем могут быть связаны такие задержки, к кому обратиться, может быть необходимо, сделать какие-то анализы, врачи ничего не говорят. А я очень хотела бы в ближайшее время забеременить, но очень страшно, врач сказал, что после того как я брошу пить таблетки, сразу смогу забеременить, я попробывала и ничего не получилось, только опять результат задержки.


Действительно, здесь необходимо дообследование.
Графики базальной температуры, УЗИ органов малого таза, возможно, гормональное обследование по дням менструального цикла.
Но прежде, консультация гинеколога-эндокринолога, для того чтобы определиться с тактикой, с последовательностью действий.
Задержки и ненаступление, скорее всего связаны с нарушением работы яичников и, возможно, других эндокринных органов.
Нарушение работы яичников приводит к нерегулярным овуляциям и менструациям. А это проявляется клинически в нарушенном менструальном цикле и ненаступлении беременности.
Помимо гормонального дисбаланса и проблем с овуляцией, наступлению беременности могут мешать и другие факторы.
Если срок ненаступления беременности превышает 12 месяцев, обследование можно расширить.

У меня в 2001г.были роды с осложнениями — остатки плаценты, спустя 10 дней после родов было сложное выскабливание, потеря большого количества крови. До 1года я кормила ребенка грудью. Вот уже больше года как я его не кормлю, а месячные так и не наступают. (беременность исключена). Каждый месяц выделяется мазня коричневого (без крови) цвета в очень мизерном количестве (пол дня), и все. Анализы на гормоны прошла все и неоднократно. Все они по показателям находятся в пределах нормы. Пробовала принимать контрацептивы — Регулон. Картина не изменилась. выделения не усилились. УЗИ без патологий. Эндометрий -4 мм. Инфекций нет.

Подскажите, может ли это быть проявлениями нарушения эндометрия послеродового выскабливания? Если да, то что мне предпринять??? Если это спаечный процесс, то возможно ли его отследить на УЗИ ?
Я очень хочу иметь еще детей. Но чувствую себя в свои 27 лет неполноценной.

Вы правы. Отсутствие месячных может быть следствием травматизации полости матки при выскабливании.
В гинекологии выделяют отдельное заболевание — синдром Ашермана — прекращение менструаций после выскабливания вследствие образования спаек и рубцовой ткани в полости матки. При этом гормональное обследование отклонений не выявляет. В ряде случаев изменения в полости матки видны при УЗИ. Назначение гормональных контрацептивов, как правило, не приводит к улучшению ситуации, т.к. контрацептивы подавляют пролиферацию (рост) эндометрия (слизистой полости матки), но может быть использовано в качестве диагностического теста. Для подтверждения диагноза и лечения проводят гистероскопию и при необходимости рассечение спаек и удаление измененной ткани. В дальнейшем в зависимости от ситуации может быть рекомендована гормональная терапия, иногда на несколько месяцев с лечебной целью ставят внутриматочную спираль.

У меня диагноз — маточная форма аменореи.(после родов чрезмерное выскабливание). Месячные отсутствуют уже 1, 5 года. Инфекций нет, гормоны в норме.
На прием гормональных контрацептивов (Антеовин) — нет изменений. Все такие же скудные выделения коричевого цвета в течении одного дня в месяц. УЗИ патологий не выявляет, эндометрий не нарастает, 19 день цикла -6мм.

Скажите пожалуйста, видны ли на УЗИ внутриматочные синехии, могут ли они являться препятствием наступлению месячных?
Как лечиться от этого диагноза?

Наличие внутриматочных синехий и разделение их можно установить при гистероскопии. На УЗИ не всегда их видно.
Если причина — нарушение базального слоя эндометрия, то — лечение может быть неэффективным, хотя до конца диагноз установить трудно, и всё-таки нужно пробовать проводить лечение, как гормональное, так и витаминотерапию.

В посещении детского гинеколога нет ничего сверхъестественного

В Областном консультативно-диагностическом центре практикуют врачи узких специализаций, многие из которых – единственные на юге России. Один из редких специалистов Центра – детский врач-гинеколог Снежана Сергеевна Андреева поделилась инсайдерской информацией и случаями из практики, развеяв многие мифы.

