Экзодерил крем или раствор что лучше для лечения ногтей: Экзодерил крем или раствор что лучше? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Как выбрать мазь или крем от грибка ног – статья на сайте Аптечество, Нижний Новгород

Грибок ногтей – распространенное заболевание, оно наблюдается у 10-20 % населения. В медицине имеется официальное название – онихомикоз. Грибком могут поражаться ногтевые пластины на пальцах рук, ног. Заражение может произойти в салонах красоты при проведении педикюра, маникюра необработанными инструментами, часто поражение возникает при посещении бассейнов и душа в фитнес-центрах, а также при контакте с больным и использовании его личных вещей (часто является следствием сниженного иммунитета). Во время данного заболевания зараженные ногти приобретают серо-желтый оттенок, тусклую структуру, становятся толстыми. Для лечения часто используются противогрибковые средства для ногтей, купить их можно в любой аптеке, но можно воспользоваться нашим интернет-магазином. На сайте имеется большой выбор препаратов оригинального производства. 

В аптеках имеется большой ассортимент препаратов с противогрибковыми свойствами, которые используются наружно.

Среди них имеются дорогие и бюджетные препараты. Перед использованием стоит рассмотреть популярные препараты, изучить свойства и особенности применения. 

Экзодерил 

Противогрибковое средство для ногтей продается в форме крема и раствора. Его действующим компонентом является нафтифин. К показаниям относятся:

• Микоз ногтей;

• Грибок ступней, кистей;

• Неуточненные формы микоза;

• Дерматофитии разных форм;

• Грибки на ногтевых пластинах, кожном покрове;

• Разноцветные формы лишая. 

Препаратом следует обрабатывать ногти с поражениями два раза в сутки. Предварительно все сильно пораженные части удаляются. Экзодерил помогает устранить грибок, избавляет от зуда, воспалений. Период лечения составляет не менее полугода.

Для лечения грибка ногтей используются препараты на основе нафтифина, аморолфина и циклопирокса.

Для профилактики кожу вокруг ногтя можно обрабатывать нитрофунгином, препаратами на основе тербинафина, клотримазола и кетоконазола.

Врач так же может посоветовать снять ноготь операционно, либо при помощи мазей. Например, при помощи косметические средств (911 Ногтимицин п/грибка ногтя, крем 30мл, Микостоп крем-паста д/ногтей, 20мл)

Грибок на ногтях лечится от полугода (если заражение небольшое), до тех пор, пока не сойдёт заражённая пластина и часто помимо мазей используются таблетки для лечения грибка и поддержания иммунитета.

Противогрибковые мази для ногтей можно приобрести у нас в интернет-аптеке. На сайте можно рассмотреть ассортимент товаров, изучить свойства, показания и противопоказания. Но предварительно рекомендуется пройти обследование, проконсультироваться с врачом.

 

Лечение микозов кожи и ногтей: преимущества препарата Экзодерил®

Резюме. Экзодерил^® крем, раствор — оригинальный препарат, произведенный фармацевтической компанией «Sandoz» в 1974 г. в Вене (Австрия), эффективность которого доказана в >25 клинических исследованиях. Мировой опыт применения препарата Экзодерил^® крем, раствор в лечении различного рода микозов кожи и ногтей составляет 45 лет, а на фармацевтическом рынке Украины он представлен в течение >20 лет. Препарат имеет европейское качество, будучи произведен по стандартам Надлежащей производственной практики (Good Manufacturing Practice — GMP). В Украине Экзодерил^® — бренд № 1 среди противогрибковых средств, победитель конкурса Панацея 2016, 2017 и 2018 г. Препарат действенен против большинства возбудителей грибковых инфекций кожи и ногтей и повсеместно применяется дерматологами. В настоящее время линейка Экзодерил^® представлена препаратами Экзодерил^® крем, Экзодерил^® лак и Экзодерил^® раствор (Державний реєстр лікарських засобів України, 2019).

УДК 616.596-002.828:616-08-031.84

Экзодерил

^® лак

Экзодерил^® в форме лака для ногтей имеет высокую комплаентность для пациента за счет нанесения 1 раз в неделю. Аморолфин 5% — действующее вещество препарата — эффективен в отношении большинства грибковых инфекций ногтей. Действующее вещество находится в специальном растворителе, который впоследствии испаряется и создает защитную пленку на поверхности ногтя. Растворитель способствует дополнительному увлажнению ногтя, необходимому в лечении при грибковой инфекции, а также защищает ноготь от присоединения вторичной бактериальной инфекции.

В составе комплекта — все необходимое для удобного использования лака: лопаточки, тампоны для очищения, пилочки для истончения чрезмерно толстых ногтей и гиперкератотических наслоений.

