Каковы особенности течения герпетической инфекции при ВИЧ. Как проявляются разные типы вируса герпеса у ВИЧ-инфицированных пациентов. Какие методы диагностики и лечения герпеса применяются при иммунодефиците.
Герпетическая инфекция и ВИЧ
Герпетическая инфекция является одной из самых распространенных вирусных инфекций в мире. Ее особенность заключается в том, что после первичного инфицирования вирус сохраняется в организме человека на протяжении всей жизни. Течение герпетической инфекции напрямую зависит от состояния иммунной системы, поэтому при ВИЧ-инфекции, которая приводит к развитию иммунодефицита, герпес может протекать особенно тяжело.
Чем опасно сочетание герпеса и ВИЧ?
При сочетании герпетической и ВИЧ-инфекции наблюдаются следующие особенности:
- Более тяжелое и длительное течение герпетических высыпаний
- Нетипичная локализация и больший размер очагов поражения
- Возможность диссеминации (распространения) инфекции
- Риск развития генерализованных форм с поражением внутренних органов
- Частые рецидивы герпетической инфекции
- Устойчивость к стандартной противовирусной терапии
Таким образом, герпетическая инфекция на фоне ВИЧ требует особого внимания и подхода к диагностике и лечению.
Типы вируса герпеса и их проявления при ВИЧ-инфекции
Существует 8 типов вируса герпеса человека. Рассмотрим особенности течения разных типов герпетической инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов.
Вирус простого герпеса 1 и 2 типа
ВПГ-1 и ВПГ-2 вызывают поражения кожи и слизистых оболочек. При ВИЧ-инфекции наблюдаются:
- Обширные и глубокие эрозивно-язвенные поражения
Нетипичная локализация высыпаний- Длительное заживление элементов сыпи
- Частые рецидивы
- Риск диссеминации процесса
Вирус герпеса 3 типа (Varicella Zoster)
Вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. У ВИЧ-инфицированных:
- Риск развития опоясывающего лишая в 15-25 раз выше
- Более интенсивные и обширные высыпания
- Частые рецидивы (до 10% в течение года)
- Возможно поражение внутренних органов и ЦНС
Вирус Эпштейна-Барр (4 тип)
При ВИЧ-инфекции реактивация ВЭБ может приводить к:
- Развитию лимфом
- Волосатой лейкоплакии языка
- Поражению внутренних органов
Цитомегаловирус (5 тип)
У пациентов с выраженным иммунодефицитом возможно:
- Поражение легких (пневмония)
- Поражение ЖКТ (эзофагит, колит)
- Поражение ЦНС (энцефалит)
- Поражение глаз (ретинит)
Вирус герпеса человека 6 типа
Реактивация ВГЧ-6 на фоне ВИЧ может вызывать:
- Пневмонит
- Энцефалит
- Гепатит
- Угнетение костномозгового кроветворения
Вирус герпеса человека 8 типа
ВГЧ-8 ассоциирован с развитием:
- Саркомы Капоши
- Лимфопролиферативных заболеваний
Диагностика герпетической инфекции при ВИЧ
Диагностика герпетической инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов включает:
- Клинический осмотр и сбор анамнеза
- Лабораторные методы:
- ПЦР-диагностика (определение ДНК вируса)
- Серологические исследования (определение антител к вирусам герпеса)
- Вирусологическое исследование (выделение вируса в культуре клеток)
- Инструментальные методы при подозрении на поражение внутренних органов
Как проводится диагностика герпетической инфекции?
Алгоритм диагностики включает следующие этапы:
- Осмотр пациента, выявление характерных высыпаний
- Забор материала из очагов поражения для ПЦР-диагностики
- Серологическое исследование крови на антитела к вирусам герпеса
- При подозрении на висцеральные формы — дополнительные инструментальные исследования (КТ, МРТ и др.)
- Определение иммунного статуса (CD4+ лимфоциты, вирусная нагрузка ВИЧ)
Лечение герпетической инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов
Лечение герпетической инфекции при ВИЧ имеет свои особенности:
- Назначаются более высокие дозы противовирусных препаратов
- Курс лечения более длительный
- Может потребоваться внутривенное введение препаратов
- Необходима длительная поддерживающая терапия для профилактики рецидивов
- Важна коррекция иммунодефицита (антиретровирусная терапия)
Какие препараты применяются для лечения герпеса при ВИЧ?
Основные противовирусные препараты для лечения герпетической инфекции у ВИЧ-инфицированных:
- Ацикловир
- Валацикловир
- Фамцикловир
- Ганцикловир (при цитомегаловирусной инфекции)
- Фоскарнет (при резистентных формах)
Дозы и длительность приема определяются индивидуально в зависимости от типа вируса, тяжести инфекции и иммунного статуса пациента.
Профилактика герпетической инфекции при ВИЧ
Для профилактики развития тяжелых форм герпетической инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов важно:
- Своевременное начало антиретровирусной терапии
- Регулярный контроль иммунного статуса
- Профилактический прием противовирусных препаратов при частых рецидивах
- Соблюдение здорового образа жизни для поддержания иммунитета
- Избегание факторов, провоцирующих обострение герпетической инфекции
Как предотвратить развитие тяжелых форм герпеса при ВИЧ?