— Снежана Сергеевна, от здоровья девочек зависит здоровье будущих поколений – а значит, здоровье нации. Но у нас не принято показывать дочерей детскому гинекологу. Вам не кажется дискриминирующим фактом, что детская урология распространена больше, чем детская гинекология? С чем это связано?

— Да, она распространена больше, потому что к урологам ходят и мальчики, и девочки, а к нам – только девочки. Еще это связано с опасным заблуждением, что посещение гинеколога обязательно только после старта интимной жизни. Мы в 21 веке живем, но я часто встречаюсь с убеждением: «Не ведет половую жизнь, значит, ничего болеть не может!». А у девочки такие же органы, как и у взрослой женщины. И ей необходимы, как минимум, профилактические осмотры. Обычный пример неосведомленности родителей: мама приходит с девочкой и выясняется, что месячных не было полгода. И мама говорит: «Ну и что? У меня тоже по полгода не бывает!». А ведь аменорея – это опасный симптом. Нужно срочно принимать меры, выяснять причины, проводить терапию… Как дочке, так и маме.

— Взрослые женщины знают, что к гинекологу необходимо обращаться как минимум раз в год. Есть ли для несовершеннолетних пациенток рекомендуемый период для профосмотра?

Мы рекомендуем обращаться для осмотра в три годика (перед детским садом), в шесть лет – перед школой и далее в 12,13,14,15, 16 и 17 лет. То есть подросткам, как и взрослым, если ничего не беспокоит, нужно обращаться к гинекологу ежегодно. Что касается менархе, также нужно показаться врачу, чтобы он мог определить, насколько правильно и вовремя началась менструация и дать необходимые рекомендации.

— С какими проблемами чаще всего мамы приводят пациенток?

— В зависимости от возраста. У совсем маленьких пациенток, до трех лет, распространены синехии, с 4 до 9 лет – воспалительные болезни, такие, как вульвоваганит, так как в их флоре еще не присутствует необходимое для защиты количество лактобактерий. Девочки возрастом с десяти до пятнадцати лет обращаются с нарушениями цикла, это либо олигоменорея, либо аномальное маточное кровотечение.

— В подростковый период у девочек часто в первые месяцы нерегулярный цикл. Когда в таких случаях необходимо обратиться к детскому гинекологу?

— Для того, чтобы подождать нормализации цикла, требуется время – год-полтора. Если по истечение этого срока цикл нерегулярный, задержки бывают больше 10 дней, это веский повод обратиться к врачу. А вот если mensis наступает по два раза в месяц – ждать не стоит, лучше сразу пройти обследование.

— Вы регулярно встречаетесь в своей практике с признаками запущенных заболеваний?

— К сожалению, мамы часто затягивают поход с ребенком к детскому гинекологу. Однажды ко мне обратилась 15-летняя пациентка с отсутствием месячных (кроме этого симптома ее ничего не беспокоило), к гинекологу она никогда не обращалась. В ходе осмотра на кресле была обнаружена аплазия влагалища, и девочку госпитализировали. Во время обследования выяснилось — у ребенка врожденный порог развития, синдром Майера-Ракитанского-Кюстнера-Хаузера, т. е. еще во время внутриутробного развития не сформировалась матка. То есть девочка пришла с жалобами просто на отсутствие месячных, а мы диагностировали такую редкую и тяжелую патологию, о которой родители даже не подозревали.

У меня в практике есть один из ярчайших примеров, когда ребенок долго испытывал сильный болевой синдром, прежде чем было наконец принято правильное решение обратиться к детскому гинекологу и поставить правильный диагноз. Девочке 13 лет. Боли обострялись, а родители подозревали аппендицит. Врачи аппендицит исключили и рекомендовали обратиться к нам. При сборе анамнеза и осмотре выяснилось – у девочки атрезия гимена, другими словами — нет отверстия в девственной плеве. Начались месячные (о чем пациентка не подозревала), из полости матки во влагалище скапливалась кровь и не было оттока. Начались острые боли, кровь никуда не выходила, она скапливалась, там росли и размножались бактерии, начался воспалительный процесс. Помогло только оперативное вмешательство и курс терапии.