Клинический случай № 1

Пациентка с жалобами на поражение ногтевой пластины на одном из пальцев правой кисти, воспаление околоногтевого валика, боль, ощущение жжения, невозможность пользоваться водой и различными бытовыми средствами ввиду усугубления симптомов. Диагностирована классическая дрожжевая паронихия: поражение ногтя грибом рода Candida подтверждено бактериологическим исследованием.

С учетом локализации поражения и необходимости активной работы в быту пациентке назначено лечение препаратом Экзодерил^® лак (нанесение на ноготь 1 раз в неделю) и Экзодерил^® крем (нанесение на кожу вокруг ногтя 1 раз в сутки вечером). Длительность лечения составила 4 мес.

По окончании лечения отмечено клиническое выздоровление. При контрольном бактериологическом исследовании получен отрицательный результат посева. Пациентка полностью выздоровела, оставшись довольна результатом и отметив удобство применения препарата.

Экзодерил

^® в лечении различных форм микозов: особенности применения препарата

Экзодерил^® раствор применяют в лечении онихомикозов разной этиологии местно, в комбинации с системной терапией и с Экзодерил^® кремом. Раствор обладает мощным антибактериальным действием против грамположительных и грам­отрицательных бактерий, что позволяет применять его в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Экзодерил^® раствор следует назначать при поражении <50% ногтевой пластины, <3 ногтей на руках или ногах.

Экзодерил^® лак применяют для лечения онихомикоза кистей и стоп на начальной стадии — в случае, когда изменения ногтей отмечены относительно недавно. Необходимость нанесения 1 раз в неделю позволяет применять препарат у пациентов, не имеющих возможности часто использовать наружные средства. Экзодерил^® лак используют в комплексной системной терапии при онихомикозе, а также для снижения вероятности рецидивов.

Клинический случай № 2

Пациент с онихомикозом стоп, время возникновения которого не помнит, однако по состоянию ногтевой пластины и наличию существенного подногтевого гиперкератоза, предположительно, процесс достаточно давний. После бактериологического исследования высеян представитель дерматофитов Trichophyton.

Назначено лечение препаратом Экзодерил^® раствор (нанесение утром и вечером) и Экзодерил^® крем (нанесение 1 раз в сутки вечером). Длительность лечения составила 8 мес.

Эффективность такого лечения зависит от скорости роста ногтя. У данного пациента здоровый ноготь отрос в течение 6–8 мес. По окончании терапии отмечено клиническое выздоровление. Клиническая излеченность подтверждена результатами контрольного микологического исследования: паразитарные грибы в препарате не выявлены. Побочных эффектов терапии не отмечено. Пациент отметил удобство применения препаратов.

Сочетанное применение Экзодерил

^® лака и косметического лака для ногтей

В настоящее время в соответствии с инструкцией по применению препарата Экзодерил^® лак не рекомендовано сочетание косметического лака с применением Экзодерил^® лака. Однако проведено рандомизированное контролируемое исследование возможности такого сочетанного применения (Sigurgeirsson B. et al., 2016). Пациентов распределили на две группы: в 1-й наносили 5% аморолфин лак, а через 10 мин — косметический лак, во 2-й — только 5% аморолфин лак. Как показали результаты, сочетание 5% аморолфина лака с косметическим лаком не влияло на эффективность противогрибковой терапии: у пациентов обеих групп пенетрация аморолфина в грибковую культуру была одинакова (рисунок).

Рисунок. Средние диаметры зоны подавления для анализов in vitro ногтей на ногах, на которые наносили только 5% аморолфин лак (показано красным цветом) в сравнении с ногтями на ногах, на которые наносили косметический лак для ногтей через 10 мин после применения 5% аморолфина лака
1—5% аморолфин лак, 2–12 — различные марки используемого косметического лака.

Список использованной литературы

ЕКЗОДЕРИЛ^® КРЕМ 1%, 30 Г КРЕМА В ТУБЕ
ЕКЗОДЕРИЛ^® РАСТВОР НАКОЖНЫЙ 1%, 10 МЛ
ЕКЗОДЕРИЛ^® ЛАК 5%, РАСТВОР ПО 2,5 МЛ
Р. с. № UA/3960/01/01, UA/3960/02/01, UA/13688/01/01
Информация для специалистов сферы здравоохранения. Лекарственные средства имеют противопоказания и могут вызвать побочные реакции. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом и обязательно ознакомиться с инструкцией по применению. Вы можете уведомить о побочных реакциях и/или отсутствии эффективности лекарственного средства представителя заявителя по телефону, электронной почте или с помощью сайта: +380 (44) 389-39-30 (стоимость звонков согласно тарифам вашего оператора связи), [email protected], www.sandoz.ua, ТОВ «Сандоз Украина», Киев, просп. С. Бандеры, 28 А (буква Г).