Ключевые меры профилактики включают:
- Раннее выявление ВИЧ-инфекции и начало антиретровирусной терапии
- Регулярное наблюдение у инфекциониста и контроль иммунного статуса
- Своевременное выявление и лечение герпетической инфекции
- Длительная супрессивная терапия при частых рецидивах герпеса
- Вакцинация против опоясывающего лишая
Соблюдение этих мер позволяет значительно снизить риск развития тяжелых форм герпетической инфекции у пациентов с ВИЧ.
Герпес и ВИЧ консультация и лечение ID-CLINIC
Герпес и ВИЧ консультация и лечение ID-CLINICПрием врачей
- Сифилидолог
- ИНФЕКЦИОНИСТ
- Дерматолог
- Терапевт
- Кардиолог
- Онколог
- Эндокринолог
- Невролог
- Медицинские справки
- Ультразвуковая диагностика — УЗИ
- Функциональная диагностика
- Уролог
- Венеролог
- Паразитолог
- Маммолог
- Все услуги
Диагностика
- Гинекология
- Дерматовенерология
- Кардиология
- Неврология
- Онкология
- Терапия
- Урология
- Эндокринология
- Инфектология
Лечение
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Е
- Ё
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Ч
- Ш
- Щ
- Э
- Ю
- Я
COVID
Полный спектр медицинской помощи при вирусной инфекции COVID
CHECK-UP
Полный спектр комплексной медицинской диагностики
Анализы
сдать анализы по доступным ценам
Препараты
специализированная аптека
Online
специализированная консультация
СКИДКИ
Только выгодные предложения для Вас!
Санкт-Петербург, ул. Ивана Черных, 25А
пн.-сб. с 9:00 — 20:00, вс. с 10:00 — 18:00
- Главная
- •
- Новости
- •
- ВИЧ-инфекция
- •
- Герпес и ВИЧ
Герпетическая инфекция является одной из наиболее распространённых в мире. Безусловно, одной из главных особенностей вируса герпеса является то, что, попав в наш организм однажды, он сохраняется в течение всей жизни. Течение этого процесса напрямую зависит от функционального состояния иммунной системы и большую роль в этом играет вторичный иммунодефицит, к которому относится ВИЧ-инфекция.
Важно отметить, что симптоматика герпетической инфекции, рассмотренная в данной статье, носит преимущественно атипичный характер и характерна для людей с выраженным иммунодефицитным состоянием/ВИЧ-инфекцией. Пациентам, принимающим АРВТ и следующим рекомендациям врачей, удаётся предотвратить развитие данных процессов. Выделяют 8 типов вируса герпеса, давайте рассмотрим их.
Герпетическая инфекция 1 и 2 типов или вирус простого герпеса (ВПГ) широко распространена: антитела обнаруживаются у 80-90% взрослого населения. У людей, с частыми рецидивами ВПГ, риск заражения при контакте с ВИЧ-инфекцией увеличивается в 3 раза. При наличии клинических проявлений герпетической инфекции у ВИЧ-положительных людей отмечается более выраженная симптоматика. Можно выделить ряд особенностей: отмечается нетипичная локализация высыпаний с большей площадью поражения, возможна диссеминация, т. е. распространение процесса, а также нередко отмечается везикуло-эрозивный или язвенно-некротический характер высыпаний.
Герпетическая инфекция 3 типа вызывает такие заболевания как ветряная оспа и опоясывающий лишай. При коинфекции с ВИЧ симптоматика может приобретать более тяжелое течение. Риск развития опоясывающего лишая при прогрессирующей ВИЧ-инфкции до 20 раз выше по сравнению с риском для населения в целом. В 10% отмечаются рецидивы в течение одного года. Выделяют следующие характеристики: интенсивные высыпания, обширные, более глубокие и длительные поражения кожи с образованием рубцов, чаще болевой синдром, частые рецидивы, часто возникает поражение внутренних органов и ЦНС.
Герпетическая инфекция 4 типа или вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) также многим известен. Распространен повсеместно, а у лиц старше 25 лет в 95% случаях уже определяются специфические антитела, указывающие на перенесённый инфекционный процесс. При ВИЧ-инфекции обострение проявлений вируса может наступить в любом возрасте и запустить ряд патологических процессов, связанных с формированием лимфом, поражением внутренних органов. Однако благодаря применению АРВТ удалось значительно снизить количество тяжёлых случаев данной инфекции.
Цитомегаловирусная инфекция, возбудителем которой является вирус герпеса 5 типа также крайне распространена и определяется у 50-80% взрослого населения. При выраженном иммуносупрессивном состоянии возможно поражение внутренних органов: дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, ЦНС, поражение органов зрения (ретинит).
Вирус герпеса 6 типа, как и другие представители семейства герпесов, чаще всего находится в нашем организме в латентном состоянии. Именно с ним связывают появление внезапной экзантемы у детей. И действительно, чаще всего заражение происходит именно в детском возрасте. Однако возможна реактивация, характерная для уже указанного нами иммуносупрессивного состояния, к которым относится и ВИЧ-инфекция.
Вирус герпеса 7 типа нередко связывают с синдромом хронической усталости.
