Диета после острого панкреатита: что можно и нельзя есть. Советы врача

Правила питания после острого панкреатита

16.06.2021

Обычно больных с диагнозом острый панкреатит госпитализируют, а при выписке врачи рекомендуют соблюдать мягкую диету в течение двух недель или до тех пор, пока симптомы не улучшатся. Она основана на прозрачных жидкостях, таких как куриный бульон.

Правила питания после острого панкреатита

После завершения жидкой диеты можно начинать постепенно употреблять твердую пищу. Но необходимо знать, какие продукты вредны, а какие полезны, чтобы не допустить рецидива.

Важно соблюдать следующие рекомендации:

• не употреблять более 30 граммов жира в день;
• есть небольшими порциями;
• питаться не менее 6 раз в день;
• включать в рацион продукты, богатые углеводами и белками, но с низким содержанием жиров;
• не пить алкогольные напитки.

Рекомендуемые продукты в диете при панкреатите

Хлеб и крупы из цельного зерна, например, коричневый рис, поскольку он содержит большое количество селена и магния. Рекомендуется употреблять 1/2 стакана коричневого риса или макарон в день и 1 стакан готовых к употреблению круп.

Овощи необходимо ежедневно включать в рацион, так как они содержат большое количество антиоксидантов. Подойдут кабачки цуккини, лук, морковь, тыква, брюссельская и цветная капуста, спаржа, свекла, мангольд, брокколи и шпинат. Они богаты витаминами, фолиевой кислотой и калием. Желательно есть не менее трех видов разных овощей в день.
Фрукты можно есть в перетертом виде, в компоте или в сырыми. Но приготовленные в духовке легче перевариваются. Обычно врачи рекомендуют вишню, яблоки, киви, персики, папайю, дыню, сливы и бананы. Достаточно в день съедать по две небольших порции.

Белки, так как они содержат железо и цинк. Подойдет нежирное мясо, такое как курица и индейка без кожицы. Также допустимы любые виды обезжиренного мяса и белая рыба.

Нут — бобовая культура, которая содержит большое количество железа и цинка. (Любые бобовые употреблять в небольших количествах).

Нежирные сыры, такие как рикотта, моцарелла.

Блюда должны быть приготовлены с небольшим количеством специй.

Меню при остром панкреатите

После обострения панкреатита необходимо обеспечить более легкое пищеварение.

Варианты диетических блюд при заболевании поджелудочной железы.

Завтрак:

• 1 порция папайи с нежирным сыром, можно творог. Цельнозерновое печенье с обезжиренной индейкой.
• 1 омлет с яйцом и овощами, такими как помидоры, перец. Кусок хлеба. 1 стакан свежевыжатого апельсинового сока.
• Цельнозерновая каша с чашкой обезжиренного молока, 1 банан.
• Гренки из цельнозерновой муки с несладким джемом. Обезжиренный сыр. 1 стакан сока папайи.

Обед:

• 1 порция макаронных изделий (из цельнозерновой муки) с курицей без кожи и томатным соусом. 1 небольшая тарелка тушеных овощей, таких как морковь и брокколи;
• 1 порция запеченной белой рыбы со спаржей и чечевицей.
• 1 куриная грудка, приготовленная на гриле, с 1/2 стакана риса и салатом из картофеля, моркови и лука.
• 1 порция нежирной вырезки на гриле, 1 печеный картофель и овощи на гриле, такие как болгарский перец, лук и банан.

Ужин:

• куриный суп с овощами и лапшой. Зеленый салат из листьев салата, рукколы, грибов, перца, помидоров, лука и мандаринов.
• 2 лепешки из цельнозерновой муки с курицей, обжаренной с овощами. Салат из помидоров, лука и петрушки, украшенный лимоном.
• 1 запеченная куриная грудка, 1 стакан печеных овощей.

Диета при панкреатите важна для успешного лечения, ее цель состоит в том, чтобы предотвратить нарушение всасывания питательных веществ, уменьшить расстройство желудка и снизить факторы риска для предотвращения повторного обострения поджелудочной железы.

