Каковы основные риски при введении хлорида кальция внутривенно. Как предотвратить повреждение тканей при экстравазации. Какие меры безопасности следует соблюдать при назначении и введении хлорида кальция. Почему хлорид кальция считается везикантом.
Основные риски внутривенного введения хлорида кальция
10% раствор хлорида кальция для инъекций является потенциально опасным препаратом при внутривенном введении из-за следующих факторов:
- Высокая осмолярность (2040 мОсм/л), что может вызвать сильное раздражение тканей
- Способность вызывать образование пузырей и некроз тканей при попадании вне сосуда (везикант)
- Риск экстравазации (выхода препарата из вены в окружающие ткани) при смещении катетера
- Возможность осаждения белков при высокой локальной концентрации ионов кальция
Последствия экстравазации хлорида кальция
При экстравазации хлорида кальция могут развиться следующие осложнения:
- Сильная боль в месте инъекции
- Отек и эритема окружающих тканей
- Образование пузырей на коже
- Некроз мягких тканей
- Ятрогенный кальциноз кожи
- В тяжелых случаях — потеря функции конечности и необходимость ампутации
Меры безопасности при назначении и введении хлорида кальция
Для снижения рисков при использовании хлорида кальция рекомендуется:
- По возможности вводить препарат через центральный венозный катетер
- При периферическом введении использовать катетер максимально возможного диаметра в крупной вене
- Соблюдать скорость введения не более 1 мл/мин
- Тщательно контролировать место инъекции во время и после введения
- Немедленно прекратить инфузию при появлении боли или других признаков экстравазации
- Использовать специальную маркировку для везикантов
- Проводить обучение персонала по работе с везикантами
Почему хлорид кальция считается везикантом?
Хлорид кальция относится к везикантам по следующим причинам:
- Высокая осмолярность раствора (2040 мОсм/л) вызывает сильное раздражение тканей
- Способность вызывать образование пузырей и некроз при попадании в мягкие ткани
- Локально высокая концентрация ионов кальция может приводить к осаждению белков
- Даже небольшое количество препарата способно вызвать серьезное повреждение тканей
Что делать при подозрении на экстравазацию хлорида кальция?
При подозрении на экстравазацию хлорида кальция необходимо:
- Немедленно прекратить инфузию
- Оценить место инъекции и степень повреждения
- Проконсультироваться с фармацевтом или врачом по поводу антидота
- Применить гиалуронидазу или тиосульфат натрия в качестве антидота
- Использовать теплый компресс на пораженный участок
- Приподнять конечность для уменьшения отека
- Рассмотреть необходимость хирургического вмешательства при тяжелом повреждении
Антидоты при экстравазации хлорида кальция
В качестве антидотов при экстравазации хлорида кальция могут применяться:
- Гиалуронидаза — помогает рассасыванию препарата в тканях
- Тиосульфат натрия — снижает токсичность ионов кальция
- Теплый компресс — улучшает кровоток и ускоряет выведение препарата
Профилактика осложнений при введении хлорида кальция
Для предотвращения осложнений при использовании хлорида кальция важно:
- Тщательно оценивать необходимость периферического введения
- Использовать центральные венозные катетеры при длительных инфузиях
- Правильно выбирать место и технику катетеризации периферических вен
- Обучать персонал работе с везикантами и профилактике экстравазации
- Внедрять системы предупреждения при назначении и введении везикантов
- Обеспечить доступ к информации о везикантах и антидотах
Заключение
цена за штуку, характеристики, фото
Строительная добавка для бетона, позволяющая вести работы при температуре до -10°С. Предназначен для использования при заливке фундаментов, изготовления бетонных конструкций, возведения бетонных стен и заливке полов. Обладает комбинированным противоморозным, ускоряющим, пластифицирующим действием. Применяется при проведении бетонных работ в условиях отрицательных температур при возведении монолитных и сборно-монолитных бетонных и железобетонных конструкций, предотвращения возможного разрушения бетонных конструкций вследствие воздействия отрицательных температур.
Состав
хлорид кальция, формиат натрия, вода, реологические добавки.
Производитель
Россия.
Детали
При температуре до -5 градусов С – 5 литров; При температуре до -10 градусов С – 10 литров.
Особенности
- Позволяет вести бетонные работы при низких температурах;
- Увеличивает первоначальную прочность бетона на 10-20%;
- Ускоряет нарастание прочности бетона – более раннее использование;
- Усиливает водонепроницаемость и морозостойкость бетона;
- Улучшает пластичность цементных растворов;
- Уменьшает количество воды для затворения;
- Снижает влагоёмкость и пылеобразование готового продукта;
- Сводит к минимуму образование сколов и трещин готового продукта.
Расход
на 40кг цементно-песчаной смеси.