Распространение вируса герпеса 8 типа значительно варьирует в зависимости от региона. В среднем, более 25% взрослого населения имеют антитела к ВГЧ-8. С данным вирусом связывают в первую очередь развитие такого заболевания, как Саркома Капоши.
Несмотря на все клинические проявления, указанные выше, хотелось бы отметить, что тяжесть течения герпетической инфекции напрямую зависит от прогрессирования и стадии ВИЧ-инфекции, поэтому приём АРВТ и систематическое наблюдение у специалиста предотвращает не только развитие тяжёлых форм заболевания, но и сокращает рецидивы герпеса.
Автор материала Дмитрий Вадимович Лавренчук — к.м.н., инфекционист, гепатолог ID-Clinic.
Специалист:
Теги: ВИЧ герпес
Записаться на прием
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
Пн-Сб 09. 00-20.00, Вс 10.00-18.00
Нажимая кнопку вы соглашаетесь с условиями Политики конфиденциальностиКротовКирилл Юрьевич
Уролог,
Онколог,
Онкоуролог,
Андролог,
Врач высшей категорииЗаписаться на прием
СавченкоМихаил Андреевич
Инфекционист,
Гепатолог,
Врач первой категории,
Кандидат медицинских наукЗаписаться на прием
ЕфимовГеоргий Александрович
Инфекционист,
ПаразитологЗаписаться на прием
КорнееваТатьяна Сергеевна
Инфекционист,
Гепатолог,
Врач УЗИ,
Кандидат медицинских наукЗаписаться на прием
СизоваНаталия Владимировна
Инфекционист,
Врач высшей категории,
Доктор медицинских наук,
ПрофессорЗаписаться на прием
ТесляОльга Владимировна
Кардиолог,
Врач УЗИ,
Врач функциональной диагностики,
Врач высшей категорииЗаписаться на прием
МайороваСветлана Олеговна
Инфекционист,
Врач высшей категории,
Кандидат медицинских наукЗаписаться на прием
ЗвонцоваСветлана Александровна
Инфекционист,
ПаразитологЗаписаться на прием
КозминскийЕвгений Борисович
Дерматовенеролог,
Сифилидолог,
Врач высшей категорииЗаписаться на прием
ЛавренчукДмитрий Вадимович
Инфекционист,
Гепатолог,
Терапевт,
Кандидат медицинских наукЗаписаться на прием
ФадеевКирилл Александрович
Инфекционист,
Гепатолог,
Паразитолог,
Врач высшей категории,
Кандидат медицинских наукЗаписаться на прием
БортулевСергей Александрович
Главный врач клиники,
Терапевт,
Кардиолог,
Врач функциональной диагностики,
Врач высшей категории,
Кандидат медицинских наукЗаписаться на прием
КиселеваЛюдмила Ивановна
Терапевт,
Пульмонолог,
Врач УЗИ,
СомнологЗаписаться на прием
БортулеваВиктория Валерьевна
Дерматовенеролог,
Миколог,
Подолог,
Врач высшей категорииЗаписаться на прием
СавельеваКаролина Анатольевна
Эндокринолог,
Диабетолог,
Врач высшей категории,
Кандидат медицинских наукЗаписаться на прием
ВелихерМарина Георгиевна
Терапевт,
Врач УЗИ,
Сомнолог,
РабиологЗаписаться на прием
СмирноваУльяна Сергеевна
Гинеколог,
СексологЗаписаться на прием
УлиткоТатьяна Владимировна
Уролог
Записаться на прием
БаландинаАнна Борисовна
Инфекционист,
Гепатолог,
Паразитолог,
РабиологЗаписаться на прием
УнгурянНиколай Иванович
Терапевт,
Клинический психолог,
Психиатр-наркологЗаписаться на прием
ЮзефовичТатьяна Сергеевна
Невролог,
Эпилептолог,
Врач функциональной диагностики,
Врач высшей категорииЗаписаться на прием
ГоловановаВероника Анатольевна
Гинеколог,
Маммолог,
Онкогинеколог,
Гинеколог-эндокринолог,
Врач УЗИ,
Кандидат медицинских наукЗаписаться на прием
ШеховцоваАнна Анатольевна
Эндокринолог,
Диабетолог,
Диетолог,
НутрициологЗаписаться на прием
СеливановаМарина Андреевна
Инфекционист,
Гепатолог,
Паразитолог,
РабиологЗаписаться на прием
ВертилецкаяЕлена Михайловна
Гинеколог,
Гинеколог-эндокринолог,
Врач высшей категорииЗаписаться на прием
Все специалисты
Истории и отзывы наших пациентов
Пользователь (НаПоправку)
Я обращалась к врачу с уже поставленным диагнозом, чтобы назначить лечение. Могу сказать, что оно помогло довольно быстро. Доктор очень вежливая и доброжелательная, времени мне уделила достаточно. В клинике не очень четко организован процесс выдачи результатов анализов, срок их обработки тоже увеличен. Мне пришлось самой звонить и узнавать, хотя я просила направить все на почту.