Опубликовано в Хирургия Премиум Клиник

Диета при панкреатите поджелудочной железы у взрослых и детей

Автор статьи

Светлана Бухарова,

<p>Диетолог, фитнес-инструктор</p><p>Стаж работы 12 лет. Диплом о медицинском образовании: ДВС 1724848</p>

Содержание статьи

• Диета при панкреатите поджелудочной железы
• Как понять, что у вас панкреатит?
• Диета при холецистите и панкреатите
• Диета при обострении панкреатита
• Диета при остром панкреатите
• Примерное меню для пациентов с панкреатитом
• Острый панкреатит, лечение и диета
• Задайте вопрос эксперту по теме статьи
• Источники

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Она вырабатывает ферменты, которые участвуют в расщеплении белков, жиров и углеводов. Также она вырабатывает инсулин, регулирующий уровень сахара в крови. Погрешности в питании, тяга к острому и жирному, курение и злоупотребление алкоголем, бесконтрольный прием медикаментов – все эти факторы провоцируют развитие панкреатита.

Как распознать панкреатит и какого режима питания следует придерживаться больным, расскажем в этой статье.

Как понять, что у вас панкреатит?

Панкреатит может быть острым и хроническим. Его симптомы различаются в зависимости от формы.

Острая форма выражается сильной опоясывающей болью вверху живота. Болевой синдром наблюдается, когда вы съели что-то жирное или выпили спиртное. Начинается тошнота и рвота, проблемы со стулом.

При хроническом панкреатите боль локализуется вверху брюшины, отдает в спину, левую часть грудной клетки, низ живота. Дискомфорт также наблюдается после употребления жирной, тяжелой пищи, алкоголя, а также на фоне частых стрессов.

Признаки острого панкреатита:

• Опоясывающая сильная непроходящая боль
• Увеличение температуры тела
• Скачки артериального давления
• Бледный или с желтизной цвет лица
• Сильная рвота, не приносящая облегчения
• Запор, метеоризм, слюнотечение

Признаки хронического панкреатита:

• Боль в животе после еды. Локальная или опоясывающая, отдающая в спину
• Тепло вызывает боль в животе, а холод — облегчение
• Больной принимает вынужденную позу — коленно-локтевое положение, или положение сидя с наклоном вперед.
• Рвота, понос
• Снижение веса

Не имеет значения, какая форма болезни у вас – острая или хроническая. Нужно избирательно относиться к потребляемой пище и придерживаться диеты.

Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Диета при холецистите и панкреатите

Для профилактики обострений панкреатита рекомендуют следующие модификации питания:

• Питание 4-5 раз в день с равномерным распределением жиросодержащих продуктов в рационе,
• отказ от переедания;
• сбалансированный рацион
• ограничение насыщенных жиров и холестерина;
• включение в рацион достаточного количества разнообразной растительной клетчатки — зерновые, овощи и фрукты;
• употребление разнообразной пищи с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина (нерафинированные растительные жиры несколько ограничиваются только у лиц с избыточной массой тела).

Диета при обострении панкреатита

Ошибочно думать, что больные панкреатитом «обделены» вкусным и разнообразным питанием. На самом деле, список разрешенных продуктов достаточно обширен.

Диета при панкреатите стол 5:

• Сухой белый хлеб, печенье
• Овощные супы с вермишелью, манкой, овсянкой
• Постные виды мяса
• Нежирная рыба, заливное
• Каши (гречневая (протертая), овсяная, манная, рисовая)
• Творожные, крупяные пудинги и запеканки
• Молоко и кисломолочные продукты не более 2% жирности
• Яйца
• Овощи
• Спелые и некислые сорта фруктов и ягод
• Сливочное и растительное масло
• Некрепкий чай, негазированная минералка, отвар шиповника, соки, разведенные водой в пропорции 50 на 50)

Пищу нужно протирать, разваривать, готовить на пару. Нельзя есть горячую и холодную еду. Оптимальная температура – 30-50°C. Не переедайте, питайтесь дробно.

