Какие противозачаточные таблетки лучше принимать в 16 лет: Противозачаточные таблетки для подростков в СПб — подростковая контрацепция

Половое взросление | Городская поликлиника 4

12.02.2019

Половое взросление.

Начало полового созревания — очень важный и сложный период для ребенка. Растущий человек чувствует, что с ним что-то происходит, тело меняется, и это не может не вызывать эмоциональных переживаний. Очень важно быть в этот момент с ребенком в тесном эмоциональном контакте, пользоваться ее доверием. Если заботливые родители и ребенок находят общий язык, от их не ускользнут первые признаки взросления. Они смогут вовремя оказать помощь советами, успокоить их и поддержать. Психологи рекомендуют посвящать воспитанию детей в пубертатном периоде больше времени, но без диктата и навязывания своего мнения. Можно и нужно деликатно помогать решить вопросы с появившимися прыщами, помочь подобрать эффективные средства ухода за собой при появлении сильного и резкого запаха пота, свойственного подросткам. А вот иронии, насмешек, подтрунивания лучше избегать. Подростки под действием бушующих гормонов воспринимают все чрезвычайно эмоционально и могут замкнуться, уйти в себя.

Следует ненавязчиво корректировать рацион ребенка, убедить уделять больше времени спорту. В настоящее время половое созревание наступает раньше. С них можно столкнуться уже с 8 лет. Что это — норма или патология?

Нормой раннее половое развитие назвать нельзя. Но, к счастью, в большинстве случаев о болезни говорить тоже не приходится. При обследовании здоровье ребенка оказывается вполне хорошим, а причины раннего развития остаются невыясненными. Однако в 20–25% случаев раннее половое развитие вызвано некоторыми заболеваниями. Чтобы исключить вероятность наличия болезни, необходимо тщательно обследовать ребенка. По результатам проведенного обследования врач сможет дать рекомендации по коррекции состояния ребенка. Иногда все ограничится небольшими изменениями в образе жизни и рационе, иногда уместна аккуратная гормональная терапия, призванная замедлить половое созревание. Замедление бывает необходимым, так как чрезмерно раннее развитие половой сферы мешает нормальному развитию физическому, интеллектуальному и нравственному.

Кроме того, важен и психологический аспект.

Раннее половое созревание вызывает гормональные всплески, эмоциональную неустойчивость, склонность к депрессиям. Ребенок чувствует себя не таким, как остальные сверстники. Над ним могут подшучивать, что еще сильнее усугубит подавленность и нервозность. Еще хуже, если проявится склонность к наркомании или суицидальные настроения.

К раннему началу полового созревания более склонны дети с избыточным весом. На развитие половой сферы у детей влияет состояние экологии в регионе проживания. В частности, загрязнение продуктами разложения ДДТ, химические соединения фенольной группы, фталаты и дихлорбензол. Влияют также перенесенные инфекционные заболевания: менингит, энцефалит; черепно-мозговые травмы; эндокринные нарушения; некоторые врожденные заболевания; новообразования; радиационное облучение.

Замечено также, что рано начинают созревать дети из неблагополучных семей, а также девочки из неполных семей и растущие в семье с отчимом. Однако совсем не обязательно, что наличие в жизни ребенка одного или нескольких факторов из этого списка должно обязательно привести к слишком раннему созреванию.

При необходимости проведения курса лечения подростка надо успокоить: ничего страшного не происходит. Помощь профессионального психолога может оказаться весьма кстати. Своевременно начатое лечение в большинстве случаев оказывается эффективным. Через несколько лет все приходит к норме.

Когда ребенок созрел, он сталкивается с кучей соблазнов. Как им противостоять? Рассмотрим немного статистики:

Средний возраст начала половой жизни составляет 16 лет. Чуть более 5% девочек начинает половую жизнь в 12 лет, около 35% — в 14–15 лет.

Среди учащихся средне-профессиональных учебных заведений почти 50%, а среди учащихся 10–11 классов около 10% ведут регулярную половую жизнь. Это притом, что около 70% из них не имеют постоянного полового партнера. Для тех, кто не в курсе: при наличии более 5 сексуальных партнеров (за жизнь!), даже в случае отсутствия случаев заражения ИППП, женщине практически гарантировано хроническое воспаление половых органов.

Более 30% девушек в возрасте до 15 лет не имеют никакого представления о контрацепции. 90% девушек не предохранялись во время первого полового акта, естественным следствием в 15% случаев стало наступление беременности. Только 60% девушек, ведущих половую жизнь, задумываются о необходимости контрацепции, при этом они, как правило, прибегают к малоэффективным, а зачастую и небезопасным способам: спринцеванию спермицидным мазями, приему препаратов, содержащих высокие дозировки гормонов.