Специалист:
Баландина Анна Борисовна
Продокторов
Никогда такого не было, чтобы я к врачу попала случайно, наугад. Сначала проверю на сайтах всё по доктору, посоветуюсь, если есть с кем, только тогда записываюсь и обращаюсь к нужному специалисту. А к кардиологу Ольге Владимировне я пришла по рекомендации своей близкой подруге. Поэтому уже заочно была спокойна за то, что доктор профессионал и всё сделает, как нужно. На деле так и оказалось, Ольга Владимировна проявила себя прекрасным, грамотным и уверенным специалистом. Сначала осмотр и диагностика, затем врач объяснила мне всё досконально по моим проблемам с сердцем. Назначенное лечение делает свое дело, даже корректировать через время его не пришлось. Все препараты подошли с первого раза и стали помогать. Я благодарна доктору за точную диагностику и не менее точно подобранное лечение. Могу смело рекомендовать этого доктора.
Специалист:
Тесля Ольга Владимировна
Татьяна
Хорошая клиника. Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор перед вакцинацией тщательно и не формально провел обследование. После вакцинации неоднократно проверял состояние. Вакцинировались с дочерью.
Продокторов
Огромная благодарность Наталье Викторовне Сизовой за прием и консультацию. У нее как раз та специализация по инфекционным болезням, которую я искала, далеко не все специалисты занимаются такими вопросами, а у нее опыт. Как человек она мне тоже понравилась, успокоила и смогла сделать так, что прием проходил в комфортной и теплой обстановке. Опыт врача — это, конечно, первостепенное, но также и важно как он с тобой общается, и чтобы было доверие. Наталья Викторовна — именно тот человек, которому доверяю как профессионалу.
Специалист:
Сизова Наталия Владимировна
Пользователь НаПоправку
Чудесная клиника профисионально , качественно , врач вирусолог Звонцова Светлана Александровна чуткий Доктор профессиональный внимательный подход к пациенту !! Будем лечиться в клинике.
Специалист:
Звонцова Светлана Александровна
Пользователь НаПоправку
Очень понравился онкоуролог Кирилл Юрьевич. Доброжелательный, внимательный. Меня выслушал, подсказал, назначил анализы. Все по делу, ничего лишнего не предлагал, а только то, что нужно.
Специалист:
Кротов Кирилл Юрьевич
Пользователь (СберЗдоровье)
Данную клинику нашла по близости к дому. Проходила УЗИ почек. У меня осталось хорошее впечатление. Все было удобно и вовремя. По итогу обследования, я узнала, что у меня все в порядке. В клинике уютно, чисто и тепло. Порекомендовала бы ее другим.
Продокторов
Внимательный, грамотный, объясняет простым языком без врачебных заумностей.
Внимательный врач, все расспросил, провел осмотр, объяснил, какие анализы надо сдать и зачем, когда они будут готовы, по результатам назначит лечение, заранее рассказал, какие могут быть варианты и как долго принимать. Консультация продолжалась целый час! Ответил на все вопросы, которые у меня были. Были сомнения, что доктор молодой, но оказалось, что уже очень опытный и грамотный. Понравилось, что не назначил лишних анализов, только то, что необходимо.
Специалист:
Монахов Никита Эдуардович
Ирина Р
Были в этой клинике с дочерью по совету подруги. Я была невероятно поражена внимательным отношением, профессионализмом, человечностью врачей. Отдельно хотим поблагодарить Базюк Евгению Михайловну!!! Она потрясающий доктор!!! Также благодарим Сурженко Дарью Михайловну!! Низкий поклон и Евгении Михайловне и Дарье Михайловне!!!
Специалист:
Базюк Евгения Михайловна
Специалист:
Сурженко Дария Михайловна
Продокторов
Моя мама лежала в онкологическом диспансере на 5 отделении, лечащим врачом у нее был Кротов. Мне хотелось бы выразить благодарность врачу за грамотную медицинскую помощь моей матери и моральную поддержку, которую он оказал ей за время длительного пребывания в больнице. Мама считает, что с лечащим врачом ей повезло, и я разделяю это мнение, поскольку сама лично также общалась несколько раз с Кириллом Юрьевичем, справлялась о состоянии матери. Он прекрасный профессионал и человек с большой буквы.
Специалист:
Кротов Кирилл Юрьевич
Смотерть больше отзывов
Записаться на приём
Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А
пн.- сб. с 9:00 — 20:00, вс. с 10:00 — 18:00
Нажимая кнопку вы соглашаетесь с условиями Политики конфиденциальностиИмеются противопоказания,
необходима консультация специалиста
Вирус герпеса человека 7-го типа.
Синдром хронической усталости.Вирус герпеса 7 типа (ВГ7) определяется в периферической крови и слюне. Очень часто у людей с ВГ7 типа выделяют и ВГ6 типа.
Вызывает заболевания:
- Синдром Хронической Усталости (СХУ). Как самостоятельное заболевание СХУ впервые был выделен в 1988 году.
- Лимфопролиферативные (онкогематологические) заболевания.
СХУ можно заподозрить по большим критериям:
1-й обязательный диагностический критерий, наблюдающийся в течение не менее 6 мес у ранее здоровых людей — постоянная усталость и снижение работоспособности на 50% и более.
2-й обязательный критерий — отсутствие заболеваний или др. причин, которые могут вызвать такое состояние.
Малые критерии:
1. Симптомы, отражающие наличие хронического инфекционного процесса:
- субфебрильная температура;
- хронический фарингит;
- увеличение лимфатических узлов (шейных, затылочных, подмышечных), мышечные;
- суставные боли.