4-17-ЭКЗ-ОТС-0919

Пройти тест

Капли от грибка ногтей — средство для местной терапии микозов

Капли экзодерил от грибка ногтей

Противогрибковое средство экзодерил выпускается в нескольких формах, одна из которых — капли экзодерил от грибка ногтей. 1% раствор этого препарата активен в отношении дерматофитов, дрожжевых и дрожжеподобных грибов, а также плесневых грибов рода Aspergillus.

Противопоказания к применению капель от грибка ногтей экзодерил включают индивидуальную повышенную чувствительность к его компонентам, а также наличие любых повреждений кожи в области нанесения раствора препарата.

В отдельных случаях побочные действия капель от грибка ногтей экзодерил: жжение, покраснение и сухость кожи вокруг ногтя. Но прерывать лечение не рекомендуется.

Согласно официальной инструкции, способ применения и дозы выглядят следующим образом. На поврежденный участок ногтевой пластины, а также на прилегающие участки кожи раствор экзодерила следует наносить тонким слоем, слегка втирая. Процедуру проводят один раз в день. Продолжительность курса терапии грибка ногтей индивидуальна и зависит от скорости роста ногтей у конкретного пациента. Случаев передозировки этого препарата в виде капель в клинической практике не зафиксировано.

Условия хранения капель от грибка ногтей экзодерил — сухое, защищенное от прямых солнечных лучей место; температура — не выше +25°С.

Срок годности препарата 5 лет.

[11]

Спрей от грибка ногтей — тербинафин

Спрей от грибка ногтей тербинафин (синонимы — бинафин, ламил, ламикан, миконорм и др.) являются лекарственными средствами, применяемыми при лечении грибка ногтей в первую очередь ( то есть препарат выбора). Помимо грибка ногтей тербинафин применяют при лечении таких дерматологических заболеваний, как микроспория, трихофития, кандидоз и эпидермофития.

Форма выпуска данного противогрибкового препарата для наружного применения — крем и раствор по 20 мл во флаконах-капельницах

Способ применения и дозы: перед началом лечения удалить пораженную ногтевую пластину специальными кератолитическими средствами, затем нанести капли на ногтевое ложе два раза в день.

Лак от грибка ногтей — циклопирокс

Препарат циклопирокс (синонимы — циклопироксоламин, батрафен, дапнеджин) проявляет активность в отношении таких возбудителей грибка ногтей, как Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, Candida albicans, дрожжеподобных и плесневых грибов. Он также эффективен при поражении некоторых штаммов грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Это средство наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания, когда грибком поражена треть или половина ногтя ногтевой пластины (без поражения корневого матрикса ногтя), и после перорального приема системных противогрибковых препаратов .

Способ применения и дозы

Для повышения эффективности препарата перед началом курса лечения рекомендуется максимально удалить поврежденный ноготь, а оставшуюся его часть сделать шероховатой с помощью пилочки . Лако Циклопирокс применяют 1 раз в сутки через день в течение 1 месяца, затем 2 раза в неделю в течение второго месяца, 1 раз в неделю — в течение следующего третьего месяца лечения.

Максимальная продолжительность курса лечения 6 месяцев, хотя при отсутствии положительных результатов в течение месяца после применения капель от грибка ногтей следует провести дополнительное исследование для уточнения первоначального диагноза.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Капли от грибка ногтей — бифоназол

Капли от грибка стопы бифоназол (синоним — микоспоры) представляют собой 1% раствор во флаконах по 15 мл, который рекомендуется наносить на ногтевое ложе, слегка втирая препарат в пораженные участки. Раствор наносят 1-2 раза в сутки.

Показания к применению капель от грибка ногтей бифоназол: микроспория, трихофития, руброфития, лишайный отрубевидный лишай, кандидоз ногтей и ногтевых валиков, опрелости между пальцами и повышенная потливость стоп.

По мнению опытных дерматологов, при поражении ногтя и необходимости его удаления лучше всего использовать не мазь бифоназол, а мазь. Ей следует обработать больной участок, а затем наложить поверх него повязку и повязку на сутки. Каждый раз перед нанесением очередной дозы препарата пальцы следует подержать несколько минут в теплой воде и осторожно удалить скребком прилипшие к мази части размягченного ногтя. Делать это нужно до тех пор, пока вся размягченная часть ногтя не будет удалена. Обычно этот процесс занимает 1-2 недели

Опыт клинической практики показывает, что для повышения эффективности лечения грибка ногтей и сокращения его сроков целесообразно сочетать капли от грибка ногтей с приемом внутрь противогрибковых таблеток, назначенных дерматологом.