Распространенность инфекций, передающихся половым путем (ИППП) не дает успокаиваться. Самыми распространенными ИППП у подростков являются трихомониаз, сифилис, хламидиоз и гонорея. По данным научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, в 28% случаев у подростков имеет место микст-инфекция (2 и более возбудителя).

Как Вам статистика? Жутко, не правда ли? А ведь в этом живут и наши с Вами дети. Не стоит полагать, что, если ребенок занят в течение большего количества времени учебой, у него не найдется возможности исследовать границы дозволенного. Времена меняются, и сейчас знания, которые Мы, имеем возможность вложить в головы детей, могут во многом спасти их от непоправимых ошибок молодости.

Хотелось бы обсудить не менее важный момент — контрацепцию в подростковом возрасте. По данным ВОЗ, подростки нуждаются в знаниях о методах контрацепции, однако, испытывают их нехватку (в школах и дома этому вопросу уделяется недостаточное внимание).

Как бы не был ребенок осведомлен о нормах и правилах полового поведения, бушующие гормоны все равно могут взять верх, и тогда остается рассчитывать лишь на адекватное предохранение от инфекций, ранних беременностей и прочих сюрпризов. Проинформировать своего ребенка о необходимости и возможности использования презерватива, подобранных медицинских препаратов, завести девушку на осмотр к гинекологу – все это задача для современного и «продвинутого» родителя.

Подростковая беременность.

Ранняя беременность – многостороння проблема, не теряющая своей актуальности. К ее возникновению приводит не одна, а несколько причин, и зачастую главные из них отнюдь не связаны с распущенностью девочки-подростка.

Причины беременности подростков

Подростковая беременность случается зачастую в 15-17 лет, иногда в 14 и раньше. Это возраст, когда в современном понимании европейской культуры девочка не является взрослой ни юридически, ни по медицинским критериям.

При этом причины подростковой беременности связаны с социальными аспектами и, если изучать каждый из факторов, получится, что первооснова данной проблемы кроется в семейном воспитании.

Можно выделить основные причины беременности в подростковом возрасте:

Отсутствие сексуальной грамотности. Далеко не в каждой семье подростков существуют доверительные отношения между родителями и подростком. В своевременном просвещении своих детей в плане интимных вопросов, должен быть заинтересован каждый родитель. Знания, которые дети получают о сексе из интернета, от сверстников, порой искажены и далеки от тех основ, которые бы позволили им уберечь себя от проблем со здоровьем и психологических трудностей. Разъяснительная работа должна быть начата ранее, чем у ребенка станет этот вопрос.

Незнание правил контрацепции. Даже начав половую жизнь, не все подростки пользуются средствами контрацепции или умеют правильно ими пользоваться. Из-за стеснительности мало кто из молодых девушек обращается с этим вопросом к родителям, а тем более к гинекологу, приобретает противозачаточные средства в аптеке «при свидетелях».
Влияние плохой компании. Родителей должен волновать вопрос, в каком окружении проводит свое свободное время ваш ребенок. Знакомство со сверстниками, которые ведут себя раскованно, употребляют алкоголь или наркотические вещества, притупляющие самоконтроль, нередко становится одним из провоцирующих факторов. Возможно, к данным связям с неблагополучными тинэйджерами привели проблемы в школе, семейные распри, не желание родителей услышать и понять, что «ребенок» уже вырос.

Насилие. Немалое количество случаев связано с насильственным половым актом, что из-за отсутствия доверительных отношений с родителями скрывается, и о беременности становится известно уже на поздних сроках.

Физиологические и психологические особенности течения подростковой беременности

Практические всегда признаки подростковой беременности становятся неожиданностью, т.к. это является незапланированным событием, к которому девушки еще не готовы ни физиологически, ни психологически. В этот период организм развивается, претерпевая сложные гормональные изменения. Раннее материнство это стресс для подростка и его родителей. Кроме того, пубертатный период – переход от детства к взрослому состоянию, фаза социально-эмоционального развития личности, когда молодые люди начинают осознавать себя как часть общества. И раннее материнство может стать существенной преградой в этом становлении.

Чем опасна ранняя беременность?

С физиологической точки зрения беременность подростков протекает сложнее, чем у взрослых. Неподготовленный организм иногда является не способным перенести вынашивание плода, роды. У юных будущих мам повышен риск токсикоза, анемии, угрозы выкидыша, разрыва матки и прочих патологий. Велика вероятность, что малыш родится недоношенным, будет иметь разные пороки. Если же беременная школьница решит сделать аборт, это может обернуться гинекологическими и эндокринными патологиями, бесплодием.

Проблема подростковой беременности

Нежелательная беременность подростков вызывает у них шок, страх и чувство вины, огромное желание скрыть. Юная беременная не может самостоятельно адекватно оценить ситуацию, принять правильное решение и это влечет серьезные психологические травмы. Важную роль в данном случае может сыграть взрослый человек, которому доверится несовершеннолетняя, от чьего мнения зачастую зависит дальнейшее поведение и исход беременности.