Диета при остром панкреатите

Обострение возникает при нарушении питания и приема:

• жирной, жареной пищи,
• острых приправ,
• большого количества сырых овощей, фруктов,
• сдобы и сладостей (тортов, пирожков, пирожных),
• алкоголя,
• газированных напитков,
• цельного молока

Примерное меню для пациентов с панкреатитом

Завтрак: Молочная каша/ молочный суп с вермишелью/ отварная вермишель. Чай с молоком. Сухой хлеб.

Обед: Суп-пюре из овощей, разваренный рис/картофельное пюре, вареная рыба/мясо. Чай.

Полдник: Запеканка творожная, кисель/ желе.

Ужин: овощной салат с оливковым маслом, вареное мясо/рыба, кисель.

Необходимы перекусы. Между основными приемами пищи ешьте печеные яблоки, нежирный творог, галеты.

Острый панкреатит, лечение и диета

Отметим, что лечение медикаментами и диета одинаково важны. Лечебное питание приводит поджелудочную железу в норму, позволяя избежать обострения болезни. При этом не занимайтесь самостоятельным лечением! Если обнаружили у себя симптомы панкреатита, обратитесь к врачу.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Источники

1. Elibrary.ru Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение. Руководство для врачей под ред. А. В. Калинина, А. Ф. Логинова, А. И. Хазанова. — 2-е изд., перераб. и доп.
2. Сyberleninka.ru Ступенчатая коррекция диеты при хроническом панкреатите. Г. К. Тюлебекова
3. Elibrary.ru Изучение фактического питания больных хроническим панкреатитом.Чехонина Ю.Г., Пилипенко В.И., Шаховская А.К., Гаппарова К.М. Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи. Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова
4. Сyberleninka.ru Питание больных с острым панкреатитом Е.Е. Ачкасов, Н.М. Федоровский, А.В. Пугаев, С.В. Калачев., Московская медицинская академия им. Сеченоваа
5. Elibrary.ru Искренняя любовь… и диета. Губергриц Н.Б., Линевский Ю.В., Лукашевич Г.М., Голубова О.А. Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького, Украина
6. Scolapio J.S., Malhi-Chowla N., Ukleja A. Nutrition supplementation in patients with acute and chronic pancreatitis. Gastroenterology clinics of North America. 1999; 28(3): 695 — 707.
7. Sommer H., Kasper H. Effect of long-term administration of dietary fiber on the exocrine pancreas in the rat. Hepato-gastroenterology. 1984; 31(4): 176 — 9.
8. Dutta S.K., Hlasko J. Dietary fiber in pancreatic disease: effect of high fiber diet on fat malabsorption in pancreatic insufficiency and in vitro study of the interaction of dietary fiber with pancreatic enzymes. The American journal of clinical nutrition. 1985; 41(3): 517 — 25.
9. Singh S., Midha S., Singh N., Joshi Y.K., Garg P.K. Dietary counseling versus dietary supplements for malnutrition in chronic pancreatitis: a randomized controlled trial. Clinical gastroenterology and hepatology: the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association. 2008; 6(3): 353 — 9.
10. Dutta S.K., Bustin M.P., Russell R.M., Costa B.S. Deficiency of fat-soluble vitamins in treated patients with pancreatic insufficiency. Annals of internal medicine. 1982; 97(4): 549 — 52.
11. Moran C.E., Sosa E.G., Martinez S.M., Geldern P., Messina D., Russo A., et al. Bone mineral density in patients with pancreatic insufficiency and steatorrhea. The American journal of gastroenterology. 1997; 92(5): 867 — 71.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Копировать ссылку

Панкреатит — выделения Информация | Гора Синай

Хронический панкреатит — выделения; Панкреатит — хронический — выделения; Панкреатическая недостаточность – выделения; Острый панкреатит — выписка

Вы попали в больницу из-за панкреатита. Это опухоль (воспаление) поджелудочной железы. В этой статье рассказывается, что вам нужно знать, чтобы позаботиться о себе после выписки из больницы.