А вот распространенная патология: поликистоз яичников. У многих взрослых женщин бесплодие связано именно с поликистозом яичников – а это запущенная болезнь, которую можно профилактировать еще в детстве! Нужно понимать, что поликистоз в зрелом возрасте купировать достаточно тяжело. Но поликистоз не формируется за один момент – это очень долгий процесс, и он начинается в подростковом периоде.

— Как зачастую выглядят такие юные пациентки? Можно заподозрить проблемы по внешним признакам?

— Да. Это девочки с лишним весом, с нарушениями цикла, обычно с жалобами на олигоменарею и аменорею. У пациенток, как правило, избыточный рост волос – на лице, на груди, на спине – то есть признаки гиперандрогении тоже присутствуют. Подростков с поликистозом при своевременном обращении гораздо проще довести до репродуктивного периода с минимальными последствиями, чтобы они в будущем смогли выполнить свою функцию по продолжению рода. К сожалению, вылечить поликистоз яичников в настоящее время невозможно, но заболевание нужно контролировать, и прийти к тому моменту, когда захочется иметь своих детей, уже подготовленной.

Поэтому я советую не затягивать с визитом к специалистам. Во время посещения мы даем рекомендации — о гигиене, об образе жизни, о контрацепции, о нюансах, с которыми девочки сталкиваются на старте половой жизни… Ведь многие родители не проводят специальные беседы на такие темы. В таком случае это может квалифицированно сделать врач.

— Есть ли рекомендации в современных реалиях для начала старта половой жизни?

— Я бы с большой осторожностью отвечала на этот вопрос. Не хочу, чтобы мой ответ восприняли как руководство к действию. Если смотреть со стороны физиологии, полностью сформировывается готовность организма для продолжения рода к 17-18 годам. Почему нельзя раньше? Потому что ни анатомически, ни психоэмоционально девушки еще не готовы к началу половой жизни. Давайте перефразируем этот вопрос. К чему может привести ранний старт? Естественно, к инфекциям, которые передаются половым путем (т.к. дети не пользуются обычно контрацепцией), к не запланированным беременностям. Я встречала такие случаи – с пациентками 12, 13, 14-летнего возраста. А с психоэмоциональной стороны это дети, они не готовы к материнству и им, их близким приходится проходить через нелегкие испытания.

— Понятно, что поведение ребенка зависит от настроя мамы. А насколько важно настроение самого доктора на приеме?

— Да, безусловно, нужен настрой – и маме, и доктору, и особенный психологический подход к пациенткам. Дети все чувствуют. Неудивительно, так как посещение гинеколога для любой пациентки, тем более маленькой, это стресс и дискомфорт. Девочки многое понимают, они стесняются, поэтому я заранее свои действия обговариваю. При осмотре деток маленького возраста — главное успокоить родителей, потому что они очень переживают, что что-то лишнее сделает доктор на приеме. Им подробно рассказываю, какие именно манипуляции я буду выполнять. Я предварительно все проговариваю и объясняю, что гинекологическое кресло – не место для пыток. Что это нормально и правильно – следить за женским здоровьем. Ничего сверхъестественного в посещении детского гинеколога нет.

— Вы рекомендуете детям прививки от ВПЧ?

— Да, конечно, и рекомендуем, и вакцинируем. Скрининг на рак шейки матки проводят для женщин с 21 года, но девочки начинают половую жизнь раньше, и они могут быть инфицированы ВПЧ, который, как известно, может привести к онкологическим и предраковым заболеваниям. То есть в этот период времени – до старта половой жизни – необходима вакцинация. Прививки делаем с 9 до 45 лет. У нас есть две вакцины – это «Церварикс» (от онкогенных вирусов ВПЧ-16 и ВПЧ-18) и «Гардасил», который защищает от ВПЧ 6,11,16 и 18 типов. Их нужно выполнять в три этапа – в первый раз, через два месяца и через шесть месяцев после первой вакцины.