Забеременевшая школьница нередко сталкивается с осуждением окружающих, непониманием родителей. Другой проблемой на этом фоне становится необходимость прекратить образование, что далее оборачивается невозможностью получить хорошую работу, финансовыми трудностями. Все это и не только создает для девушки безвыходную ситуацию, провоцирующую на отказ от ребенка, разные преступления. Материнство, которое должно нести радость, становится для молодых родителей настоящей трагедией.

Статистика подростковой беременности

Ранняя беременность у подростков ежегодно в мире фиксируется у 16 миллионов девочек, большинство из них живут в странах с низким уровнем дохода. Подсчитано, что 30 % подростковых беременностей завершаются абортами (причем зачастую на поздних сроках), у 14 % несовершеннолетних беременных наблюдаются выкидыши, а в 56 % случаев вынашивание заканчивается родами.

Ранняя беременность – что делать?

Ранняя подростковая беременность создает дилемму: продолжить вынашивание или сделать аборт? Это большой этический и медицинский аспект. Необходимо все взвесить: за и против. Решая этот вопрос, следует учитывать множество факторов: здоровье беременной, финансовое положение, отношения в семье и пр. Родители обязаны выяснить, кто отец будущего ребенка, не была ли девочка подвергнута насилию. Беременная должна посетить женскую консультацию, пройти необходимые обследования. Желательно также проконсультироваться с психологом. Если принимается решение прервать беременность, то делать это нужно на начальном сроке.

Профилактика подростковой беременности

Чтобы предотвратить беременность в подростковом возрасте, важно иметь доверительные отношения с подростком, вовремя и корректно преподносить подрастающим детям информацию об особенностях женского и мужского организма, путях передачи половых инфекций, методах контрацепции. Родитель должен быть первым лицом, к которому подросток должен прийти, когда у него возникнут данные проблемы. Подростковую беременность проще предотвратить, чем затем решать сложившуюся ситуацию.

Контрацепция у подростков.

Основными задачами контрацепции у подростков являются:

-профилактика первого аборта и непланируемых первых родов; -профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

Какие методы контрацепции лучше всего подходят для подростков?

Половые отношения среди подростков имеют ряд характерных особенностей:

1.Чаще всего половые отношения носят нерегулярный характер — это является причиной редкого использования плановых методов контрацепции.

2.Половые партнеры редко хорошо знают друг друга; часто половые акты происходят между малознакомыми партнерами, у одного и того же подростка может быть несколько половых партнеров — это увеличивает риск заражения инфекциями передающимися половым путем.

3.Организм девочек-подростков не готов к возможной беременности, а проведение аборта в столь раннем возрасте может иметь довольно тяжелые последствия для репродуктивного и общего здоровья девушки.

Принимая во внимание указанные выше особенности половых отношений между подростками, противозачаточные методы для подростков должны иметь следующие характеристики:

Контрацептивы для подростков должны быть достаточно эффективными в плане профилактики беременности и защиты от инфекций (вирусный гепатит, ВИЧ/СПИД, гонорея, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, герпес, цитомегаловирусная инфекция и пр.), безопасны для их здоровья, просты в использовании и легкодоступны молодым людям (должны продаваться в автоматах, в аптеке без рецепта врача).

Из всех известных методов контрацепции наиболее подходящими для подростков являются следующие противозачаточные средства: барьерные методы контрацепции (презерватив, вагинальная мембрана), спермицидные препараты (средства обезвреживающие сперматозоидов), оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), средства для экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел,Гинепристон и пр. ).

Барьерные и химические методы контрацепции.

Наиболее известным методом барьерной контрацепции является презерватив. Презерватив отвечает всем требованиям по отношению к подростковой контрацепции — он прост в использовании, доступен, совершенно безопасен для здоровья обоих половых партнеров и при правильном использовании гарантирует высокую защиту от нежелательной беременности и инфекций передающихся половым путем. В качестве альтернативы презервативов могут быть использованы влагалищные диафрагмы (тонкие эластичные колпачки, которые вводятся во влагалище и закрывают вход в шейку матки) или спермициды (химические вещества разрушаются сперматозоиды). Однако, по сравнению с презервативами как вагинальные диафрагмы, так спермициды, обладают рядом серьезных недостатков: вагинальные диафрагмы могут быть подобраны только врачом и не защищают от инфекций, передающихся половым путем; спермициды должны быть использованы одновременно с другими барьерными методами контрацепции, они защищают только от некоторых инфекций и часто вызывают сильный зуд и раздражение.

Для обеспечения максимальной защиты от инфекций и нежелательной беременности рекомендуется комбинировать презервативы или влагалищные диафрагмы параллельно со спермицидами. Такие комбинации являются наилучшим противозачаточным средством для подростков, имеющих редкие и нерегулярные половые контакты.

