Эректильные препараты для мужчин: Сайт временно не работает.

, Лечение в Харькове ᐉ Клиника Андрологии, Украина

Лекарства, снижающие эрекцию

На сегодняшний день до 25% случаев возникновения эректильной дисфункции так или иначе связаны с приемом лекарств. Так, в Массачусетском исследовании по изучению вопросов мужского старения установлено, что частота эректильной дисфункции составляет 28% среди пациентов, получающих лечение по поводу сахарного диабета, 39% среди пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и 15% среди гипертоников.

Чем старше мужчина, тем более высока вероятность наличия у него хронических заболеваний, не связанных напрямую с половой сферой, но требующих длительного и постоянного медикаментозного лечения.

В настоящее время существуют сведения о большом количестве лекарственных средств, отрицательно влияющих на различные звенья полового акта. Некоторые из них (антидепрессанты, гипотензивные препараты) оказывают действие на центральные механизмы эрекции, другие (адреноблокаторы) взаимодействуют с периферическими компонентами дуги на уровне кавернозных тел.

Большинство кардиологов не задают своим пациентам вопросов о сексуальных нарушениях. В то же время существует предположение, что от 50 до 70% случаев эректильной дисфункции у мужчин старше 50 лет являются следствием сосудистых заболеваний. Вместе с тем эректильная дисфункция часто связана со многими сердечно-сосудистыми факторами риска и является одним из ранних симптомов, свидетельствующих об атеросклеротическом поражении артериальных сосудов и сердца. Факторы риска развития эректильной дисфункции аналогичны таковым при ишемической болезни сердца (ИБС) и включают курение, нарушения липидного обмена, сахарный диабет и артериальную гипертензию (АГ).

Венозную эректильную дисфункцию диагностируют у каждого третьего мужчины с артериальной гипертензией, что связано прежде всего с повышением уровня системного артериального давления. С учетом того, что диаметр пенильных артерий, снабжающих кровью мужской половой орган, в три раза меньше коронарных сосудов, при наличии факторов риска эректильная функция у мужчин возникает намного раньше и является предвестником развития ишемической болезни сердца.

Высокая осведомленность о причинах, приводящих к возникновению эректильной дисфункции, дает большие шансы на предотвращение снижения эрекции и либидо. Все знают о таких факторах риска, как неврологические расстройства, невропатии, гормональный дисбаланс и понижение уровня тестостерона, курение, атеросклероз, артериальная гипертензия. Однако мало обсуждается вопрос о негативном влиянии лекарственных препаратов на потенцию. На современном фармацевтическом рынке существует огромное количество препаратов для лечения различной патологии. В связи с интенсивным ростом арсенала лекарственных препаратов и их бесконтрольного потребления некоторые из них могут принести серьезный вред мужскому здоровью, в частности, к эректильной дисфункции.

Напомним, что эректильная дисфункция – устойчивая неспособность достигать или поддерживать эрекцию полового члена, достаточную для совершения полового акта.

Признаками, указывающими на развитие медикаментозной (ятрогенной) эректильной дисфункции, являются относительно быстрое начало, связь с приемом препарата и уменьшение выраженности расстройства либо полное исчезновение после отмены препарата.

Среди препаратов, наиболее часто вызывающих эректильную дисфункцию, необходимо выделить следующие:

Диуретики (спиронолактон, верошпирон, хлорталидон, фуросемид) приводят к избыточному образованию эстрадиола и уменьшению андрогенов, вследствие чего снижаются либидо и потенция. Спиронолактонпрепятствует связываниюдигидротестостерона со специфическими рецепторами, вследствие чего тестостерон превращается в эстрадиол. Избыточное количество последнего обуславливает ЭД. Антагонист альдостерона верошпирон угнетает андрогенные рецепторы полового члена, биосинтез андрогенов, что ведет к снижению эрекции и либидо. Многие современные комбинированные препараты (нолипрел, принесса)содержат небольшие дозы диуретиков и постепенно снижают эректильную функцию.
Гипотензивные препараты: селективные β-адреноблокаторы (анаприлин), альфа- и бета-адреноблокаторы (лабетолол), симпатолитики (резерпин, октадин). Вследствие уменьшения притока крови к половому члену антигипертензивная терапия может нарушать достижение и поддержание эрекции, снижать либидо. Следует учитывать тот факт, что большинство людей начинают антигипертензивную терапию в возрасте 50 лет и старше, то есть тогда, когда сексуальная функция начинает ухудшаться и без кардиологических препаратов.
Гиполипидемические препараты, снижающие уровень липидов в крови — фибраты (клофибрат) и статины (ловастатин, правастатин, симвастатин). Они понижают уровень холестерина, из которого путем циклических реакций образуется тестостерон, а соответственно возникает патологическое состояние со снижением тестостерона — гипоандрогенемия.
Психотропные препараты (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, седативные). Они помогают снять стресс, усталость после тяжелой работы и улучшают сон, общее самочувствие. Однако после длительного бесконтрольного приема данных препаратов возникает ослабление эрекции, либидо, и угнетение оргазма, задерживается, прекращается эякуляция. Накопление основного регулирующего медиатора серотонина в стволе головного мозга под действием ингибиторов захвата и синтеза моноаминов (МАО) обусловливает их тормозящий эффект на эякуляцию. Дополнительным механизмом является действие влияние МАО на 5-HT 2С-рецепторы, расположенные в гладких мышцах стенок сосудов, что приводит к их сужению и уменьшению наполнения кровью кавернозных синусов полового члена.
Гормональные препараты (эстрогены, кортикостероиды, антиандрогены). Они блокируют активность тестостерона, наиболее необходимого для нормального полового возбуждения и сексуальной активности. Даже сам мужской гормон тестостерон вводимый извне по принципу обратной связи вызывает снижение продукции своего тестостерона, а соответственно снижение полового влечения и сексуальной функции после курса тестостерона. Если вы принимаете стероиды для создания красивого тела, не увлекайтесь, чтоб ваша женщина не разочаровалась в вас как сексуальном партнере.
При длительной терапии антигистаминными препаратами (димедрол) появляется сонливость, апатия, усталость, что становится причиной снижения либидо и потенции. Оказывают отрицательное действие на сперматогенный эпителий, вызывая сокращение семявыносящих протоков, ампулы и семенных пузырьков. Это приводит к обструкционнойаспермии или угнетению сперматогенеза.
Цитостатики (циклофосфан, метотрексат, дактиномицин, блеомицин, азатиоприн) также влияют на репродуктивную функцию, приводя к олигоспермии – уменьшению сперматозоидов в эякуляте. Другие препараты (прокарбазин, тиофосфамид) нарушаютделение сперматозоидов, которые становятся неспособными к оплодотворению. также влияют на репродуктивную функцию, приводя к олигоспермии – уменьшению сперматозоидов в эякуляте. Другие препараты (прокарбазин, тиофосфамид) нарушают деление сперматозоидов, возникают мутации генови сперматозоиды становятся неспособными к оплодотворениюили являются носителями наследственного заболевания.
Ингибиторы ароматазы, которые применяются для лечения аденомы простаты и раннего облысения – финастерид и дутастерид снижают выработку мощного метаболита тестостерона – дегидротестостерона. Коварство этих препаратов в том, что при изначально нормальной половой функции, пациенты со временем теряют интерес к сексу. В англоязычной литературе этот феномен описан как постфинастеридный синдром – постепенное угасание половой функции при применении ингибиторов ароматазы.
Н2 – блокаторы гистамина (циметидин, ранитидин), используемые при лечении язвенной болезни желудка. Они нарушают обмен мужских гормонов в организме, повышают уровень эстрогена и подавляют тестостерон.
Ненаркотические анальгетики, включая ацетилсалициловую кислоту, могут привести к импотенции из-за снижения в сперме уровня простагландинов Е1.

Однако в то же время не стоит концентрироваться на проблеме, ведь излишняя тревожность приводит к психогенной эректильной дисфункции в большей степени, чем влияние побочных эффектов самих лекарств.

Фармацевтический рынок имеет широкий арсенал лекарственных препаратов, благодаря чему врачу предоставляется возможность выбора для лечения заболевания.

Мы считаем, что всегда необходим индивидуальный подход к лечению пациентов. Поэтому приходите на консультацию в нашу клинику, и мы обязательно поможем выяснить, какие препараты безопасны, а от которых стоит воздержаться. Наши врачи имеют достаточный опыт и помогут выбрать те лекарственные препараты, которые при лечении хронической патологии не будут влиять на вашу сексуальную жизнь. Вам будут предложены новейшие эффективные методы для восстановления мужской половой функции, вызванной некорректной терапией хронических заболеваний или тяжелых патологий.

Мы советуем мужчинам не заниматься самолечением и не принимать препараты без консультации врача, по совету друга или консультанта аптеки.

