Лекарство для работы мозга: Сайт временно не работает.

российские ученые создали препарат для поздней реабилитации после инсульта

14 октября, 2022 12:29

Источник: Russia Today

Российские ученые разработали новый препарат для восстановления работы головного мозга после инсульта. Лекарство уже прошло доклинические испытания на лабораторных животных. Получавшие вещество крысы начинали демонстрировать хорошее самочувствие после искусственно вызванного инсульта быстрее, чем грызуны из контрольной группы. Важно, что терапевтический эффект наблюдался даже в случае, если подопытные получали лекарство спустя сутки после кровоизлияния в мозг: ранее считалось, что эффект имеет только та помощь, которая оказана пациентам не позднее чем через шесть часов после инсульта.

Ученые из Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.

И. Пирогова и Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского разработали препарат для реабилитации пациентов после инсульта. Лекарство эффективно даже при применении через сутки после кровоизлияния, что расширяет возможность оказания помощи пациентам. Ранее считалось, что эффективна только та терапия, которая оказывается в течение первых шести часов после инсульта. Исследование проводилось при поддержке Российского научного фонда. Результаты опубликованы в журнале Molecules.

Ученые провели доклинические испытания нового вещества на клеточных культурах и лабораторных крысах. Грызуны, получавшие препарат, демонстрировали лучшее самочувствие, восстановление моторных функций и вели себя активнее, чем животные из контрольной группы. Хотя крысы получали лекарство лишь в течение пяти дней и спустя сутки после искусственно вызванного полушарного инсульта, восстановление подопытных все равно шло достаточно быстрыми темпами. Это означает, что препарат способен оказывать позитивный эффект даже по истечении «золотых часов» (так называют первые шесть часов после инсульта).

«Существует правило так называемых золотых часов: необходимо оказать помощь больному в течение шести часов после инсульта, чтобы последствия были минимальными. В нашей стране существует большое число удаленных от районных центров местностей, поэтому соблюсти это правило не всегда возможно — мы не случайно выжидали целые сутки, прежде чем ввести лекарство нашим подопытным», — отметил в комментарии RT доктор химических наук Вадим Негребецкий, профессор РАН, директор научно-испытательного центра РНИМУ имени Н.И. Пирогова.

Как сообщили авторы работы, в качестве основы для нового препарата было использовано вещество класса рацетамов. Эти соединения давно применяются как ноотропы, но исследования также показали способность рацетамов ускорять реабилитацию пациентов после инсульта. Авторы работы химически модифицировали это вещество, чтобы повысить его биологическую активность.

Повреждение, которое ткани мозга получают во время инсульта, запускает воспалительный процесс. В норме воспаление является частью восстановительного механизма, однако на практике часто становится хроническим и начинает мешать регенерации тканей.

Ученые выяснили, что применение нового препарата приводит к десятикратному увеличению содержания в пораженном участке мозга особых интерлейкинов (тип иммунных молекул), которые уменьшают воспаление и останавливают разрушение нервных тканей. Кроме того, эксперименты показали, что новый препарат позволяет снизить в районе повреждения концентрацию астроцитов — вспомогательных клеток мозга, которые в норме переносят питательные вещества из крови в нейроны. Однако при инсульте они могут приводить к образованию рубца на месте кровоизлияния и усиливать воспаление, что мешает тканям нормально восстанавливаться. Поэтому снижение количества астроцитов в месте повреждения также способно ускорить реабилитацию, отмечают авторы работы.

Если вы хотите стать героем публикации и рассказать о своем исследовании, заполните

форму на сайте РНФ.

Теги

Президентская программа, Химия и материалы, Спецпроект, Инфраструктурные проекты

Как улучшить мозговое кровообращение без лекарств: невролог дал 5 простых советов

Здоровье

Головной мозг — это основной центр управления для тела. Все сложные задачи реализуются в коре больших полушарий — это речь, мышление, принятие решений, воля. Для полноценной работы мозг нуждается в кислороде, электролитах, белках, липидах, углеводах, воде.

27 июля 2022

Источник:: iStockphoto

Все необходимые для его жизнедеятельности питательные вещества, все нутриенты мозг получает из крови. Поэтому нарушение мозгового кровообращения, даже на короткий срок, может нанести нервным связям непоправимый ущерб. Многие люди, отмечая проблемы памяти, ищут различные препараты, которые бы могли улучшить кровообращение и вернуть возможность продуктивно работать. Но эффективность большинства из широко рекламируемых средств — не доказана.