Способ применения
Следует смешать с частью воды затворения, а затем тщательно перемешать с песком и цементом, в соответствии с общепринятыми пропорциями. Оставшуюся часть воды затворения необходимо добавлять постепенно, до получения желаемой консистенции раствора.
Хранение
Хранить в плотно закрытой оригинальной упаковке при t от -10 до +25 градусов.
Меры безопасности
Препарат содержит химические соединения, поэтому во время применения очень важно защитить глаза и кожные покровы от взаимодействия с данным продуктом. В случае попадания пластификатора в глаза необходимо промыть их большим количеством воды и обратиться к врачу. Кожу вымыть водой с мылом.
Характеристики
Тип товара
Антифриз
Бренд
Радуга
Вид
Противоморозный
Вес/объем, кг/л
10
Полимерная
Нет
Вес, кг
10
Отзывы покупателей
Станьте первым, кто оставил отзыв об этом товаре
Вопросы и ответы
Станьте первым, кто задал вопрос об этом товаре
- Цементно-песчаные смеси
- Добавки в растворы
- Бетономешалки
- Ведра садовые
- Сопутствующий малярный инструмент
- Строительные емкости
- Защита лица, глаз, головы
- Защита рук
- Демисезонная спецодежда
- Венчики для строительных миксеров
- Стремянки
- Канаты, шнуры, шпагаты
- Рулетки
Доставим
Сегодня
Смотреть на карте
Смесь цементно-песчаная (ЦПС) М150 Петролит 25 кг
Цена за шт
За баллы:
43,75
В корзину
133345
Доставим
Сегодня
374 шт
Смотреть на карте
ЦПС М150 по ТУ MixMaster Оптима 25 кг
Цена за шт
За баллы:
36
В корзину
133344
Доставим
Сегодня
762 шт
Смесь цементно-песчаная (ЦПС) М300 Петролит Профи 25 кг
Цена за шт
За баллы:
49,50
В корзину
Антифриз для бетона Радуга хлорид кальция 10 л в Великом Новгороде представлен в интернет-магазине Петрович по отличной цене. Перед оформлением онлайн заказа рекомендуем ознакомиться с описанием, характеристиками, отзывами.Купить антифриз для бетона Радуга хлорид кальция 10 л в интернет-магазине Петрович в Великом Новгороде.Оформить и оплатить заказ можно на официальном сайте Петрович. Условия продажи, доставки и цены на товар антифриз для бетона Радуга хлорид кальция 10 л действительны в Великом Новгороде.
Продолжая работу с сайтом, вы даете согласие на использование сайтом cookies и обработку персональных данных в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга, статистических исследований, улучшения сервиса и предоставления релевантной рекламной информации на основе ваших предпочтений и интересов.
Кальция хлорид раствор для инъекций 10% 5мл №10
Кальция хлорид относится к растворам электролитов. Показан к применению:
- случаи гипокальциемии, требующие быстрого повышения концентрации ионов кальция в плазме крови;
- в составе комплексной терапии при острой свинцовой колике;
- случаи магниевой интоксикации, возникающие при передозировке магния;
- угроза кровотечений и их профилактика.
Состав
1 мл кальция хлорид 100 мг
вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, гиперкоагуляция;
- атеросклероз с явлениями артериальной окклюзии;
- склонность к тромбозам;
- фибрилляция желудочков;
- асистолия и электромеханические диссоциации;
- прием препаратов наперстянки;
- одновременное применение с цефтриаксоном.
Способ применения
Взрослым.
Введение струйно 5 мл 10% раствора вводить со скоростью 1 мл / мин. Введение капельно: 5-10 мл 10% раствора препарата разводить в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы вводить со скоростью 6-8 капель / мин.
Обменное переливание крови и переливание цитратной крови взрослым и детям по 30 мг (0,3 мл) на каждые 100 мл крови.
Гипокальциемия от 500 мг до 1 г (5-10 мл) с интервалом от 1 до 3 дней, в зависимости от реакции пациента или уровня кальция в плазме крови. В случае необходимости можно ввести повторную дозу препарата.
Магниевая интоксикация 500 мг (5 мл) вводить быстро. Следует установить наблюдение за пациентом до восстановления состояния, перед введением следующих доз.
Гиперкалиемия, зарегистрированная на ЭКГ нарушением сердечной функции: следует подбирать дозу индивидуально, в зависимости от состояния пациента под постоянным контролем кардиограммы.
Тетания у взрослых 10 мл 10% раствора (1 г) в течение 10-30 минут, при необходимости повторить введение через 6 часов.
Детям.
Гипокальциемия: вводить медленно, со скоростью до 0,5 мл / мин в дозе 10-20 мг / кг массы тела (0,1-0,2 мл / кг массы тела), при необходимости повторять каждые 4-6 часов.