Лаборатория Андрологии и Репродукции Человека, Харьков, Украина

+38 (050) 401 2543 (Viber)

Самолечение при импотенции – путь к зависимости и катастрофическим последствиям

По мнению специалистов, подтверждённому статистически, огромной проблемой является самолечение при половом бессилии (эректильной дисфункции). Зачастую мужчины не обращаются к врачам и начинают принимать широко разрекламированные лекарственные препараты, а в некоторых случаях прибегают к средствам народной медицины, предпочитая «лечиться» у травников и знахарей. Такой подход может быть опасен для здоровья и жизни. О том, как эффективно справиться с эректильной дисфункцией и почему это необходимо делать под строгим врачебным контролем, рассказал практикующий уролог-андролог Эдуард Саркисович Григорян.

Многие полагают, что, если препарат можно приобрести в аптеке без рецепта, его применение безвредно и не требует врачебного контроля. Полагаясь на это суждение и обещания из рекламы, пациенты с эректильной дисфункцией покупают препараты и начинают их приём. Чем это опасно?

Сегодня в аптеке можно купить практически любой препарат, кроме наркотических средств, без рецепта. Хочу предупредить пациентов — в большинстве случаев препараты, влияющие на эрекцию, очень дороги, а фармацевтические компании заинтересованы в том, чтобы мужчины покупали эти препараты регулярно. Назойливая, зачастую беспринципная реклама этих лекарственных средств доводит до бешенства, особенно врачей — слишком много бессмысленных и ненужных слов. В такой рекламе показывают восторг от применения этого средства, хотя в действительности это, мягко говоря, далеко не так. Больные, которые практикуют самолечение при помощи этих препаратов, свяжут себя с урологическим кабинетом и врачом до конца своей жизни.

Расскажите подробнее, почему так получается и чем опасно самолечение подобными средствами?

Самолечение при эректильной дисфункции категорически неприемлемо, так как сам пациент не знает, какая у него форма этого недуга, он не знает основ эрекции. Такой пациент обязательно придумает себе самый страшный диагноз и начнёт приём самого сильного препарата, который сможет найти. И самое ужасное в этой ситуации, что он больше не сможет без этого средства, подобно наркоману, он будет к нему привязан. Без этого препарата у него секса больше не будет. Никаких шансов восстановить нормальную, естественную эрекцию и сексуальную активность без применения таких средств у него уже не получится.

Заниматься самолечением – это губить свой собственный организм и привязывать себя, подобно наркоману, к регулярному, пожизненному приёму препарата. При этом уролог-андролог, который будет заниматься вами, проведет детальнейшее обследование, выслушает, посмотрит на результаты лабораторных исследований, внимательно проверит, что послужило причиной дисфункции — и только после этого назначит терапию, которая будет соответствовать возникшей проблеме. Самое главное, что уролог, в отличие от рекламы, не «посадит» вас на препараты, а с их помощью будет восстанавливать утраченную эрекцию.

Существует мнение, что импотенция (эректильная дисфункция) – это приговор, что толкает пациентов на поиск альтернативы в аптеке. Так ли это?

Нет, приговор — это как раз самолечение. Медицина может в чем-то не дать стопроцентной гарантии, случаи бывают разные, но то, что врач не сделает хуже – это факт. При бесконтрольном приёме препаратов при самолечении пациент однозначно себе навредит.

Периодически в СМИ публикуется информация о летальных исходах и тяжелых последствиях для здоровья при бесконтрольном приёме известных препаратов от эректильной дисфункции.

Действительно ли такое может случиться? По каким причинам?

В первую очередь я хотел бы предупредить всех пациентов, которые лечатся сами и бесконтрольно. У препаратов на основе силденафила, т.е. расширяющих сосуды, есть один очень существенный недостаток. Их использование категорически противопоказано больным, принимающим нитраты и нитриты — нитроглицерин, нитрит натрия, и т.п. Последствия могут быть катастрофическими. Такое сочетание вместо подъёма полового члена приведёт к остановке сердца.

Комитет по контролю за лекарственными препаратами и пищевыми добавками США (FDA) сделал заявление, в котором предостерег мужчин, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также сосудов головного мозга, что прием ряда препаратов опасен в связи с вероятностью летальных осложнений. По данным организации, из 130 смертей мужчин, принимающих одно очень известное средство для улучшения потенции и его аналоги, одна смерть связана непосредственно с приёмом препаратов.

Реально ли это вообще — восстановить мужское здоровье с помощью одного препарата?

Лечение не может строиться на одном препарате, оно должно быть комплексным. Препараты и дозировка подбираются постепенно, врачом учитывается большое количество факторов, позволяющих составить схему лечения. Например, в нашей клинике мы практически никогда не применяем препараты типа «Виагра» на основе силденафила, у нас методика лечения совершенно другая.