Оральные контрацептивы для подростков

Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) являются одним из наиболее эффективных противозачаточных средств в мире. Однако, сразу заметим, что оральные контрацептивы защищают только от возникновения нежелательной беременности и совершенно не защищают от инфекций передающихся половым путем. Несмотря на этот серьезный недостаток, оральные контрацептивы могут использоваться подростками в следующих ситуациях: наличие одного стабильного полового партнера и регулярных половых отношений; аллергия на латекс или спермицидные средства; наличие нарушений менструального цикла, которые могут быть откорректированы при помощи гормональных контрацептивов.

В настоящий момент существует множество различных форм гормональных контрацептивов из которых наиболее эффективными и безопасными для подростков считаются: монофазные оральные контрацептивы с небольшими дозами гормонов и мини-пили.

-Монофазные противозачаточные таблетки с малыми дозами гомонов (Логест, Линдинет 20, Новинет и др.) считаются безопасными для молодых девушек. Кроме надежного противозачаточного эффекта они способствуют регуляции менструального цикла, устраняют сильные боли во время менструации, не приводят к увеличению массы тела. Прием противозачаточных таблеток может быть прерван в любой момент.

     Оральные контрацептивы могут использоваться только после предварительной             консультации      с        врачом.
      Гормональные противозачаточные средства не могут использоваться если девушка страдает болезнями крови, сахарным диабетом, артериальной гипертонией, заболеваниями печени (гепатит).                                                            — Мини-пили (Экслютон и Чарозетта) содержат очень малые дозы гормонов и считаются практически безвредными для девушек-подростков. Данные противозачаточные средства чуть менее эффективнее монофазных оральных контрацептивов, однако, могут быть использованы в случаях, когда применение монофазных контрацептивов невозможно.
     По мнению некоторых специалистов, для подростков, ведущих более или менее регулярную половую жизнь, лучше всего подходят комбинации оральных контрацептивов (монофазные или мини-пили) с презервативом. Такие комбинации обеспечивают очень надежную защиту от нежелательной беременности и инфекций передающихся половым путем.

Экстренная контрацепция у подростков

Экстренная (срочная, посткоитальная, аварийная) контрацепция необходима для предотвращения развития беременности после незащищенного полового акта.
Чаще всего экстренная контрацепция необходима в случае незащищенного полового акта (половой контакт без презерватива, влагалищной диафрагмы, спермицидов или гормальных контрацептивов) или при неправильном использовании этих средств (разрыв презерватива, раннее извлечение диафрагмы, введение спермицидов только после полового акта, в случае, когда девушка забыла принять одну или несколько противозачаточных таблеток).
Наиболее эффективными и безопасными для подростков средствами экстренной контрацепции являются препараты, предназначенные специально для срочной контрацепции. В России и странах СНГ чаще всего используются три препарата из этой группы: Постинор и Эскапел — гормональные средства для экстренной контрацепции; Гинепристон — негормональное средство для экстренной контрацепции.

Постинор и Эскапел содержат большие дозы гормона левоноргестрела, который блокирует овуляцию, препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки и прикреплению к слизистой матки оплодотворенного яйца. Данные препараты принимаются в два приема: первая таблетка не позднее 72 часов после полового акта, вторая, спустя 12 часов после первой. Из-за содержащейся в них большой дозы гормонов и Постинор и Эскапел, часто вызывают побочные реакции: задержка менструации до 5–7 дней, боли в низу живота, кровянистые выделения вне менструации, боли в грудях, тошнота рвота.

По сравнению с Постинор и Эскапел их негормональный аналог Гинепристон (мифепристон 10 мг.) обладает рядом преимуществ:
Гинепристон не является гормональным средством и потому переносится лучше. Он чуть более надежный, чем гормональные средства для экстренной контрацепции (98,8 % против 98%). Нужно принять только одну таблетку. Препарат предотвращает развитие беременности даже спустя 120 часов после незащищенного полового акта.

Как Гинепристон, так и Эскапел и Постинор предназначены только для экстренной контрацепции и не должны использоваться чаще 2 раз в течение 1 менструального цикла. Если необходимость в экстренной контрацепции возникает более 1 раза в месяц — следует подумать о выборе другого метода контрацепции. Кроме того, методы экстренной контрацепции не предоставляют никакой защиты от инфекций передающихся половым путем.

Как долго можно применять гормональную контрацепцию? Прием КОК возможен на протяжении всего времени, пока существует необходимость в контрацепции. Благотворное действие КОК на репродуктивную систему усиливается по мере увеличения продолжительности их применения. Доказано, что частота последующего бесплодия у женщин, принимающих КОК, оказалась в сотни раз меньше, чем у сверстниц, имевших роды и аборты без использования контрацепции.
Не смотря на все выше приведенное, лучшим способом защиты от не желательной беременности и ИППП является половое целомудрие.

Врач-терапевт (заведующий отделением) профилактики Кебец Е.Б.