Между тем, есть продукты и напитки, определенные виды деятельности, которые способны улучшить мозговое кровообращение, стимулировать максимально эффективную работу мозга. Они просты и доступны каждому, их можно разумно сочетать, приумножая эффекты. «Доктор Питер» вместе с Игорем Бардиным, врачом-неврологом, мануальным терапевтом, собрали простые, но эффективные рекомендации.

Нарушение кровообращения влияет на работу мозга

Тяжелые патологии, включая транзиторные ишемические атаки и инсульты, возникают из-за нарушений кровообращения, бесперебойных поставок питательных веществ и кислорода. Снижение кровотока приводит к закономерному нарушению функций мозга, т.к. без обеспечения энергией, кислородом, витаминами, аминокислотами, поступающими по разветвленной сети сосудов, нейроны не могут расти и делиться.

Для того, чтобы стимулировать мозговое кровообращение, нужно поддерживать нормальный уровень артериального давления и не допускать повышения вязкости крови, спазма артерий. Чтобы улучшить мозговое кровообращение без лекарств нужны:

Здоровый сон.
Рациональное питание.
Отказ от курения, алкоголя.
Разнообразные упражнения, физическая активность.
Активная умственная деятельность — этот род занятий помогает образовывать новые нейронные связи.

Сон — залог здоровья мозга

Каждый день человеку необходимо спать не менее 7-8 часов. Причем, важно не только количество ночного отдыха, но и полноценный режим. Вне зависимости от того, будни это ил выходные, старайтесь ложиться в одно и то же время. Тогда мозг будет настроен на определенный график работы — и в дневные часы кровообращение мозга будет усилено с притоком питательных компонентов, а в ночные — запущена программа его «само-очистки» от отработанных метаболитов.

Чтобы мозговое кровообращение было максимально эффективным, важно соблюдать ряд правил:

В спальне должна быть максимальная темнота и тишина.
Никаких гаджетов, телевизора и источников синего света.
Проветривание перед сном, удобная постель.
Отсутствие различных раздражителей типа тикающих часов, насекомых, животных, храпящего супруга.

Подбор питания для улучшения кровообращения

Чтобы мозг полноценно снабжался кровью, Нужно подобрать оптимальную диету, которая обеспечит все потребности нервных клеток и поддержит оптимальный уровень системного артериального давления. Иногда для подбора питания нужно предварительно сдать анализы и определить количество холестерина, глюкозы, оценить свертывание крови. Это позволит максимально точно скорректировать рацион по уровню соли, животных жиров, сахара.

Много пить, но правильные напитки

Поддерживать текучесть крови помогает потребление жидкости. В идеале — до 2-2,5 литра воды в сутки. Но это должны быть не сладкие газировки, кофе или крепкий чай, а питьевая вода, не газированная и с минерализацией не выше 1,2 мг/л. Сладкие или сильно соленые напитки, кофе и чай (за счет кофеина), обезвоживают и делают кровь гуще или формируют отеки. Пить нужно небольшими порциями, но часто, чтоб поддерживать баланс между внеклеточной и внутрисосудистой жидкостью.

Больше двигаться

Чтобы активизировать кровообращение, в том числе в мозге, нужно ежедневно двигаться. Полезны любые варианты активности — ежедневные прогулки, бег, фитнес, йога, скандинавская ходьба и даже гимнастика. На рабочем месте, если вы заняты сидячей работой, 1-2 раза в час вставайте со своего места, поверните голову в разные стороны, наклоните ее, сделайте пару приседаний, пройдитесь.

Пополнить запас витаминов

Для нормального кровообращения мозга необходимо постоянное пополнение запаса витаминов. Особенно важны соединения из группы витаминов В — пантотеновая кислота, В6, В8 и В1. Дополните их приемом магния, который нормализует передачу информации между нейронами и между нервными клетками и мышцами.

Для поддержания тонуса сосудов и текучести крови важна аскорбиновая кислота. Ее можно получить, включив в свое меню цитрусовые, ягоды, кислые яблоки, капусту. Повышенные уровни этого витамина необходимы курящим людям. Им особенно важно защитить мозговые сосуды.

Автор текста:Алена Парецкая

Лекарство, защищающее мозговую ткань, связано с улучшением выживаемости при инсульте

Основные результаты исследований:

Впервые новое нейропротекторное лекарство, которое может защитить мозг от повреждения тканей, было связано с уменьшением смертности и инвалидности среди людей с диагнозом инсульт, когда добавляют к стандартному лечению для восстановления кровотока.
Уровень смертности был в четыре раза ниже среди людей, получавших нейропротекторное лекарство ApTOLL, по сравнению с теми, кто получал плацебо в многонациональном исследовании.