Тетания 10 мг / кг массы тела (0,1 мл / кг массы тела) в течение 5-10 минут, в случае необходимости повторять введение через 6 часов или продолжать в виде инфузий. Максимальная суточная доза для детей (независимо от возраста) — 10 мл (1000 мг).
Особенности применения
Беременные
Применение в период беременности возможно только в случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Возможно применение препарата в период кормления грудью.
Дети
Применение детям возможно с 1 года.
Водители
В период лечения противопоказаны управления автотранспортом и работа с опасными механизмами.
Передозировка
Передозировка может вызвать угнетение сердечной деятельности, появление тахикардии и резкое снижение артериального давления, а также острый гиперкальциемический синдром: анорексия, тошнота, рвота, запор, боль в животе; психические нарушения, сонливость, мышечная слабость, артралгия, полиурия, полидипсия, нефролитиаз, в тяжелых случаях — аритмия, кома.
Лечение. Прекратить введение препарата.
Побочные эффекты
Реакции гиперчувствительности: ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу; гиперемия кожи лица;
со стороны сердечно-сосудистой системы: умеренное и кратковременное снижение артериального давления брадикардия, аритмия, артериальная гипертензия, венозный тромбоз; быстрое введение может вызвать расширение кровеносных сосудов, фибрилляции желудочков сердца;
со стороны кожи и подкожной клетчатки: кальцификация мягких тканей;
общие нарушения: ощущение привкуса мела, гиперкальциемия;
местные реакции: некроз тканей, боль и гиперемия в месте введения.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° C, в недоступном для детей месте.
Срок годности — 5 лет.
Опасность экстравазации 10% хлорида кальция внутривенно.
Чарлин Сингх, PhD, MSN/ED, FNP-BC, CWOCN, RN и Брент Луу, PharmD, BCACP | 26 апреля 2023 г.
Случай52-летний мужчина с лимфоплазмоцитарной лимфомой в анамнезе был госпитализирован с лихорадкой, ознобом и гипотонией. У него была дыхательная недостаточность, и ему потребовалась интубация и искусственная вентиляция легких. У него был диагностирован септический шок, и ему была проведена интенсивная инфузионная терапия и антибактериальная терапия. Ему потребовались и добутамин, и вазопрессин. Через день после госпитализации у него развилась инфильтрация тыльной поверхности левой кисти от инфузии хлорида кальция. После реанимации и стабилизации у него отмечался венозный застой и повреждение мягких тканей безымянного пальца левой руки. Было обращено несколько служб, чтобы помочь в лечении этой сложной раны. После консервативного лечения в течение почти трех недель рана не зажила, и пораженный палец был хирургически ампутирован.
КомментарийЧарлин Сингх, PhD, MSN/ED, FNP-BC, CWOCN, RN и Брент Луу, PharmD, BCACP
ФонЭтот случай представляет собой известное, но обычно предотвратимое осложнение инфузии хлорида кальция, что в конечном итоге потребовало хирургической ампутации левого безымянного пальца пациента. Хотя часто необходимо внутривенное введение хлорида кальция критически больным пациентам, необходимо соблюдать крайнюю осторожность, чтобы гарантировать, что он не будет введен во внесосудистые ткани. Чтобы предотвратить ятрогенные повреждения этого типа, врачи, медсестры и фармацевты должны работать вместе, чтобы понять побочные эффекты лекарств, выбрать препараты с меньшим риском и внутривенные линии и немедленно распознать экстравазацию.
10% раствор для инъекций хлорида кальция одобрен FDA для лечения тяжелой гипокальциемии или других состояний, требующих быстрого повышения уровня кальция в плазме. Это одна из терапий первой линии, назначаемая в неотложных случаях тяжелой гиперкалиемии или передозировки блокаторов кальциевых каналов или бета-блокаторов. 1,2 Однако он противопоказан при сердечной реанимации при наличии фибрилляции желудочков или у пациентов с риском отравления наперстянкой. 1 Кроме того, хлорид кальция не рекомендуется при лечении асистолии или электромеханической диссоциации (при отсутствии других показаний, таких как тяжелая гиперкалиемия). 1 Раствор предпочтительно вводят путем медленной внутривенной (IV) инъекции со скоростью не более 1 мл/мин через центральную или глубокую вену. Превышение максимальной скорости инфузии может привести к снижению артериального давления. 1
Хлорид кальция считается везикантом, агентом, способным вызывать сильное раздражение, образование пузырей на коже и разрушение тканей, 2 отчасти из-за его относительно высокой осмолярности (т. е. 2040 мОсм/л). 3 Кроме того, локально высокая концентрация диссоциирующих солей кальция может вызвать осаждение белков; 4 , поэтому хлорид кальция нельзя вводить непосредственно в ткани. 1 Были опубликованы многочисленные сообщения о случаях тяжелого некроза и отторжения или ятрогенного кальциноза кожи из-за экстравазации хлорида кальция или глюконата кальция. 5,6 Поэтому следует проявлять большую осторожность, чтобы избежать случайного вливания в периваскулярную ткань.