2. Психические и психологические проблемы:
- нарушение сна;
- снижение памяти;
- повышенная раздражительность;
- снижение интеллекта;
- невозможность концентрации внимания;
- депрессия.
3. Симптомы вегетативно-эндокринной дисфункции:
- быстрое изменение массы тела;
- нарушение функции ЖКТ;
- снижение аппетита;
- аритмия;
- дизурия;
- быстрая физическая утомляемость с последующей продолжительной (более 24 ч) усталостью.
4. Симптомы аллергии и повышенной чувствительности к лекарственным препаратам, инсоляции, алкоголю и некоторым другим факторам.
Диагноз СХУ считается достоверным, если у больного выявлены 2 обязательных критерия и 4 признака из приведенных ниже восьми дополнительных (не менее 6 мес):
- нарушение памяти или концентрации внимания;
- фарингит;
- болезненные шейные лимфоузлы;
- мышечные боли;
- полиартралгии;
- необычная, новая для больного головная боль;
- неосвежающий сон;
- недомогание после физического напряжения.
Заболеванию подвержены люди любого возраста, однако замечено, что женщины в возрасте 25–49 лет болеют чаще, чем мужчины.
Диагностика:
- ПЦР, ИФА;
- Иммунограмма (по показаниям).
Лечение:
Симптоматическое. Заключается в противовирусной терапии и лечении, направленном на укрепление иммунитета.
Профилактика: не разработана.
И самое главное: не нужно самостоятельно пытаться поставить себе диагноз «Синдром Хронической Усталости». Лишь опытный врач аллерголог-иммунолог, невролог может сделать это правильно.
Герпес на ягодицах: симптомы, изображения и лечение
Герпес на ягодицах: симптомы, изображения и лечение- Заболевания
- Рекомендуемые
- Рак молочной железы
- ВЗК
- Мигрень
- Рассеянный склероз (РС)
- Ревматоидный артрит
- Диабет 2 типа
- Статьи
- Кислотный рефлюкс
- СДВГ
- Аллергия
- Болезнь Альцгеймера и Деменция
- Биполярное расстройство
- Рак
- Болезнь Крона
- Хроническая боль
- Простуда и грипп
- ХОБЛ
- Депрессия
- Фибромиалгия
- Болезнь сердца
- Высокий уровень холестерина
- ВИЧ
- Гипертония
- ИЛФ
- Остеоартрит
- Псориаз
- Кожные заболевания и уход за ними
- ЗППП
- Рекомендуемые
- Откройте для себя
- Wellness Topics
- Питание
- Фитнес
- Уход за кожей
- Сексуальное здоровье
- Женское здоровье
- Психическое благополучие
- Сон
90 003 Обзоры продуктов - Витамины и добавки
- Сон
- Психическое здоровье
- Питание
- Домашнее тестирование
- CBD
- Men’s Health
- Wellness Topics
- Оригинальная серия
- Fresh Food Fast
- Дневники диагностики
- You’re Not Alone
- Настоящее время
- Серия видеороликов
- Молодежь в центре внимания
- Здоровый урожай
- Нет больше тишины
- Future of Health
- Проблемы со здоровьем
- Осознанное питание
- Sugar Savvy
- Move Your Body
- Здоровье кишечника
- Mood Foods
- Выровняйте позвоночник
- Find Care
- Первичная помощь
- Психическое здоровье
- Акушер-гинеколог
- Дерматологи
- Неврологи
- Кардиологи
- Ортопеды
- Lifestyle Qui zzes
- Управление весом
- У меня депрессия? Викторина для подростков
- Вы трудоголик?
- Как хорошо ты спишь?
- Инструменты и ресурсы
- Новости здравоохранения
- Найти диету
- Найти полезные закуски
- Лекарства от A до Я
- Health A-Z
- Рак молочной железы
- Воспалительные заболевания кишечника
- Псориатический артрит
- Мигрень
- Рассеянный склероз
- Псориаз
Медицинское заключение Мередит Гудвин, MD, FAAFP — Тим Джуэлл — Обновлено 3 февраля 2023 г.
Вы можете получить симптомы генитального герпеса на ягодицах или между ними, включая шишки или скопления, которые выглядят как сыпь.
Герпес — это распространенная вирусная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ).
Возможно появление симптомов герпеса на ягодицах, особенно если это связано с генитальным герпесом (ВПГ-2), передающимся половым путем. В более редких случаях оральный герпес (ВПГ-1) также может вызывать вспышки герпеса на ягодицах.
Этот вирус может оставаться в организме в течение многих лет после заражения, но может вызывать внешние симптомы во время вспышек. Наиболее заметными признаками герпеса являются шишки, язвы или волдыри на коже.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как определить герпес на ягодицах, как его лечить и как облегчить некоторые из этих симптомов в домашних условиях.
Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов герпеса на ягодицах:
- ощущение зуда или жжения кожи перед появлением бугорков или волдырей
- красные бугорки или поражения, чувствительные к прикосновению, которые могут выглядеть как сыпь или прыщи
- жидкость заполненные волдыри со светлым центром
- скопления бугорков или волдырей в нижней части спины, ягодицах или внутри борозды между ягодицами (также известной как трещина)
- дискомфорт или боль при мочеиспускании
Насколько это распространено?