Запрещено до 11:52 по центральному времени / 12:52 по восточному времени. Коннектикут, среда, 8 февраля 2023 г.

ДАЛЛАС, 8 февраля 2023 г. — Нейропротектор ApTOLL, лекарство, которое может защитить мозг от повреждения тканей, было связано со снижением смертности и инвалидности среди людей, получающих лечение от инсульта при использовании с стандартные методы лечения для восстановления кровотока, согласно предварительным последним научным данным, представленным сегодня на Международной конференции по инсульту Американской ассоциации инсульта 2023 года. исследователи и клиницисты, занимающиеся наукой об инсульте и здоровье мозга.

«Результаты обнадеживают, потому что впервые лекарство, изучаемое как нейропротектор, продемонстрировало не только биологическую пользу за счет уменьшения объема поврежденной мозговой ткани, но и снижение долгосрочной нетрудоспособности и риска смерти», — сказал старший исследователь. автор Марк Рибо, доктор медицинских наук, интервенционный невролог в больнице Vall d’Hebron в Барселоне, Испания.

В этом клиническом испытании исследователи изучали, может ли нейропротекторный препарат ApTOLL улучшить исходы у людей с инсультом, которые также получали стандартное лечение. ApTOLL является антагонистом TOLL-подобного рецептора 4 (TLR4), участвующего в иммунных реакциях, однако он также реагирует на повреждение тканей. Предыдущие исследования на животных показали, что ApTOLL уменьшает воспаление и защищает ткани головного мозга от повреждений. Кроме того, первое исследование на здоровых взрослых людях не выявило проблем с безопасностью ApTOLL.

С июля 2021 г. по апрель 2022 г. более 150 взрослых с диагнозом инсульт (средний возраст 70 лет), находившихся на лечении в 15 больницах во Франции и Испании, были случайным образом распределены в группу приема 0,05 мг/кг ApTOLL, 0,2 мг/кг ApTOLL или плацебо.

В течение шести часов после появления симптомов все участники также получили стандартное лечение ишемического инсульта для восстановления притока крови к мозгу — механическое удаление тромба. Это лечение, также называемое эндоваскулярной терапией, включает в себя введение крошечной трубки в кровеносный сосуд для извлечения сгустка крови. Участники исследования также, возможно, получали лекарство, разрушающее тромб, известное как tPA, если это необходимо для растворения тромба.

Среди результатов исследования:

Более высокая доза ApTOLL показала нейропротекторный эффект, в то время как более низкая доза не показала никакого эффекта по сравнению с плацебо.
Через 90 дней после лечения уровень смертности среди участников, получивших более высокую дозу ApTOLL, был более чем в четыре раза ниже по сравнению с теми, кто получал плацебо: 4% против 18% соответственно.
Визуализирующие тесты, проведенные через 72 часа после лечения, показали, что размер поврежденной ткани головного мозга уменьшился на 40% среди участников, получивших более высокую дозу ApTOLL, по сравнению с группой плацебо.
64 % участников, получивших более высокую дозу ApTOLL, избавились от инвалидности через 90 дней по сравнению с 47 % в группе плацебо.

«Если результаты подтвердятся более крупными исследованиями, это будет означать, что мы можем эффективно лечить пациентов нейропротекторами в дополнение к существующим стандартным методам лечения для восстановления кровотока», — сказал соавтор Макарена Эрнандес, доктор философии. «Оба вида лечения можно комбинировать, и нейропротекторы помогут выиграть время, уменьшая повреждение головного мозга до тех пор, пока не восстановится кровоток».

Ограничением исследования является небольшое количество участников. По словам Рибо, более крупные исследования находятся на стадии планирования.

По данным статистики Американской кардиологической ассоциации за 2023 год, инсульт стал пятой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах и основной причиной длительной инвалидности. В 2020 году в США умерло более 160 000 человек.