Недавнее ретроспективное когортное исследование оценивало безопасность введения 10% хлорида кальция через периферические венозные катетеры в условиях неотложной помощи. Среди 43 пациентов с 72 внутривенными введениями 10% хлорида кальция 6% введений (у 3 пациентов) были связаны с нежелательными явлениями, связанными с инфузией (IRAE). Среднее время до IRAE составило 71 час, и ни один пациент не получил консультацию по пластической хирургии или лекарства, такие как гиалуронидаза, для предотвращения повреждения кожи. 3 Наблюдаемая частота ИРЭ при периферическом введении 10% хлорида кальция согласуется с предыдущими сообщениями о частоте ИРЭ от 1% до 17%. 3 Таким образом, введение 10% хлорида кальция через периферический венозный катетер может быть целесообразным с приемлемым уровнем осложнений, предлагая альтернативу в неотложных случаях, когда центральный венозный доступ недоступен. Тем не менее, авторы предложили использовать катетер с максимально возможным отверстием в наиболее проксимальной доступной вене и проявлять большую осторожность, прежде чем применять этот метод введения в неэкстренных ситуациях. 3
Во время инфузии жидкости внутривенный катетер может сместиться и/или пройти сквозь стенку вены. Эрозия венозной стенки может быть вызвана эндоваскулярным воспалением из-за движения катетера внутри сосуда, едким действием внутривенных препаратов или повреждением иглой при предыдущих введениях катетера. 7 Поскольку способность вены удерживать и переносить жидкость снижается, жидкость просачивается в окружающие мягкие ткани. Когда вытекающая жидкость представляет собой невезикатный раствор или лекарство, этот процесс называется инфильтрацией; когда это везикантное лекарство, это называется экстравазацией. 8 Отказы внутривенных катетеров очень распространены в клинических условиях, с частотой от 15,7% до 33,8% у взрослого населения 7 и 2,9% и 2,3%, соответственно, для инфильтрации и экстравазации у детей (возраст ≤12 лет) Население. 9
Повреждение тканей из-за экстравазации везикантов может быть ограничено эпидермальным повреждением или может проникать глубже в мышцы и фасции, приводя к компартмент-синдрому и возможной потере придатка. Экстравазацию можно разделить на 4 стадии в зависимости от тяжести травмы, как описано в разделе 9.0005 Таблица 1 .
Таблица 1. Стадии экстравазации 5
Стадия | Описание |
---|---|
1 |
|
2 |
|
3 |
|
4 |
|
Напротив, утечка раздражающих препаратов вызывает воспаление или отек тканей, но местную реакцию обычно можно устранить при минимальном вмешательстве ( Таблица 2 ). 10
Таблица 2. Избранный список раздражителей 11
Раздражители |
Алкилирующие агенты
|
Антиметаболиты
|
Прочие
|
Подход к повышению безопасности и цели безопасности пациентов
Как показывает этот случай, выбор наиболее безопасного режима инфузии везикантных препаратов может предотвратить катастрофическое повреждение мягких тканей. Безопасная инфузия этих препаратов требует, чтобы медицинские работники понимали их соответствующие свойства и вводили их через центральный венозный катетер, если это возможно, в течение соответствующего периода времени. При выборе периферической вены крупная вена, в которую можно установить катетер большого диаметра, может снизить концентрацию раздражающей или везикантной жидкости, поступающей в сосуд.
Медицинские сестры должны понимать наиболее частые факторы риска 9 , связанные с экстравазацией, которые включают:
- Предыдущие множественные венепункции
- Хрупкие мелкие вены
- Дефицит ощущений
- Ограниченный выбор вен из-за диссекции или отека лимфатических узлов или ампутации конечности
- Нарушение или изменение психического состояния
- Недостаточно надежный внутривенный катетер
- Места введения на тыльной стороне кисти или запястье
Раннее и точное выявление экстравазации и инфильтрации имеет решающее значение. Когда пациент жалуется на боль или дискомфорт вокруг места внутривенного вливания, следует прекратить инфузию и оценить это место. Кроме того, ежечасное округление и осмотр места внутривенного введения во время инфузий высокого риска могут быть полезными. Любое промедление с адекватным лечением может привести к необратимым последствиям. Каждый везикант имеет свой собственный интервал некроза , который представляет собой время между экстравазацией и необратимым некрозом ткани. 4 Если в этот период принять меры для противодействия эффектам или удаления возбудителя, можно предотвратить некроз. Однако, когда экстравазация распознается поздно , предотвращение повреждения тканей становится невозможным. 4 К сожалению, интервал некроза каждого везиканта еще не определен, за исключением того, что он оценивается в 4-6 часов для вазопрессоров. 4
Поскольку каждый эпизод экстравазации уникален, на степень повреждения тканей могут влиять многие факторы, в том числе возраст пациента, вес, целостность кожи, сопутствующие заболевания, анатомические аномалии, место экстравазации, коммуникативные барьеры, условия оказания помощи, реакция на текущее лечение, а также количество, концентрацию и характер везиканта. 4 Рекомендуется немедленная консультация с фармацевтом и/или врачом со специальной подготовкой для проверки рекомендуемого антидота и типа термической компрессии, когда это необходимо ( Таблица 3 ).