Противозачаточные таблетки, как правильно выбрать, какие анализы нужно сдать

Предохраняться от нежелательной беременности можно разным способами: кроме традиционного и распространенного барьерного метода с использованием презерватива существуют и другие методы, которые постоянно совершенствуются. Среди них не последнее место занимают гормональные контрацептивы, которые все чаще выбирают женщины в Европе.

Теги:

Методы контрацепции

оральные контрацептивы

Здоровье

Волосы

возраст

В нашей же стране гормональная контрацепция всё еще овеяна массой мифов и заблуждений, из-за чего многие не решаются перейти на противозачаточные таблетки. Статистика показывает, что самый распространенный способ контрацепции в России – использование презерватива. К таком методу прибегают 27% пар. На втором по популярности месте – внутриматочная спираль, которой пользуются 14% пар, на третьем – гормональные контрацептивы, в том числе таблетки, пластыри и подкожные импланты (13%).Женщины часто не готовы предохраняться с помощью оральных контрацептивов: их пугают возможные проблемы со здоровьем, невозможность правильно подобрать подходящие именно им противозачаточные таблетки. Можно ли пить гормональные контрацептивы тем, кто планирует беременность, кому не подходят противозачаточные таблетки, какие препараты вообще существуют? Разбираемся вместе с нашим экспертом.

Селихова Мария Викторовна

врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог. Руководитель экспертного центра женского здоровья института ЭКО Remedi.

Какие бывают гормональные контрацептивы?

Гормональные противозачаточные средства постоянно совершенствуются, появляются новые типы и формы таких контрацептивов. Основные типы сейчас:

комбинированные эстроген-гестагенные в форме таблеток, пластырей или вагинального кольца;
прогестины или мини-пили, которые выпускаются в таблетках;
внутриматочные гормональные контрацептивы – спирали, в которых действующим веществом является гестаген;
подкожные гормональные контрацептивы, действующим веществом в которых также является гестаген.

Как правильно подбирать противозачаточные таблетки, какие анализы нужно сдать?

Назначаются противозачаточные таблетки после консультации с врачом. Подбор препарата проводится по анамнезу пациентки и по результатам ее текущего обследования.

Среди основных обследований – УЗИ молочных желез и органов малого таза, общеклинические анализы крови (коагулограмма, биохимия крови), а также анализ крови на гормоны. План гормонального обследования зависит от особенностей здоровья пациентки и назначается индивидуально.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Нужно помнить, что нет рекомендаций, одинаково подходящих для всех женщин. Молодым подойдут одни препараты, а противозачаточные таблетки для женщин в возрасте после 40 могут быть совершенно другими. Пить то, что принимает соседка, подруга или коллега, не нужно – назначать препараты должен врач.

Как понять, что таблетки не подходят?

Обратиться к врачу для подбора других противозачаточных таблеток стоит, если более трех месяцев от начала использования препарата наблюдаются ациклические, частые кровянистые выделения; ухудшение работы ЖКТ, резкое изменение настроения, появление/ усугубление приступов мигрени.

Чего обычно боятся пациентки и почему не хотят принимать противозачаточные таблетки?

Чаще всего пациентки боятся, что их внешний вид испортится: появится лишний вес, снизится либидо. Есть страх того, что после приема тех или иных гормональных контрацептивов, могут возникнуть проблемы с зачатием в дальнейшем и/ или возникнут гинекологические или общие заболевания, например варикозная болезнь вен.

В действительности же даже длительное использование гормональных контрацептивов не вызывает проблем с наступлением беременности в будущем.

Гормональные контрацептивы не влияют на обмен белков, жиров и углеводов. Некоторые препараты могут давать небольшую задержку жидкости, которая встречается довольно редко. В этом случае возможна прибавка одного-двух килограммов. В основном женщины набирают вес за счет нарушения пищевого поведения и малоподвижного образа жизни.

Контрацептивы не могут вызвать рак. Мало того, с определенной степенью достоверности можно сказать, что гормональные контрацептивы снижают риск рака женских половых органов. Подсчитано, что при использовании комбинированных оральных контрацептивов в течение 5 лет риск развития рака яичников снижается на 50%, а спустя 10 лет – на 80%.

Существуют достоверные доказательства того, что прием КОК в течение 7 лет способствует снижению риска развития доброкачественных заболеваний молочной железы на 40%. Также их использование снижает риск развития колоректального рака на 20%, миомы матки – на 17–31% и не влияет на возникновение рака шейки матки.

Самая высокая степень защиты от нежелательной беременности как раз у гормональных контрацептивов. Надежность метода контрацепции условно обозначается индексом Перля. Чем он ниже, тем надежнее метод контрацепции. У КОК – 0.1-0.2, у негормональной спирали – 2-3, у гормональной спирали – 0.1-0.2. Средства, имеющие индекс Перля более 4 (например, прерванный половой акт), не рекомендуется врачами. При полном отсутствии контрацепции индекс Перля составляет 85-95.