Другими соавторами исследования являются Франсиско Абад-Сантос, доктор медицины, доктор философии; Ян Котгрив, доктор философии; Хайме Гальего-старший, доктор медицины; Бернд Джилма, доктор медицины; Алан Флорес Флорес, доктор медицины, доктор философии; Тюдор Г. Джовин, доктор медицины; Хосе Виванкос; доктор медицины; Мария Эрнандес-Перес, доктор медицины, доктор философии; Карлос А. Молина, доктор медицины; Джоан Монтанер, доктор медицины, доктор философии; Хоакин Касарьего, доктор медицины; Мадс Далсгаард, MBA, DMSc, MD; Дэвид С. Либескинд, доктор медицины; Эрик Кобо, доктор философии; Мария дель Мар Кастельянос, доктор медицины; Педро Кардона, доктор медицины; Хайме Масхуан, доктор медицины, доктор философии; Франсиско Мониче-старший, доктор медицины, доктор философии; Хосе Тембл, доктор медицины; Микель Терсеньо, доктор медицины, доктор философии; Хуан Ф. Аренильяс, доктор медицины; Патрисия Каллеха, доктор медицины; Лайонел Кальвьер, доктор медицины; Жан Марк М. Оливо, профессор, доктор медицины; Хильде Хенон, доктор медицины; и Микаэль Мазиги, доктор медицины, доктор философии. Список раскрытий авторов доступен в аннотации.

AptaTargets S.L. финансировал исследование.

Заявления и выводы исследований, представляемые на научных собраниях Американской кардиологической ассоциации, принадлежат исключительно авторам исследования и не обязательно отражают политику или позицию Ассоциации. Ассоциация не делает заявлений и не гарантирует их точность или надежность. Тезисы, представляемые на научных собраниях Ассоциации, не рецензируются, а курируются независимыми экспертными группами и рассматриваются с учетом возможности добавления к разнообразию научных вопросов и взглядов, обсуждаемых на собрании. Выводы считаются предварительными до тех пор, пока не будут опубликованы в виде полной рукописи в рецензируемом научном журнале.

Ассоциация получает финансирование в основном от частных лиц; фонды и корпорации (в том числе фармацевтические компании, производители устройств и другие компании) также делают пожертвования и финансируют определенные программы и мероприятия Ассоциации. Ассоциация придерживается строгой политики, чтобы предотвратить влияние этих отношений на научное содержание. Доходы от фармацевтических и биотехнологических компаний, производителей устройств и поставщиков медицинского страхования, а также общая финансовая информация Ассоциации доступны здесь.

Дополнительные ресурсы:

Мультимедиа доступно в правом столбце ссылки на выпуск https://newsroom.heart.org/news/medication-that-protects-brain-tissue-linked-to-improved-stroke- выживание?превью=8eebd62f73a2f624aff023f86d0dc84c
Медицинская информация AHA: Инфографика острого ишемического инсульта
Пресс-релиз AHA: Нейропротектор, доставленный в мозг в виде наночастиц, может улучшить лечение инсульта, результаты (март 2021 г.)
Пресс-релиз AHA: Механическое удаление тромба привело к хорошему выздоровлению у половины пациентов, перенесших инсульт (февраль 2022 г.)
Пресс-релиз AHA: Механическое удаление тромба может восстановить больше функций после тяжелого инсульта, чем только лекарства (февраль 2022 г.)
Чтобы узнать больше о Международной конференции по инсульту ASA 2022, следите за нами в Твиттере @HeartNews #ISC23.

Международная конференция по инсульту (ISC) Американской ассоциации по борьбе с инсультом — это ведущее в мире собрание, посвященное науке и лечению цереброваскулярных заболеваний. ISC 2023 будет проходить лично в Далласе и виртуально 8–10 февраля 2023 года. На трехдневной конференции будет представлено более тысячи убедительных презентаций в категориях, посвященных фундаментальным, клиническим и трансляционным наукам по мере того, как исследования развиваются в направлении лучшего понимания патофизиологии инсульта с целью разработки более эффективных методов лечения. Примите участие в Международной конференции по инсульту в социальных сетях через #ISC23 .

Об Американской ассоциации по борьбе с инсультом

Американская ассоциация по борьбе с инсультом занимается спасением людей от инсульта — причины смерти № 2 в мире и основной причины серьезной инвалидности. Мы объединяемся с миллионами добровольцев, чтобы финансировать инновационные исследования, бороться за более сильную политику в области общественного здравоохранения и предоставлять жизненно важные инструменты и информацию для профилактики и лечения инсульта. Основанная в Далласе ассоциация была официально основана в 1998 году как подразделение Американской кардиологической ассоциации. Чтобы узнать больше или принять участие, позвоните по телефону 1-888-4STROKE или посетите сайт stroke.org. Следите за нами в Facebook, Twitter.