Расскажите подробнее о методике, в чем ее особенности?

Мы восстанавливаем эректильную функцию, а не просто купируем симптомы. У нас комплексная методика, она всегда включает диагностику и, при необходимости, — лечение патологий предстательной железы. Дело в том, что патологии предстательной железы очень часто являются фактором, провоцирующим или способствующим развитию эректильной дисфункции. Мы подходим к лечению комплексно, в большинстве случаев назначаем не только медикаменты, которые нужны конкретному пациенту, но также современные физиопроцедуры, которые дают очень хороший эффект.

Мы досконально изучаем ситуацию каждого пациента, учитываем сопутствующие заболевания и только после этого разрабатываем индивидуальную схему лечения.

Эффективно ли применение народных средств в лечении эректильной дисфункции, например, трав, других методов?

Было бы совершенной глупостью полностью исключить средства народной медицины из терапии, так как это тысячелетний опыт народа, особенно это касается применения лекарственных растений. Я могу привести пример, один из великих армянских врачей, Амирдовлат Амасиаци, ещё в 15 веке писал: «Во время ожогов давай больным золу», и только сейчас мы понимаем, что он делал, он таким образом менял pH крови, ощелачивал её, что даёт терапевтический эффект в подобных случаях. Пример демонстрирует большую пользу, которую врач может почерпнуть из источников народной медицины. С эректильной дисфункцией ситуация такая же, методы народной медицины дают очень хорошие результаты, но есть одно «но» — эти методы работают только в руках профессионала, то есть в руках врача.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Когда лечением занимается травник, знахарь и т.п. — это чистая реклама, близкая к пропаганде на ТВ или продвижению в интернете. Цель травника — выгодно продать товар, они редко обременены нравственными и этическими нормами. Как правило, травник хвалит свой продукт и говорит всё, что угодно, лишь бы его продать. Хотя, в редких случаях, травники достигают определённых успехов. Важно понимать, что при использовании лекарственных растений необходимо применять только то, что назначил врач. Травник в подобных ситуациях не несет никакой ответственности.

Как вы относитесь к использованию биологически активных добавок при лечении эректильной дисфункции? Эффективно ли применение БАДов в подобных случаях, возможно ли самостоятельное применение таких средств?

Могу сказать, что в ряде случаев некоторые БАДы положительно сказываются на лечении, я имею в виду средства, содержащие в составе экстракты лекарственных трав. Я сам включаю средства такого типа в комплексную терапию эректильной дисфункции, связанной с хроническим простатитом.

Но применение этих добавок вне комплексной терапии и попытка заменить ими традиционные лекарственные средства должного эффекта давать не будет. Стоит также отметить, что по БАДам, не сертифицированным как лекарственные препараты, нет достаточных данных о клинических исследованиях, например, 6 лет экспериментального применения в клинических условиях. Именно поэтому их должен назначать только врач, знающий, что входит в состав и как это средство должно действовать, и именно врач должен контролировать эффективность применения.

Избегать уролога при эректильной дисфункции, полагаться на бесконтрольный приём известных и неизвестных препаратов, обещания рекламы, «мудрых» травников и распространителей «исцеляющих» БАДов – опасно и чревато усугублением проблемы. Лечением должен заниматься квалифицированный врач, а не провизор ближайшей аптеки, продавец телемагазина, травник, знахарь, дистрибьютор БАДов и не сам пациент. В противном случае проблемы с эрекцией могут стать пожизненными.

Запишитесь на приём к Эдуарду Саркисовичу Григоряну на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.

Сравнение методов лечения эректильной дисфункции

Авторы: Редакторы WebMD

Какие лекарства доступны?
Есть ли в них различия?
Могу ли я сделать переключение?
Какие меры предосторожности следует предпринять?
Кому не следует их принимать?
Побочные эффекты?
Предупреждения
Проблемы со зрением
Как их хранить?
Подробнее

Некоторые мужчины с эректильной дисфункцией или ЭД обнаруживают, что могут вернуться к активной сексуальной жизни, вылечив основное заболевание, такое как высокое кровяное давление или диабет, или проконсультировавшись и изменив образ жизни. Но другие считают, что им могут понадобиться лекарства, чтобы получить и сохранить эрекцию.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило несколько рецептурных препаратов, которые вы принимаете перорально для лечения ЭД.