Таблица 3. Избранный список везикантов и их антидотов. 4,6
Весиканты | Противоядие | Термическое сжатие |
---|---|---|
Высокая осмолярность, приводящая к повреждению тканей | Теплый | |
Аминофиллин (170 мОсм/л) | Гиалуронидаза | |
Ампициллин 50 мг/мл | ||
Хлорид кальция 10%; или глюконат кальция | Гиалуронидаза или тиосульфат натрия | |
Декстроза ≥10% (505 мОсм/л) | Гиалуронидаза | |
Нафциллин 40 мг/мл | ||
Парентеральное питание (>900 мОсм/л) | ||
Хлорид калия 20 мэкв/100 мл; 40 мэкв/100 мл | ||
Хлорид натрия ≥3% | ||
Низкий или высокий pH, приводящий к повреждению тканей | ||
Дантролен (pH 9,5–10,3) | Гиалуронидаза | Теплый |
Доксициклин (pH 1,8–3,3) | ||
Эсмолол (pH 4,5–6,5) | ||
Гентамицин (pH 3–5,5) | ||
Фенитоин (рН 10 – 12,3) | ||
Прометазин (pH 4,0–5,5) | ||
Ванкомицин (pH 2,5–4,5) | ||
Сужение сосудов, ведущее к повреждению тканей Добутамин | ||
Добутамин | 1-й ряд: фентоламин | Теплый |
Дофамин | ||
Эпинефрин | ||
Норадреналин | ||
Фенилэфрин | 1-й ряд: Фентоламин 2-й ряд: Нитроглицерин | |
Вазопрессин | 1-й ряд: Нитроглицерин 2-й ряд: Фентоламин или тербуталин | |
Неизвестный механизм повреждения тканей | ||
Амфотерицин (pH 5–7) | Гиалуронидаза и вымывание | Теплый |
Метронидазол (pH 4,5–7) | Гиалуронидаза | |
Пенициллин (pH 5–8,5) | ||
Вальпроат (pH 7,6) | Гиалуронидаза и вымывание | Холодный |
Химиотерапевтические агенты 12,13 | ||
Алкилирующие агенты:
|
| Холодный |
Антрациклины:
|
| Холодный |
Противоопухолевые антибиотики
|
| Холодный |
Таксаны
|
| Холодный |
Алкалоиды барвинка
|
| Теплый |
Варианты системных изменений и подход к повышению качества
На основании представленного выше случая можно было бы внедрить несколько системных изменений, чтобы предупредить медсестер и других медицинских работников при работе с назойниками. Во-первых, везиканты могут быть помечены в аптеке дополнительной этикеткой с надписью «Везикант», чтобы предупредить медсестер, работающих с лекарством. Во-вторых, предупреждающие сообщения могут быть встроены в мобильные автоматические машины для выдачи лекарств. Когда медсестры извлекают жидкость для внутривенного введения или инъекционный везикант из шкафа для выдачи лекарств или холодильника, должно появиться предупреждающее сообщение, указывающее: «Это везикант — может потребоваться введение через центральную линию». В-третьих, перед введением везиканта медсестра должна отсканировать штрих-код на продукте, который связан с электронной регистрацией приема лекарств (eMAR). На этом этапе аналогичное предупреждающее сообщение может быть встроено в eMAR. Наконец, это предупреждающее сообщение также может быть добавлено в библиотеку помпы, чтобы быть доставленной медсестре, когда помпа запрограммирована на инфузию везиканта.
Кроме того, медсестры, вводящие лекарства внутривенно, должны быть знакомы и иметь доступ к информационным ресурсам по лекарствам, таким как Micromedex, Lexicomp, Epocrates, или другим авторитетным онлайн-справочникам. Как правило, раздел противопоказаний или предупреждение в черном ящике (BBW) продукта, вызывающего нарыв, указывает на вредные эффекты экстравазации, вызванные агентом. Медицинские работники, в том числе врачи, медсестры и фармацевты, должны быть знакомы с институциональной политикой и процедурами в отношении обращения с везикантами. Учебные модули, охватывающие эти политики и процедуры, включая соответствующие подходы к проникновению или экстравазации, должны быть завершены в процессе адаптации новых сотрудников и регулярно после этого. Эффективное лечение и профилактика травм от экстравазации везикантов требует знания факторов риска, раннего распознавания и оперативного вмешательства.