— Расскажите о гигиенических процедурах для новорожденных девочек. Нужно ли добиваться «хирургической» стерильности, как многие делают?

— У новорожденных девочек очень нежная кожа и не такая микрофлора, как у женщин репродуктивного возраста. То есть у них нет лактобактерий, нет защиты. Ни в коем случае нельзя применять какие-то агрессивные средства. Некоторые родители используют шампуни, мыло, гели, салфетки, присыпки для детской интимной гигиены. Это ошибка и может приводить к образованию синехий. Этими присыпками и салфетками мы высушиваем тоненькую слизистую, и она просто начинается слипаться. Новорожденного ребенка после дефекации нужно подмывать только проточной водичкой, а попку мыть детским мылом. Добиваться хирургической стерильности не нужно!

Записала Светлана Черновол.

Симптомы, при которых необходима консультация с детским врачом-гинекологом:

— Выделения из половых путей, сопровождающиеся зудом  и покраснением
— Зуд и жжение и при мочеиспускании
— Болезненные ощущения внизу живота и области поясницы
  — Отсутствие менструации до 15 лет
— Нагрубание молочных желёз до 7-8 лет
— Ассиметрия молочных желёз
— Подмышечное и лобковое оволосенение до 7-8 лет
— Синехии малых половых губ
— Угревая сыпь на лице и усиленный рост волос на лице и теле
— Болезненные, обильные и длительные менструации ( более 7 дней)
— Нарушение менструального цикла с задержками более 10 дней либо межменструальными кровотечениями ( в середину цикла)
  — Нерегулярный цикл после 1-1,5 года начала менструаций

КАРТОЧКИ:


10 мифов о женском здоровье девочки

1. Новорожденную девочку нужно держать в стерильной чистоте.
На самом деле, при уходе за нежной кожей младенца, хирургической чистоты не требуется. Достаточно подмывать малышку проточной водой, избегая агрессивных средств по уходу.

2. Если у девочки-подростка нерегулярный цикл – нужно быстрее обращаться к врачу!
После старта mensis нужно подождать год-полтора, и только тогда, если цикл не станет регулярным, необходимо пройти обследование.

3. Вирус папилломы человека опасен для взрослых женщин, а маленьким девочкам он не угрожает.
Вакцину от ВПЧ необходимо делать начиная с 9 лет, чтобы к началу половой жизни минимализировать риск заражения онкогенными типами ВПЧ и предотвратить в будущем риск развития рака шейки матки.

4. Половую жизнь нужно начинать с 18 лет – не раньше и не позже.
Утверждение неверное. У врачей нет четких рекомендаций для старта интимной жизни.

5. Прием у детского гинеколога – это страшно и необычно!
Ничего сверхъестественного в посещении детского гинеколога нет! Этот врач необходим для поддержания здоровья ребенка, как и другие специалисты.

6. Если половой жизни нет – то и посещать детского гинеколога ни к чему!
Самый опасный и распространенный миф. Он приводит к запущенным заболеваниям, сильным болевым синдромам и тяжким последствиям.

7. На гинекологическом кресле при осмотре врач может навредить девочке.
Это заблуждение. Осмотр детей врач в большинстве случаев проводит визуально и собирает анамнез. А при необходимости – использует только специальные детские инструменты.

8. Детский уролог мальчикам нужен, чтобы подготовиться к службе в армии. А детский гинеколог не нужен!
Следить за здоровьем девочки также важно и необходимо, как и за здоровьем мальчика.

9. Гинеколог для детей – это точно такой же доктор, как и для взрослых.
Это не верно. Физиология ребенка имеет свои особенности, которые может учитывать только врач, прошедший специальное дополнительное обучение.

10. Взрослые женщины должны посещать гинеколога каждый год. А девочкам это необязательно.
Профилактический осмотр для девочек необходим в 3 года и в 6 лет, а в пубертатный период — ежегодно.

Поделиться информацией

Социальные кнопки для Joomla

Определение

в кембриджском словаре английского языка

Но новый обзор данных показывает, что изменения настроения не так тесно связаны с менструациями , как многие предполагали.

Из ВРЕМЕНИ