[19], [20], [21], [22]

Лучшие лекарства от грибка ногтей: виды и преимущества

Пероральные и местные противогрибковые препараты являются двумя основными методами лечения грибка ногтей. Пероральные противогрибковые препараты обычно более эффективны.

Инфекции грибка ногтей являются распространенными и предотвратимыми состояниями здоровья. Некоторые грибки могут поражать ногти людей, вызывая изменение их цвета и текстуры.

В этой статье рассматриваются лучшие варианты лечения грибковых инфекций ногтей. После обсуждения пероральных и местных противогрибковых средств мы рассмотрим альтернативные методы лечения, домашние средства и профилактику.

В обзоре 2022 года обсуждаются два основных направления лечения грибка ногтей — пероральные (принимаемые внутрь) и местные (наносимые на кожу) противогрибковые препараты.

Эти препараты нацелены на вторжение грибков. Пероральные противогрибковые препараты обычно намного эффективнее местных противогрибковых средств.

Несколько противогрибковых препаратов для лечения грибка ногтей в настоящее время одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). These include:

• terbinafine
• itraconazole
• tavaborole
• efinaconazole
• ciclopirox
• griseofulvin

Each medication has different:

• dosages
• меры предосторожности
• побочные эффекты

Исследования измеряют эффективность противогрибковых препаратов при полном излечении в течение 48 недель.

Тербинафин является пероральным противогрибковым средством. Он имеет 38% полного излечения.

Дозировка, частота и продолжительность

В недавнем обзоре подробно описано типичное лечение тербинафином ногтей на руках и ногах.

Людям с инфекциями ногтей на руках лечение тербинафином занимает 6 недель. Лечение инфекций ногтей на ногах длится 12 недель. Во всех случаях человек должен принимать одну таблетку 250 миллиграммов (мг) в день.

Узнайте больше о грибковых инфекциях ногтей.

Меры предосторожности

Ученые не рекомендуют тербинафин некоторым лицам. К ним относятся люди:

• с заболеванием печени
• с тербинафиновой аллергией
• , которые беременны

Потенциальные побочные эффекты

Побочные эффекты Terbinafine могут включать в себя следующие:

.

нарушения зрения

проблемы со вкусом, которые иногда могут быть постоянными

трансаминит — высокий уровень ферментов, называемых трансаминазами

печеночная недостаточность

Итраконазол — еще один пероральный противогрибковый препарат с показателем полного излечения 14%.

Дозировка, частота и продолжительность

Обзор 2022 года объясняет, что люди с инфекциями ногтей должны принимать две капсулы по 200 мг в день в течение 7 дней. Лечение итраконазолом включает прием одной капсулы 200 мг в день в течение 12 недель у людей с инфекциями ногтей на ногах.

Меры предосторожности

Врачи не рекомендуют итраконазол некоторым лицам. К ним относятся люди:

• с сердечной недостаточностью
• с заболеванием печени или печеночной недостаточностью
• беременные

Потенциальные побочные эффекты

Побочные эффекты итраконазола могут включать следующее:

• поражение сердца или печени
• желудочно-кишечные расстройства
• боли в животе
• тошнота и рвота
• легкая диарея

Таваборол является местным противогрибковым средством с показателем полного излечения 6,5%.

Ученые разработали 5% растворы таваборола для местного применения с таваборолом в качестве активного ингредиента.

Дозировка, частота и продолжительность

В недавних рандомизированных контролируемых исследованиях лечение включало нанесение 5% раствора таваборола для ногтей на пораженный ноготь. Испытания длились 48 недель.

Меры предосторожности

В целом, неясно, следует ли некоторым людям принимать таваборол.

Возможные побочные эффекты

Таваборол имеет некоторые потенциальные побочные эффекты, которые могут временно воздействовать на область вокруг ногтя. Исследователи перечисляют их следующим образом:

• отшелушивание места нанесения
• эритема, разновидность кожной сыпи
• дерматит

Эфинаконазол — еще одно местное противогрибковое средство. Его полное излечение может достигать 17,8%.

Как поясняется в исследовательской статье 2015 года, основным ингредиентом 10% раствора для местного применения эфинаконазола является эфинаконазол.

Дозировка, частота и продолжительность

Пациент должен ежедневно наносить 10% раствор эфинаконазола для местного применения на пораженные ногти.

Меры предосторожности

Эксперты еще не нашли достаточных доказательств того, что 10% раствор эфинаконазола для местного применения небезопасен для некоторых людей.