Все это работает, расслабляя мышцы и усиливая приток крови к половому члену, облегчая получение и поддержание эрекции. Это:

аванафил (стендра)
силденафил (виагра)
тадалафил (сиалис)
варденафил (левитра, стаксин)

не используйте эти лекарства от ЭД, если вы принимаете нитраты, такие как нитроглицерин или аналогичное лекарство от боли в груди. Комбинация может вызвать опасно низкое кровяное давление.

Все эти лекарства действуют одинаково. Однако есть тонкие различия в том, как долго они остаются эффективными и как быстро они начинают работать.

Левитра начинает действовать примерно через 30 минут, а эффект длится немного дольше, чем виагра, около 5 часов.

Staxyn растворяется во рту. Он содержит тот же активный ингредиент, что и Левитра, и может начать действовать примерно через 15 минут.

Виагра начинает действовать примерно через 30 минут и действует около 4 часов.

Сиалис действует гораздо дольше — в некоторых случаях до 36 часов.

Стендра может начать действовать уже через 15 минут, а его эффект длится до 6 часов.

Да. Вы можете обнаружить, что один из них лучше подходит для вашего графика или что побочные эффекты для вас различаются. Но эти лекарства работают одинаково, поэтому у вас, вероятно, будут аналогичные результаты.

Опять же, не используйте эти лекарства от ЭД, если вы принимаете нитраты, такие как нитроглицерин или подобное лекарство, от боли в груди. Но есть и другие ситуации, которые могут сделать эти лекарства небезопасными. Прежде чем принимать Виагру или что-то другое, сообщите своему врачу:

Если у вас аллергия на какие-либо лекарства, включая другие лекарства от ЭД
О любых лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете, а также о любых растительных и диетических добавках
Если вам назначена операция, даже стоматологическая
Если вы принимайте альфа-блокаторы при проблемах с кровяным давлением или простатой. Они могут снизить кровяное давление при приеме с таблетками от ЭД.

Всегда внимательно следуйте указаниям на этикетке рецепта. Кроме того, обязательно попросите своего врача или фармацевта объяснить все, что вам непонятно. Принимайте эти препараты точно по назначению.

Вам также следует избегать этих лекарств, если у вас неконтролируемое высокое или низкое кровяное давление или если вы испытываете боль в груди во время секса.

Побочные эффекты встречаются редко, но они могут возникнуть. Вы можете получить:

• Головную боль
• Расстройство желудка или изжогу
• Ощущение тепла
• Заложенность носа
• Изменения зрения (окрашивание света, блики)

• Боль в спине
• Потеря слуха

Вы можете получить требуется неотложная помощь, если эрекция длится более 4 часов и происходит без какого-либо сексуального возбуждения. Вы можете услышать, как врач называет это «приапизмом». Кровь застревает в половом члене и не может вытекать обратно. Если не лечить, это может привести к рубцеванию и постоянной ЭД.

Также получите неотложную помощь при любом из следующих заболеваний:

Сыпь
Болезненная эрекция
Обморок
Боль в груди
Зуд или жжение во время мочеиспускания

Если вы испытываете боль в груди и принимаете Виагру в за последние 24 часа или Сиалис за последние 48 часов, не принимайте нитроглицерин. Вызовите скорую помощь и убедитесь, что вы или кто-то с вами сообщил им, какое лекарство от ЭД вы приняли.

Вам также следует прекратить прием этих лекарств и немедленно обратиться к врачу, если у вас потеря зрения.

Несколько мужчин, принимающих эти препараты, сообщили о редкой проблеме со зрением, называемой NAION — сокращение от «неартериитная передняя ишемическая оптическая нейропатия».

Заболевание вызывает внезапную потерю зрения из-за блокирования притока крови к зрительному нерву. К людям с более высоким риском развития NAION относятся:

Возраст старше 50 лет
Курение
Наличие сердечных заболеваний, диабета, высокого кровяного давления или высокого уровня холестерина
Наличие некоторых других проблем со зрением

Храните их в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте. Храните их вдали от источников тепла и влаги (не в ванной). Когда срок их действия истечет или они вам больше не понадобятся, избавьтесь от них.

Top Picks

Сравнение лечения эректильной дисфункции s

Авторы редакционной статьи WebMD

Какие лекарства доступны?
Есть ли в них различия?
Могу ли я сделать переключение?
Какие меры предосторожности следует предпринять?
Кому не следует их принимать?
Побочные эффекты?
Предупреждения
Проблемы со зрением
Как их хранить?
Подробнее

Но другие считают, что им могут понадобиться лекарства, чтобы получить и сохранить эрекцию.

аванафил (стендра)
силденафил (виагра)
тадалафил (сиалис)
варденафил (левитра, стаксин)