Высыпания герпеса на ягодицах относительно часто встречаются во время вспышки. Исследование 2006 года, в котором приняли участие 237 человек с герпесом, показало, что симптомы со стороны ягодиц появлялись примерно в 20% случаев у всех участников.
Во время вспышки герпеса вы также можете заметить симптомы, которые поражают другие части тела, такие как:
- красные шишки вокруг гениталий, заднего прохода и внутренней поверхности бедер
- покалывание в ногах
- боли в голове или теле
- отек лимфатических узлов
- отек лимфатических узлов
- лихорадка выше 101°F (38°C) или выше над ягодицами или на коже ягодиц по обе стороны от трещины. Реже вы обнаружите вспышки внутри ягодиц или ануса.
Ниже представлена галерея изображений, которые помогут вам идентифицировать вспышку герпеса на ягодицах или вокруг них.
Чтобы диагностировать герпес на ягодицах, врач может сначала изучить физические симптомы, которые вы испытываете.
Медицинский осмотр
Выявление красных, зудящих бугорков или волдырей наряду с лихорадкой, болями в теле или опухшими лимфатическими узлами может побудить медицинского работника проверить наличие вируса герпеса в вашем организме.
Образец жидкости
Лабораторные анализы необходимы для подтверждения диагноза любого вида герпеса. Если ваши язвы или волдыри выделяют жидкость, медицинский работник может взять образец жидкости и отправить его в лабораторию. Жидкость исследуют на наличие герпеса и выясняют, какой тип ВПГ вызывает инфекцию.
Анализ крови
Анализ крови также можно использовать для диагностики ВПГ. Тест ищет антитела, созданные для атаки на вирус. Этот тест говорит вам только о том, что у вас есть вирус, а не о том, почему началось заражение или как долго оно у вас есть.
Также анализ крови может не сразу показать положительный результат. Ваш результат может оказаться отрицательным после первой вспышки.
Существует также тест полимеразной цепной реакции (ПЦР), который может проанализировать вашу ДНК, чтобы выяснить, есть ли у вас ВПГ в организме и является ли он ВПГ-1 или ВПГ-2.
Лекарство от герпеса не известно. После того, как вы заразились вирусом герпеса, он остается в вашем организме в течение многих лет, даже если не вызывает никаких симптомов. Но есть много эффективных методов лечения вспышек герпеса.
Некоторые вспышки проходят сами по себе. Как правило, вспышка герпеса исчезает через 1-2 недели без лечения, особенно если вы содержите область в чистоте.
После диагностики герпеса на ягодицах врач может порекомендовать несколько вариантов лечения, которые помогут облегчить ваши симптомы и предотвратить повторные вспышки.
- Противовирусные препараты: Противовирусные препараты, такие как валацикловир (Валтрекс) или фамцикловир (Фамвир), можно принимать ежедневно. Эта подавляющая терапия или принимаемая по мере необходимости для уменьшения частоты вспышек делает симптомы менее серьезными, когда у вас действительно есть вспышки. Это также снижает вероятность того, что вы заразите половых партнеров.
- Обезболивающие: Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, такие как ибупрофен (Адвил), могут помочь уменьшить боль, дискомфорт или отек при ваших симптомах. Рецептурные местные мази или кремы от боли также можно наносить на волдыри и язвы, чтобы облегчить боль.
Вот некоторые домашние средства, которые вы можете попробовать, чтобы облегчить боль и дискомфорт при вспышке герпеса на ягодицах:
- Ежедневно принимайте ванну или душ во время вспышки , осторожно промывая пораженный участок теплой водой с мягким мылом. для предотвращения бактериальных инфекций в открытых язвах или волдырях.
- Мойте руки каждый раз, когда прикасаетесь к открытой язве или волдырю , чтобы предотвратить распространение вируса на другие части тела, например рот или глаза.
- Приложите холодный компресс к участкам с волдырями или язвами , чтобы уменьшить отек и облегчить боль, например, обернув пакет со льдом или замороженные овощи чистой хлопчатобумажной тканью.
- Носите свободное хлопчатобумажное белье , чтобы уменьшить трение одежды о раздраженную область и предотвратить накопление бактерий в темных, влажных областях вокруг ягодиц.
- Используйте смазку, например вазелин , чтобы уменьшить трение на волдырях и язвах и ускорить заживление.
- Замочите раздраженные участки в теплой воде с английской солью на 10–20 минут, чтобы уменьшить боль и дискомфорт.
- Избегайте половых контактов до тех пор, пока вспышка не исчезнет , чтобы предотвратить дальнейшие травмы или передачу инфекции.
- Используйте средства защиты во время секса , такие как презервативы, зубные прокладки или другие барьерные методы для предотвращения распространения герпеса. Кроме того, сообщите всем своим половым партнерам, что у вас герпес. Вы все еще можете передавать вирус, даже если нет волдырей.
Домашних средств может быть достаточно, чтобы помочь вам пережить вспышку, прежде чем она заживет и исчезнет.
Но немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы герпеса мешают вашей повседневной жизни или если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:
- Язвы или волдыри не проходят сами по себе через 2 недели или со временем ухудшаются .
- Боль или дискомфорт становятся сильными и отвлекающими даже при домашнем лечении.