Возьми с собой баллы- Хлорид кальция (10%) считается нарывом, агентом, способным вызывать сильное раздражение, образование волдырей на коже и разрушение тканей.
- Во время инфузии жидкостей катетеры для внутривенных вливаний могут смещаться и/или проникать через венозную стенку, что приводит к инфильтрации, когда вытекающая жидкость представляет собой раствор или лекарство, не вызывающее нарыва, и экстравазацию, когда жидкость является лекарством, вызывающим нарыв.
- Правильная идентификация внутривенных жидкостей как раздражителей или везикантов важна для определения того, как обращаться с жидкостью и как проводить инфузию.
- Везиканты следует вводить через центральную вену или с помощью внутривенного катетера большого диаметра, установленного в глубокую вену.
- Медсестры должны проверять целостность и подтверждать размещение устройств сосудистого доступа с последующим частым округлением во время инфузий с высоким риском.
- Раннее распознавание признаков и симптомов инфильтрации и экстравазации имеет решающее значение для ограничения воздействия токсического агента и сведения к минимуму повреждения мягких тканей.
- Раннее применение соответствующих антидотов, таких как гиалуронидаза, фентоламин или тиосульфат натрия, и/или термическая компрессия также могут минимизировать повреждение тканей и ускорить заживление.
Брент Луу, PharmD, BCACP
Ассоциированный клинический профессор
Betty Irene Moore School of Nursing
UC Davis Health
brluu@ucdavis. edu
Charleen Singh, PhD, M SN/ED, FNP-BC, CWOCN, RN
Доцент медицинских наук
Betty Irene Moore School of Nursing
UC Davis Health
[email protected]
- 10% хлорид кальция для инъекций ион, вкладыш в пакет. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, 04/2017 [Бесплатный полный текст].
- Jabbour RE, Salem H, Sidell FR. Блистерные агенты/везиканты. в: Ред.: Филип Векслер. Энциклопедия токсикологии (третье издание), Academic Press; 2014, 522-525. ISBN 9780123864550 . [Бесплатный полный текст]
- Patel S, Dillon R. Оценка периферического введения 10% хлорида кальция в ретроспективной одноцентровой когорте электронных медицинских карт. J Emerg Nurs. 2022;48(4):484-491. [Доступно по адресу]
- Сюй С., Тернер А., Йеох Т.М. и др. Лечение тяжелой экстравазации хлорида кальция: история болезни. ANZ J Surg. 2016;86(5):421-422. [Доступно по адресу]
- Ong J, Van Gerpen R. Рекомендации по лечению нецитотоксических везикантных экстравазаций. Дж Инфус Нурс . 2020;43(6):319-343. [Бесплатный полный текст]
- Rumancik BE, Rahnama-Moghadam S. Тяжелый ятрогенный кальциноз кожи из-за экстравазации глюконата кальция. Куреус . 2020;12(8):e9712. [Бесплатный полный текст]
- Хелм Р.Е., Клауснер Дж.Д., Клемперер Дж.Д. и др. Приемлемо, но неприемлемо: отказ периферического внутривенного катетера. Дж Инфус Нурс . 2019;42(3):151-164. [Доступно по адресу]
- Hadaway L. Инфильтрация и экстравазация. Ам Дж Нурс . 2007;107(8):64-72. [Доступно по адресу]
- Озалп Герсекер Г., Кахраман А., Ярдимчи Ф. и др. Инфильтрация и экстравазация у детей: исследование распространенности в детской больнице. J Vasc Access 2018;19(3):266-271. [Доступно по адресу]
- Барби М.С., Овоникоко Т.К., Харви Р.Д. Таксаны: везиканты, раздражители или просто раздражители? Ther Adv Med Oncol 2014;6(1):16-20. [Бесплатный полный текст]
- Manouchkathe Cassagnol P, McBride A. Лечение экстравазаций при химиотерапии. Фарм США . 2009;34(9)(Приложение по онкологии):3-11[Бесплатный полный текст].
- Управление противоопухолевыми препаратами: нарывные и раздражающие агенты (онкология) — CE. Амстердам, Нидерланды. Elsevier Clinical Skills. 2020. [Бесплатный полный текст]
- Schulmeister L. Безопасное лечение химиотерапией: осложнения, связанные с инфузией. Clin J Oncol Nurs. 2014;18(3):283-287. [Доступно по адресу]
Расплавленный хлорид магния опасен для людей и домашних животных
- Опасность расплавленного хлорида магния
- Опасности использования расплава льда с хлоридом натрия
- Ice Melt Безопасен для бетона и домашних животных
- Опасности использования хлорида кальция в качестве расплава льда
- Безопасные альтернативы таянию льда, которые также более эффективны
- Как работает Safe Paw?