###

Для запросов СМИ и экспертной точки зрения AHA:

Отдел связи и связи AHA со СМИ в Далласе: 214-706-1173; aha [email protected]

Бриджит Макнил: 214-706-1173; [email protected]

Для справок общественности: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)

heart.org и stroke.org

> Новости > Йель Медицина

Когда в июне 2020 года Арман Фешараки-Заде, доктор медицинских наук, нейропсихиатр из Йельского университета, встретил своего первого пациента с длительными симптомами COVID-19 (иногда называемого длительным COVID), у него возникла идея.

Его пациент жаловался на «мозговой туман», разговорный термин, обозначающий значительные, стойкие когнитивные проблемы, включая нарушения исполнительных функций, памяти, регуляции внимания и мотивации. Эти когнитивные способности генерируются частью мозга, называемой префронтальной корой, и доктор Фешараки-Заде распознал симптомы, как у его пациентов с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) в анамнезе, страдающих от постконтузионного синдрома (ПКС). ).

По мере того, как он видел больше пациентов, испытывающих эти проблемы после инфекции COVID-19, д-р Фешараки-Заде задался вопросом, может ли N-ацетилцистеин (NAC), антиоксидант, который тестируется на ЧМТ, также помочь при когнитивном дефиците, связанном с длительным COVID-19. . Он заметил некоторое улучшение энергии и памяти своих пациентов, но решил добавить второе лекарство, гуанфацин, который, как известно, укрепляет цепи префронтальной коры.

Гуанфацин одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения СДВГ (нарушение развития нервной системы, связанное с функцией префронтальной коры), а также проходит испытания вне зарегистрированных показаний на ЧМТ и другие заболевания головного мозга. Он был разработан Эми Арнстен, доктором философии, нейробиологом Йельской школы медицины, которая исследует молекулярные потребности префронтальной коры.

Доктор Фешараки-Заде работал с Arnsten и лечил 12 пациентов комбинацией гуанфацина и NAC. Восемь пациентов сообщили о значительных преимуществах, в том числе об улучшении памяти, многозадачности и организационных навыков.

Йельские исследователи, которым помогала в сборе и организации данных Наоми Лоу, ассистент врача Йельского университета, опубликовали свое тематическое исследование в выпуске Neuroimmunology Reports от 25 ноября. Они надеются, что это приведет к финансированию плацебо-контролируемых клинических испытаний с участием большей группы пациентов, проходящих это лечение.

Тем временем люди, страдающие длительным течением COVID, которых часто называют «долгожителями», могут попытаться попросить у своих врачей рецепт на гуанфацин; NAC доступен без рецепта.

Ниже исследователи делятся своими выводами.

Что произошло с пациентами в тематическом исследовании?

В ходе исследования пациенты принимали 1 мг гуанфацина перед сном. При хорошей переносимости дозу увеличивали до 2 мг через месяц. Они также принимали 600 мг NAC один раз в день.

Как упоминалось ранее, восемь пациентов сообщили о значительных улучшениях. У некоторых мозговой туман полностью рассеялся, и они смогли вернуться к нормальной деятельности. Двое пациентов не были доступны для последующего наблюдения, а двоим пришлось прекратить прием лекарств из-за побочных эффектов, включая низкое кровяное давление и сухость во рту.

С тех пор исследователи изменили гуанфацин на форму с пролонгированным высвобождением, чтобы снизить риск побочных эффектов.

Один пациент в когорте был медсестрой, которой пришлось значительно сократить свое рабочее время из-за длительных симптомов COVID. Хотя лечение принесло ей облегчение, ей пришлось ненадолго остановиться из-за эпизодов головокружения, и ее когнитивные нарушения вернулись. Однако, когда она возобновила лечение, туман в ее мозгу снова рассеялся. С тех пор она не испытывала головокружения.

«Это не было плацебо-контролируемым испытанием, но подобные истории вселяют уверенность в том, что облегчение действительно связано с препаратом, а не с эффектом плацебо», — говорит Арнстен.

«Ей нужно было значительно сократить рабочее время в то время, когда она была нужна больше всего», — говорит доктор Фешараки-Заде. «Лечение ее состояния не только помогает ей; это помогает всем нам».

Для чего еще можно использовать это лечение?

Длинный COVID — не единственный поствирусный синдром, вызывающий туман в голове. Например, у пациентов с состояниями, включая болезнь Лайма и миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости (ME/CFS), также могут наблюдаться изнурительные когнитивные нарушения.

Д-р Фешараки-Заде уже добился многообещающих результатов при лечении одного пациента после болезни Лайма по этой схеме. Он также заметил когнитивные улучшения у одного из своих пациентов с рассеянным склерозом (РС), который боролся с когнитивными нарушениями и дефицитом памяти.