Возможные побочные эффекты

Следующие побочные эффекты могут возникать при лечении эфинаконазолом:

• волдыри
• дерматит
• эритема
• экзема
• головные боли
• вросший ноготь
• назофарингит или простуда
• инфекция верхних дыхательных путей
• синусит

Циклопирокс — другой местный противогрибковый препарат, показатель полного излечения от которого может достигать 8,5%.

В статье 2019 года циклопироксоламин указан в качестве активного ингредиента в 8% растворе циклопирокса для местного применения.

Дозировка, частота и продолжительность

Один раз в день на пораженные ногти можно наносить специальный 8% лак для ногтей ciclopirox. Лечение может длиться 48 недель.

Меры предосторожности

В статье не упоминаются какие-либо конкретные меры предосторожности при местном применении циклопирокса. Препарат считается безопасным, серьезных побочных эффектов не зарегистрировано.

Потенциальные побочные эффекты

У некоторых людей, применяющих местно циклопирокс, могут возникать слабые и временные побочные эффекты. К ним относятся:

• ощущение жжения
• боль
• раздражение
• покраснение
• зуд – кожный зуд

Гризеофульвин лечит грибковые инфекции:

• кожа головы
• ногти
• ногти на ногах

Врачи назначают гризеофульвин перорально при грибковых инфекциях. Этот препарат позволяет новообразованному кератину кожи и ногтей — белку, из которого состоит ткань, — противостоять грибковым атакам. По мере роста нового кератина ноготь теряет старый инфицированный кератин.

Однако более новые противогрибковые препараты, такие как тербинафин и итраконазол, в значительной степени заменили этот препарат.

Дозировка, частота и продолжительность

Таблетка для приема внутрь содержит 500 мг активного гризеофульвина.

Взрослым по 1000 мг 1–4 раза в день. Обычная продолжительность составляет 4 месяца для ногтей на руках и 6 месяцев для ногтей на ногах.

Дозировка для детей любого возраста составляет 10 мг на килограмм массы тела в сутки.

Врачи рекомендуют продолжать лечение в течение как минимум 2 недель после исчезновения всех признаков инфекции.

Меры предосторожности

Прежде чем человек начнет принимать это лекарство, врачи должны определить тип грибка.

Медицинские работники обычно не назначают гризеофульвин для лечения легких инфекций, которые реагируют на местную терапию.

Врачи не рекомендуют гризеофульвин, если у человека есть:

• гиперчувствительность к гризеофульвину или любому из компонентов
• порфирия, редкое нарушение обмена веществ, которое может поражать кожу системная красная волчанка, хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление кожи и суставов
• беременные или кормящие грудью

Людям с умеренной и легкой печеночной недостаточностью корректировка дозы не требуется. Однако гризеофульвин может привести к дальнейшему нарушению функции печени. Поэтому врачи будут регулярно контролировать состояние печени человека.

Возможные побочные эффекты

Гризеофульвин может вызывать больше побочных эффектов, чем другие средства для лечения грибка ногтей.

Потенциальные побочные эффекты включают:

• головные боли
• расстройство желудка
• рвота
• диарея
• жажда
• усталость
• головокружение
• обморок

Пероральные и местные противогрибковые препараты являются основным методом лечения грибковых инфекций ногтей.

Однако ученые продолжают разрабатывать другие варианты лечения, не всегда подразумевающие прием лекарств.

Например, новые данные свидетельствуют о том, что лазеры и фотодинамическая терапия могут лечить грибковые инфекции ногтей. Это предполагает использование определенных форм света для уничтожения грибка без повреждения окружающих тканей.

В некоторых случаях может помочь хирургическое удаление пораженных ногтей. Это может помочь местному лечению достичь грибка. В тяжелых случаях также может быть полезно полностью удалить пораженный ноготь.

Имеются данные о том, что некоторые натуральные мази для местного применения могут помочь при грибковых инфекциях ногтей. Эти мази содержат витамин Е и эфирные масла:

• орегано
• лайма
• чайного дерева

В настоящее время нет надежных и последних научных данных, свидетельствующих о том, что домашние средства могут эффективно лечить грибковые инфекции ногтей.

Устранить риск грибковых инфекций ногтей может быть невозможно.

Однако существует множество способов снизить этот риск. К ним относятся:

• ношение закрытой или открытой обуви, такой как сандалии
• использование абсорбирующих носков для впитывания жидкости
• короткое обрезание ногтей
• сохранение ног сухими и холодными, так как грибки предпочитают теплые и влажные условия

несколько симптомов грибковых инфекций ногтей.