- У вас серьезные симптомы, такие как лихорадка, которая не проходит более недели.
- У вас сильная боль или дискомфорт при мочеиспускании или дефекации.
- Вы чувствуете какую-либо твердость или припухлости под кожей вокруг инфицированного участка или в области гениталий.
- У вас проблемы с мочеиспусканием или стулом, или вы не можете обойтись без сильной боли или непроходимости.
Герпес на ягодицах может доставлять дискомфорт, но часто проходит сам по себе с помощью домашних средств через пару недель.
Известного лекарства от герпеса не существует, но медикаментозное лечение может помочь уменьшить количество вспышек и серьезность симптомов.
Обратитесь к врачу, если симптомы вспышки мешают вашей повседневной жизни.
Последнее медицинское рассмотрение 17 мая 2021 г.
Как мы рецензировали эту статью:
Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Генитальный герпес — информационный бюллетень CDC (подробно). (2021).
cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm - Kerkering K, et al. (2006). Выделение вируса простого герпеса из половых путей при симптоматических рецидивах на ягодицах.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17012458/ - Vassantachart JM, et al. (2016). Рецидивирующая пояснично-крестцовая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4677853/
Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.
Текущая версия
3 февраля 2023 г.
Автор
Тим Джуэлл
Отредактировано
Эллисон Цай
17 мая 2021 г.
Написано
Тимом Джуэллом
Отредактировано
Эллисон Цай
Медицинское рассмотрение:
Мередит Гудвин, доктор медицинских наук, FAAFP
Копия, отредактированная
Дугласом Бэкстремом,
Поделиться этой статьей
2023
Читать дальше
Причины, симптомы и диагностика генитального герпеса
Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT
90 220 Генитальный герпес инфекция, передающаяся половым путем. Он вызывает язвы герпеса, которые представляют собой болезненные волдыри (наполненные жидкостью шишки), которые могут лопнуть и…ПОДРОБНЕЕ
Герпесный эзофагит
Медицинское заключение Джозефа Винетца, доктора медицины
Герпетический эзофагит вызывается вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1). Инфекция может вызвать некоторую боль в груди и затруднение глотания.
ПОДРОБНЕЕ
Все, что вам нужно знать об оральном и генитальном герпесе
Медицинское заключение Jenneh Rishe, RN
Вирус простого герпеса, также известный как ВПГ, представляет собой вирусную инфекцию, вызывающую генитальный и оральный герпес. Получите подробную информацию об основных признаках, диагностике и…
ПОДРОБНЕЕ
Как выявить и вылечить герпес на языке
Медицинский обзор Джилл Селади-Шульман, доктора философии.
Герпес на языке вызывается вирусом герпеса. Он может передаваться при контакте с инфицированным человеком.
ПОДРОБНЕЕ
Анальный герпес: симптомы, лечение и прочее
Медицинское заключение Сюзанны Фальк, доктора медицины
Анальный герпес вызывается вирусом простого герпеса, передающимся половым путем. Симптомы включают высыпания, зуд и многое другое. Узнайте, как определить, есть ли у вас…
ПОДРОБНЕЕ
Вызывает ли герпес выделения?
Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, MD, MPH
Выделения могут быть симптомом для всех людей с герпесом. Насколько это распространено и как выглядят эти выделения, может различаться у людей с разными типами…
ПОДРОБНЕЕ
Руководство по симптомам генитального герпеса у мужчин
Медицинский обзор Джеймса Кейта Фишера, доктора медицины
похоже на герпес? Мы рассмотрим все, что вам нужно знать о симптомах герпеса, в том числе о том, как скоро они появляются и почему они…
ПОДРОБНЕЕ
Это вросшие волосы или герпес? Как отличить
Медицинский обзор, проведенный Деброй Салливан, доктором философии, MSN, RN, CNE, COI
Странные шишки и волдыри в области гениталий могут вызывать красные тревожные сигналы — может ли это быть герпес? Или это просто вросший волос? Используйте это руководство, чтобы…
ПОДРОБНЕЕ
Герпес: симптомы, лечение и профилактика
Медицинская оценка Мередит Гудвин, доктора медицинских наук, FAAFP
Существуют домашние средства, безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства от герпеса. Вот что вам нужно знать о лечении герпеса.
ПОДРОБНЕЕ
Что следует знать об экземе мошонки
Медицинский обзор Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI
Экзема мошонки — это заболевание кожи, которое может быть причиной половые органы зуд у мужчин. Хотя его часто принимают за зуд спортсмена, они…
ПОДРОБНЕЕ
Герпетический менингоэнцефалит | Johns Hopkins Medicine
Что такое герпетический менингоэнцефалит?
Мозговые оболочки — это слои тонкой ткани, покрывающие головной мозг. Если эти ткани заражаются, это называется менингитом. Когда ваш мозг воспаляется или инфицируется, проблема называется энцефалитом. Если инфицированы как мозговые оболочки, так и головной мозг, это состояние называется менингоэнцефалитом .
Герпесный энцефалит требует неотложной медицинской помощи. Его нужно своевременно диагностировать и лечить. Это заболевание часто приводит к летальному исходу, если его не лечить. Многие люди, пережившие это, впоследствии имеют долгосрочные проблемы.
Что вызывает герпесный менингоэнцефалит?