Что еще нужно знать про противозачаточные таблетки?

Принимать контрацептивы нужно только по назначению врача. Важно знать, что надо делать при пропуске таблетки, при рвоте или диарее после приема таблетки. И то, что на фоне приема гормональных контрацептивов надо ежегодно показываться акушеру-гинекологу.

Они обладают не только контрацептивным эффектом. Прием противозачаточных таблеток может улучшить состояние кожи, волос и ногтей, а также способствовать регрессу эндометриоза и миом.

Нужно помнить, что от заболеваний, передающихся половым путем противозачаточные таблетки, конечно, защитить не смогут. Это значит, что при появлении нового партнера лучше воспользоваться дополнительной защитой, использовать презерватив.

Презерватив нужен, если ты не уверена, что вовремя принимала таблетку, если перенесла кишечную инфекцию с диареей и тошнотой.

Если ты интересуешься темой женского здоровья, то прочитай наш материал о ВПЧ и вакцинации, а также о признаках рака груди, которые принято игнорировать.

Фото: Getty Images

7 вариантов, Как получить, Подробнее

Если вы ведете активную половую жизнь или планируете заняться сексом, важно найти подходящую форму контрацепции. Независимо от вашего пола, сексуальной ориентации или гениталий важно учитывать, какой тип контроля над рождаемостью использовать.

Это может быть сложно для всех. А если вы подросток, нуждающийся в противозачаточных средствах, это может быть еще сложнее. Вам придется учитывать другие факторы, такие как согласие опекуна, доступ и стоимость.

Хорошая новость заключается в том, что существует множество видов контрацепции, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки. В то время как медицинский работник лучше всего подготовлен, чтобы помочь вам определить, что лучше всего подходит для ваших индивидуальных потребностей, это краткое руководство может помочь вам выбрать метод контроля над рождаемостью, который подходит именно вам.

Прежде чем выбрать противозачаточные средства, подростку необходимо знать несколько вещей.

Не существует «правильного» возраста — если вы готовы, вы готовы

Нет «правильного» возраста для начала секса, будь то соло (она же мастурбация) или с партнером.

Некоторые люди занимаются сексом в подростковом возрасте, другие ждут до двадцати, а третьи предпочитают хранить целомудрие вечно — и в этом нет ничего плохого. Это твой выбор!

Секс — это ваше личное решение, и вам решать, хотите вы этого или нет. Просто не забывайте практиковать активное согласие, когда вы со своим партнером (партнерами), и принимайте меры для предотвращения нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Некоторые — не все — методы могут потребовать согласия опекуна

В зависимости от метода, который вы хотите использовать, вам может потребоваться согласие опекуна, если вы несовершеннолетний. Законы об этом могут различаться от штата к штату, поэтому важно ознакомиться с законами страны, в которой вы живете, или поговорить с местным поставщиком медицинских услуг.

Чтобы узнать больше о том, где вы живете, ознакомьтесь с нашим подробным справочником по штатам.

Некоторые методы могут потребовать гинекологического осмотра

Чтобы использовать определенные формы контрацепции, такие как внутриматочная спираль (ВМС), вам потребуется гинекологический осмотр.

Во время гинекологического осмотра врач или другой медицинский работник осмотрит ваше влагалище и вульву на наличие признаков инфекции или других сопутствующих заболеваний. Тазовые экзамены обычно включают мазок Папаниколау.

В то время как для некоторых гинекологический осмотр не имеет большого значения, другим людям он не нравится. Если вы относитесь ко второму лагерю, возможно, вы захотите выбрать метод контроля над рождаемостью, который не требует осмотра органов малого таза.

С учетом сказанного обычно рекомендуется проходить гинекологический осмотр примерно раз в год после начала половой жизни.

Противозачаточные средства также можно использовать для облегчения симптомов

Многие люди используют противозачаточные средства, даже если они не ведут половую жизнь.

Таблетки связаны с рядом преимуществ, помимо простого предотвращения беременности. Некоторые люди принимают противозачаточные таблетки, например, чтобы уменьшить прыщи, обильные менструации и менструальные спазмы.

Вам не обязательно всегда пользоваться одним и тем же методом

Помните: вам не нужно постоянно пользоваться одним и тем же методом контрацепции. На самом деле, многие люди меняют методы.

Вы можете изменить метод контроля над рождаемостью, потому что:

вы начинаете испытывать побочные эффекты
вы можете позволить себе метод, который лучше работает для вас
ваш образ жизни меняется

Просто поговорите с врачом прежде чем вы перестанете использовать текущий метод и переключитесь на новый. Они могут посоветовать вам лучший способ сделать переход, в идеале сводя к минимуму любые нежелательные побочные эффекты в течение этого времени.