- Советы по использованию безопасной лапы для максимальной защиты
- Другие продукты для таяния льда
Этот лед из расплава магния на основе хлорида действительно работает при экстремальных холодах. Когда температура падает ниже примерно 15 градусов по Фаренгейту, процесс плавления значительно замедляется и может полностью остановиться. Другими словами, вам придется долго ждать, прежде чем по засоленной территории можно будет безопасно ходить или ездить. Ваше ожидание будет напрасным в очень холодную погоду и может представлять опасность, если вы считаете, что земля безопасна, но она остается покрытой льдом и очень скользкой.
Вторая причина, по которой следует избегать продуктов для таяния льда с хлоридом магния, заключается в том, что они опасны для домашних животных, детей, диких животных и взрослых. В паспорте безопасности материала для хлорида магния перечислены многие вредные эффекты, включая:
- Раздражение глаз и ожог при контакте
- Раздражение кожи и ожог (в том числе во рту и горле) при прикосновении или проглатывании
- Раздражение желудочно-кишечного тракта с тошнотой, рвотой и диареей при приеме внутрь
- Раздражение дыхательных путей при вдыхании пыли MgCl2
- Лихорадка паров металлов при вдыхании или проглатывании, вызывающая гриппоподобные симптомы, лихорадку, озноб, кашель, слабость, боль в груди и мышцах и увеличение количества лейкоцитов
Безопасен ли хлорид магния для домашних животных? Ответ: большой НЕТ . Простая прогулка по области, которая была засолена, подвергает их всем вышеперечисленным побочным эффектам хлорида магния. Соль будет контактировать с кожей на их лапах. Если они будут царапать или тереть лицо, это попадет им в глаза. Животные любят вкус соли, и если они ее проглотят, это приведет к болезни. Экстремальное воздействие смертельно. Рассол хлорида магния также оказывает побочные эффекты на домашних животных и нас.
Подумайте об опасности для маленьких детей. Дети часто тянут в рот предметы с земли, и если они почувствуют что-то соленое, они, скорее всего, продолжат. В блоге Illinois Poison Control (IPC) говорится о таянии льда на основе соли, включая хлорид магния: «Всегда звоните в IPC, если ваш ребенок пробует что-то из этого». Менее опасные последствия контакта для малышей те же, что и для домашних животных: раздражение кожи, глаз, рта, горла и расстройство желудка.
Эти опасности существуют и для диких животных, таких как белки, птицы и многие другие животные, которые, как известно, проглатывают соль, когда находят ее. Наконец, человек, занимающийся солением, подвергается риску контакта с кожей и вдыхания пыли хлорида магния, содержащейся в каждом пакете или ведре продукта.
Примечание: Ветеринары и педиатры предупреждают, что опасности почти такие же для других распространенных продуктов таяния льда, включая хлорид натрия, хлорид кальция и ацетат кальция-магния.
Подготовьтесь к зиме с ТОЛЬКО
Pet Safe Ice Melt , которому можно доверятьКУПИТЬ НА AMAZON.COM
Other Dangerous Ice Melts 90 787 Опасности использования хлорида натрия Ice MeltХлорид натрия является основным ингредиентом многих самых популярных на рынке средств для таяния льда на солевой основе, таких как таяние льда Safe Step 8300 и Road Runner. Хотя эти продукты из каменной соли плавят лед при умеренно низких температурах, они представляют серьезную опасность для членов семьи, детей, домашних животных, почвы, дикой природы, водоемов и инфраструктуры.
Большие дозы хлорида натрия могут вызывать натриевый токсикоз у собак, а потребление 4 г/кг хлорида натрия может привести к летальному исходу. У собак, проглатывающих большое количество этого таяния льда, может развиться гипернатриемия. Это происходит при повышении уровня натрия в крови. Это может привести к обезвоживанию, тахикардии, тахипноэ, а в тяжелых случаях и к смерти.
Соль быстро поглощает воду и конкурирует с растениями за влагу, если присутствует в почве в высоких концентрациях. Несмотря на то, что в почве достаточно воды, это может вызвать засушливые условия для растительности.
Щелкните здесь, чтобы купить сейчас
Люди, подверженные риску высокого кровяного давления, особенно уязвимы к повышенному уровню соли в питьевой воде. Одной из причин этого является использование таяния льда на основе соли. Ферроцианид натрия, добавленный в каменную соль, чтобы предотвратить ее комкование во время хранения, представляет еще одну опасность для здоровья. Он представляет опасность, просачиваясь в местные источники воды.