Менингит и энцефалит могут быть вызваны бактериями, грибками или другими типами микробов. Но многие из них вызваны вирусами, и виноваты могут быть многие виды вирусов.
Энцефалит вызывается вирусом простого герпеса. Большинство из них вызваны вирусом простого герпеса типа 1 (HSV1), вирусом, который также вызывает герпес. Заболевание также может быть вызвано вирусом герпеса типа 2 (HSV2). Этот вирус может передаваться половым путем или от инфицированной матери ребенку во время родов. Инфекция HSV1 также может передаваться половым путем в область гениталий. Эти вирусы остаются в организме на протяжении всей жизни человека, даже если они не вызывают признаков инфекции.
Иногда менингоэнцефалит возникает при первичном инфицировании вирусом простого герпеса, но чаще всего он вызывается реактивацией вируса от ранее инфицированного.
Каковы симптомы герпесного менингоэнцефалита?
Если у вас вирусный менингит, симптомы могут включать лихорадку, чувствительность к свету, головную боль и ригидность затылочных мышц. Если у вас есть другие симптомы, такие как спутанность сознания, судороги, сонливость или очаговый неврологический дефицит — нарушение функции нерва, которое затрагивает определенную область, — это может свидетельствовать о том, что ваш мозг также поражен, и ваш лечащий врач может диагностировать это как менингоэнцефалит.
Возможные симптомы менингоэнцефалита:
Головная боль
Лихорадка
Ригидность шеи
Чувствительность к свету
Приступы
Проблемы с ясным мышлением
Изменения личности
Галлюцинации зрительные и слуховые
Необычное поведение
Бессознательное состояние
Щелкните изображение, чтобы увеличить его.Как диагностируется герпесный менингоэнцефалит?
Если после изучения вашей истории болезни и симптомов ваш лечащий врач считает, что у вас может быть герпесный менингоэнцефалит, он или она назначит различные анализы и обследования для подтверждения диагноза. Другие тесты могут включать:
Неврологический осмотр. Ваш врач проведет неврологическое обследование для выявления изменений двигательных и сенсорных функций, зрения, координации и равновесия, психического состояния, а также настроения или поведения.
Люмбальная пункция. В ходе этой процедуры ваш врач возьмет образец спинномозговой жидкости. Клетки и другие вещества в этой жидкости могут дать вашему врачу важные подсказки.
Визуализация. Ваш врач может захотеть создать изображения вашего мозга с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.
ЭЭГ. ЭЭГ измеряет мозговые волны, помещая электроды на кожу головы.
Анализы крови. Анализ крови помогает выявить инфекцию.
Если ваши медицинские работники считают, что у новорожденного герпесный энцефалит в результате инфицирования ВПГ2 при прохождении через родовые пути, они могут проверить образцы крови и спинномозговой жидкости ребенка.
Как лечится герпесный менингоэнцефалит?
Основным лечением является лечение причины инфекции. Поскольку в большинстве случаев менингоэнцефалит вызывается вирусом герпеса, для его лечения применяют противовирусный ацикловир. Возможно, вам придется принимать это лекарство через внутривенную (IV) линию в течение 10-14 дней. Ваш лечащий врач может также дать вам лекарство для уменьшения отека головного мозга и для лечения или предотвращения судорог.
Медицинские работники могут лечить детей с этим заболеванием ацикловиром в течение нескольких недель.
В зависимости от тяжести вашей инфекции вам может потребоваться лечение в больнице.
Каковы осложнения герпесного менингоэнцефалита?
При лечении у большинства людей с этим заболеванием наступает улучшение в течение дня или двух, и они, как правило, полностью выздоравливают в течение примерно месяца. Но без лечения могут наступить очень серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.
Даже при лечении у некоторых людей с тяжелыми случаями может наблюдаться долговременное повреждение головного мозга. У них могут быть проблемы с мышлением, контролем своего тела, слухом, зрением или речью. Им может потребоваться принимать лекарства в течение длительного времени, и им может потребоваться длительный уход.
Можно ли предотвратить герпесный менингоэнцефалит?
Предотвращение заражения вирусом герпеса в первую очередь может помочь вам предотвратить герпесный менингоэнцефалит. Способы предотвращения заражения вирусами герпеса включают:
Воздерживаться от секса или иметь только одного сексуального партнера, который прошел тестирование на вирус и не инфицирован.
Используйте латексный презерватив, который может снизить, но не полностью предотвратить риск заражения.
Не целуйте людей с герпесом. Важно иметь в виду, что большинство людей уже инфицированы вирусом HSV1 к тому времени, когда им исполняется 20 лет. Если вы уже были инфицированы, вирус остается в вашем организме в состоянии покоя, за исключением периодов вспышек.
Некоторые беременные женщины, у которых были вспышки генитального герпеса, могут захотеть родить ребенка путем кесарева сечения. Это может предотвратить менингоэнцефалит у новорожденных.
Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?
Необходимо как можно скорее лечить герпесный менингоэнцефалит. Если вы чувствуете ригидность затылочных мышц, у вас есть какие-либо неврологические проблемы (включая судороги, изменения сознания или чувство сонливости), повышенная чувствительность к свету или лихорадка вместе с сильной головной болью, позвоните своему лечащему врачу и назначьте лечение.