Как и в случае с любой другой возрастной группой, универсального решения для всех не существует. Метод, который вы выберете, зависит от того, что удобно для вас и что лучше всего работает с вашим телом. Например, некоторые люди могут испытывать побочные эффекты при использовании одной формы контроля над рождаемостью, но не при использовании других.

Вот некоторые из самых популярных и простых в использовании методов контроля над рождаемостью.

Самый доступный метод: Презервативы

Презервативы, вероятно, являются наиболее доступной формой контроля над рождаемостью. Их можно купить в Интернете или в супермаркете. И, в отличие от большинства форм контрацепции, вам не нужен рецепт.

Если у вас нет аллергии на латекс или смазку, обычно встречающуюся в презервативах, побочные эффекты обычно довольно редки и слабо выражены.

Большим преимуществом использования презервативов является то, что они также могут снизить риск заражения ИППП.

Их также можно использовать вместе с другими методами контроля над рождаемостью, такими как ВМС и противозачаточные таблетки, что еще больше снижает вероятность нежелательной беременности.

Однако для того, чтобы презервативы были эффективными, их нужно использовать правильно и постоянно, а это не всегда так просто, как кажется. Даже если вы используете презервативы правильно, есть вероятность, что они порвутся.

Наиболее эффективные методы: ВМС и имплантаты

Наиболее эффективные методы: имплантат и ВМС. Это долгосрочные методы контроля над рождаемостью, но при желании их можно отменить раньше.

Огромным преимуществом является то, что вы можете вставить их и не беспокоиться о них. По сравнению с таблетками, которые вы должны принимать каждый день, эти варианты довольно просты в обслуживании.

Имплантат представляет собой пластиковый стержень размером со спичку, который вводится под кожу. Он выделяет гормон прогестин, который предотвращает овуляцию.

По данным Planned Parenthood, имплантат эффективен более чем на 99 процентов. Вам не нужно обследование органов малого таза, чтобы получить имплантат, но вам придется обратиться к медицинскому работнику, чтобы установить его.

Вам потребуется гинекологический осмотр и рецепт на введение ВМС.

Существует два различных типа ВМС: медная ВМС и гормональная ВМС.

Медная ВМС — негормональный метод, который является бонусом для тех, кто не хочет использовать гормональную контрацепцию. Медь отталкивает сперму, поэтому она эффективна. Медный ВМС можно оставлять на срок до 12 лет.

Гормональную ВМС можно оставлять на срок от 3 до 7 лет. Он выделяет прогестин, который предотвращает овуляцию. Некоторые люди обнаруживают, что гормональная ВМС останавливает менструацию или облегчает ее течение.

При этом некоторые люди считают, что имплантаты или ВМС вызывают болезненные менструации и сильный ПМС. К сожалению, предсказать, как ваш организм отреагирует на эти противозачаточные средства, непросто.

Самый популярный метод: противозачаточные таблетки

Оральные противозачаточные таблетки — очень популярный метод контроля над рождаемостью. Вы можете использовать мини-пили (только прогестин) или комбинированные таблетки (прогестин и эстроген).

Возможны некоторые недостатки. Во-первых, вы должны принимать их каждый день примерно в одно и то же время, чтобы они были эффективными.

Во-вторых, некоторые люди испытывают побочные эффекты, такие как прыщи или болезненность молочных желез, в то время как другие находят неожиданные преимущества, такие как более легкие месячные, меньше прыщей и более регулируемое настроение.

Plan B и другие средства экстренной контрацепции

Если у вас был секс без презерватива или если вы использовали порвавшийся презерватив, возможно, вы захотите использовать форму экстренной контрацепции (ЭК).

Гормональная экстренная контрацепция может включать:

Plan B One-Step
Next Choice
ella

Медная ВМС также может использоваться в качестве ЭК, если она была введена в течение 5 дней после незащищенного полового акта.

По данным Planned Parenthood, экстренная установка ВМС снижает вероятность беременности на 99 процентов. Однако для введения ВМС вам понадобится медицинский работник.

Определение фертильности (также называемое «методом ритма»)

Метод ритма включает в себя отслеживание менструального цикла, чтобы узнать, когда вы способны к зачатию. Это поможет вам избежать секса с пенисом во влагалище и других действий, которые могут привести к попаданию спермы во вагинальный канал, таких как прикосновение пальцами после прикосновения к предэякуляту или эякуляту, в период фертильности. Это может снизить ваши шансы забеременеть.

Метод определения фертильности сочетает в себе метод ритма с методами наблюдения (такими как отслеживание температуры и проверка цервикальной слизи) для прогнозирования овуляции.

Эффективность метода определения фертильности зависит от множества факторов, в том числе от используемого вами метода и от того, насколько точно вы составляете график своего цикла и симптомов.

Этот метод можно комбинировать с другим методом, например с презервативами, чтобы еще больше снизить вероятность нежелательной беременности.