Хлорид натрия или каменная соль — один из самых токсичных элементов, который может представлять угрозу для наших пушистых друзей. Крайне важно следить за домашними животными, когда вы используете каменную соль, поскольку лед вокруг вашего дома тает. Зимой может быть сложно уследить за этим, когда вам приходится справляться с другими зимними проблемами.
Когда домашние животные ходят по тротуару, обработанному каменной солью для устранения льда, соляные шарики могут попасть между подушечками их лап. Это может вызвать раздражение или ожоги на подушечках вашего питомца или между ними, что может быть очень неудобно. Удаление льда с помощью каменной соли имеет несколько негативных последствий для дикой природы в вашем районе.
Каменная соль может повредить бетон и даже вызвать коррозию металлов. Это более губительно для нового бетона, которому меньше года. Он также может повредить асфальт, камень и кирпич.
Ice Melt Безопасный для бетона и домашних животных Safe PawОригинал и №1 Ice Melt Safe Ice Melt уже более 20 лет. Гарантированно экологически безопасен – не наносит вреда водотокам и чувствительным водно-болотным угодьям.
Купить
Опасности использования хлорида кальция в качестве расплавителя льдаПродукты из хлорида кальция плавятся при высоких температурах из-за химического взаимодействия с водой, которое создает тепловые карманы, а затем снова замерзает. Хлорид кальция эффективен при температуре до -65 градусов по Фаренгейту, но быстро замерзает.
Безопасен ли хлорид кальция для домашних животных? Нисколько. Это вызывает сухость лап, местный дискомфорт и некоторые желудочно-кишечные проблемы у домашних животных. Гигроскопические химические вещества, такие как хлорид кальция, вызывают проблему сухих лап. Эти химические вещества забирают влагу из воздуха. Лучше избегать использования этих хлоридов в местах, где животные будут проводить много времени.
Безопасные альтернативы таянию льда, которые также более эффективныПосле того, как вы решите избегать продуктов для таяния льда на основе соли, возникает очевидный вопрос: существует ли безопасная альтернатива дорожной соли?
Да! Хорошей новостью является то, что существует продукт с запатентованной смесью ингредиентов, который безопасен в использовании и более эффективен для таяния льда, чем хлорид магния и другие варианты на основе соли.
Safe Paw — единственный в своем роде продукт для таяния льда на рынке, отвечающий строгим требованиям правительственных учреждений США в отношении экологичности. Это означает, что лед Safe Paw не нанесет вреда вам, вашим домашним животным, детям, дикой природе или окружающей среде в целом, включая газон и растения. Еще один отличный продукт, который стоит рассмотреть, — это Traction Magic. Это не плавильщик льда, но он работает мгновенно и вытащит ваш автомобиль из льда в экстренной ситуации. Как и Safe Paw, это также экологически чистый и полностью безопасный продукт.
Подготовьтесь к зиме с ТОЛЬКО
Pet Safe Ice Melt , которому можно доверятьКУПИТЬ СЕЙЧАС НА PETCO.COM
Как работает Safe Paw?Эта смесь содержит два ингредиента для борьбы со льдом, каждый из которых имеет уникальное назначение. Запатентованное внешнее ядро мгновенно разжижается при контакте со льдом и начинает таять и ломать его поверхность. Это позволяет кристаллическому ядру амида проникать глубоко в лед, чтобы завершить процесс таяния.
Запатентованная формула Safe Paw также содержит гликоль, широко используемый для оттаивания льда и предотвращения дальнейшего замерзания. Таким образом, Safe Paw не только растапливает существующий лед, но и покрывает поверхность, препятствуя образованию льда в следующий раз, когда наступит плохая погода.
Safe Paw эффективен при более низкой температуре, -2F, чем хлорид магния (+15F) и некоторые другие продукты на основе соли (от +20F до +24F). К тому же, в отличие от каменной соли, она совершенно безопасна и не наносит вреда окружающей среде.
Если вы ищете средство для таяния льда, безопасное для бетона и домашних животных, которое можно использовать с полным спокойствием, Safe Paw — правильный выбор для домашних животных, людей и планеты.
Gaia Enterprises Inc. поставляет на 100% безопасные для домашних животных и экологически чистые зимние товары. Safe Paw, наш флагманский продукт, является № 1 по продажам безопасным для домашних животных таянием льда, который не наносит вреда домашним животным, безопасен при проглатывании и безопасен для всех типов бетона.
Советы по использованию Safe Paw для максимальной защитыЧтобы получить максимальную отдачу от Safe Paw, держите его в помещении и при комнатной температуре. Пока не наступили зимние дожди, расстелите Safe Paw.
Чтобы ускорить таяние черного льда, придайте льду шероховатость. Используйте лопату, чтобы почистить снег перед нанесением Safe Paw. Таким же образом можно убрать снег и с гладких обледенелых поверхностей.