PSA: Изъятие ненадежно
Метод извлечения, также известный как метод извлечения, включает извлечение полового члена из влагалища до того, как произойдет эякуляция.
Хотя это распространенный метод контрацепции, он не очень эффективен. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 22 процента людей, которые используют метод вытягивания, беременеют.
Вы можете выбрать более эффективную форму контроля над рождаемостью.

Выбор метода контрацепции зависит от вашей конкретной ситуации. Чтобы помочь вам понять, какой метод лучше для вас, задайте себе следующие вопросы.

Насколько хорошо это работает?

Вам понадобится очень эффективная форма контроля над рождаемостью. По этой причине, вероятно, лучше избегать чего-то вроде метода отмены, который, как известно, неэффективен.

Легко ли им пользоваться?

Противозачаточные средства эффективны только при правильном их использовании.

Самые простые методы «использования» — это долгосрочные методы контроля рождаемости, такие как ВМС или имплантат, потому что на самом деле вам не нужно ничего делать. Как только он вставлен, вы можете забыть о нем.

Таблетка может не подойти тому, кто не может помнить, что нужно принимать ее каждый день. Но если это не проблема для вас, это может быть хорошим вариантом.

Поначалу не всегда легко использовать презервативы, но вы, вероятно, быстро освоите их, немного потренировавшись. Взгляните на наше руководство по правильному использованию презервативов для получения дополнительной информации.

Каковы возможные побочные эффекты?

Вы не всегда можете предугадать появление побочных эффектов. Однако важно знать о возможных побочных эффектах выбранного вами метода.

Если побочные эффекты кажутся вам слишком неприятными или неуправляемыми, вы можете отказаться от этой формы контрацепции и использовать другую.

Некоторые формы гормональных противозачаточных средств не подходят для людей с определенными заболеваниями. Обязательно сообщите своему врачу или другому поставщику медицинских услуг полную историю болезни, включая любые основные заболевания или лекарства, которые вы принимаете, чтобы они могли принять это во внимание.

Сколько это стоит?

Стоимость является важным фактором. Если вам неудобно обращаться за помощью к опекуну или другому взрослому, которому вы доверяете, или если у вас и вашей семьи не хватает денег, прочитайте наше руководство по поиску недорогих средств контрацепции в вашем штате.

Может ли он предотвратить ИППП?

Предотвращение беременности — это только часть разговора о безопасном сексе.

Одним из способов снижения риска заражения ИППП является использование барьерного метода вместе с другим методом контроля над рождаемостью. Если вы не любите презервативы, вы и ваш партнер (партнеры) можете вместе пройти тестирование на ИППП. Местная клиника сексуального здоровья или Planned Parenthood могут помочь.

Хотя презервативы обычно можно приобрести в местном магазине, вам необходимо обратиться к врачу, чтобы получить другие формы контрацепции, такие как противозачаточные таблетки или ВМС.

Если у вас есть лечащий врач, он может помочь вам с контрацепцией.

Но если посещение врача общей практики обходится слишком дорого или если вам неудобно обсуждать противозачаточные средства со своим обычным врачом, есть и другие варианты. Сюда входят местные отделы здравоохранения и клиники планирования семьи, такие как Planned Parenthood.

Если вы учитесь в колледже или университете, у них, вероятно, есть поликлиника, предлагающая бесплатные услуги или услуги со скидкой.

Если вы взрослый и помогаете подростку выбрать противозачаточные средства, вам следует помнить несколько моментов:

Уважайте их автономию. Помните, что они сами решают использовать противозачаточные средства или вступать в половую жизнь.
Поддерживайте открытую линию связи. Сообщите им, что они могут обратиться к вам с вопросами, если им это необходимо.
Уважайте их частную жизнь. Им может быть неудобно подробно обсуждать секс и контроль над рождаемостью. Будьте готовы направить их к врачу, в клинику или на онлайн-ресурсы, если у них есть вопросы, которые они не хотят вам задавать.

Хотите узнать больше? На веб-сайте Planned Parenthood есть ряд полезных постов и пояснений.

Вы также можете ознакомиться со следующими статьями Healthline:

«Как определить, какой метод контрацепции вам подходит», Габриэль Кассель
«Как получить доступ к бесплатным или недорогим противозачаточным средствам в каждом штате» от Габриэль Кассель
«27 вещей, которые вы должны знать, прежде чем «потерять» свою девственность», Аннамарья Скачча
«26 вещей, которые нужно знать о боли и удовольствии в первый раз», Сиан Фергюсон

Сиан Фергюсон (Sian Ferguson) — независимый автор статей о здоровье и каннабисе из Кейптауна, Южная Африка. Она увлечена тем, чтобы дать читателям возможность позаботиться о своем психическом и физическом здоровье с помощью научно обоснованной и чутко подаваемой информации.

7 вариантов, как получить, больше

Прежде чем выбрать противозачаточные средства, подростку нужно знать несколько вещей.