Когда вы находитесь в больнице

Во время вашего пребывания в больнице вам могли сдать анализы крови и визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография или УЗИ. Возможно, вам давали лекарства, чтобы облегчить боль или бороться с инфекциями и предотвращать их. Возможно, вам вводили жидкости через внутривенную (IV) трубку в вену и питание через зонд для кормления или внутривенно. Возможно, вам вставили трубку через нос, которая помогла удалить содержимое желудка.

Если ваш панкреатит был вызван камнями в желчном пузыре или закупоркой желчного протока или протока поджелудочной железы, возможно, вам сделали операцию. Ваш лечащий врач также мог дренировать кисту (скопление жидкости) в поджелудочной железе.

Уход за собой

После приступа боли при панкреатите следует начинать пить только прозрачные жидкости, такие как бульон или желатин. Вам нужно будет следовать этой диете, пока ваши симптомы не улучшатся. Медленно добавляйте другие продукты в свой рацион, когда вам станет лучше.

Поговорите со своим врачом о:

• Соблюдении здоровой диеты с низким содержанием жиров, не более 30 граммов жиров в день
• Употреблении в пищу продуктов с высоким содержанием белков и углеводов, но с низким содержанием жиров. Ешьте небольшими порциями и ешьте чаще. Ваш врач поможет убедиться, что вы получаете достаточно калорий, чтобы не терять вес.
• Отказ от курения или употребления других табачных изделий, если вы употребляете эти вещества.
• Похудение, если у вас избыточный вес.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или травы.

Не употребляйте алкоголь.

Если ваш организм больше не может усваивать жиры, которые вы едите, ваш врач может попросить вас принять лекарство, называемое ферментами поджелудочной железы. Это поможет вашему организму лучше усваивать жиры из пищи.

• Вам нужно будет принимать это лекарство с каждым приемом пищи и закусками. Ваш врач скажет вам, сколько принимать.
• Когда вы принимаете эти ферменты, вам также может понадобиться принять другое лекарство для снижения кислотности желудка.

Если ваша поджелудочная железа сильно повреждена, у вас также может развиться диабет. Вы будете проверены на эту проблему.

Как справиться с болью

Отказ от употребления алкоголя, табака и продуктов, которые ухудшают ваши симптомы, — это первый шаг к контролю над болью.

Сначала используйте ацетаминофен (Тайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин), чтобы попытаться контролировать боль.

Вы получите рецепт на обезболивающие. Наполните его, когда пойдете домой, чтобы он был у вас под рукой. Если боль усиливается, примите обезболивающее, прежде чем боль станет очень сильной.

Когда следует звонить врачу

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

• Очень сильная боль, которая не облегчается лекарствами, отпускаемыми без рецепта
• Проблемы с едой, питьем или приемом лекарств из-за тошноты или рвоты
• Проблемы с дыханием или очень быстрое сердцебиение
• Боль с лихорадкой, озноб, частая рвота или ощущение слабости, слабости или усталости
• Потеря веса или проблемы с перевариванием пищи
• Желтый цвет кожи и белков глаз ( желтуха)

Форсмарк СЕ. Панкреатит. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 135.

Теннер С., Бейли Дж., ДеВитт Дж., Веге С.С.; Американский колледж гастроэнтерологии. Рекомендации Американского колледжа гастроэнтерологов: лечение острого панкреатита. Am J Гастроэнтерол . 2013;108(9):1400-1415. PMID: 23896955, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23896955/.

Ван Бурен Г., Фишер В.Е. Острый и хронический панкреатит. В: Келлерман Р.Д., Ракель Д.П., Хайдельбо Дж.Дж., Ли Э.М., ред. Текущая терапия Конна 2023 . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier 2023: 173-180.

Веге СС. Острый панкреатит. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 58.

Последняя проверка: 31.10.2022

Рецензию сделал: Майкл М. Филлипс, доктор медицинских наук, почетный профессор медицины Медицинской школы Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Диета: что можно и что нельзя делать после панкреатита

Поджелудочная железа не является одним из самых привлекательных органов тела, как сердце или легкие. Это не один из ненужных органов, как аппендикс или почка. Вы не видите и не чувствуете его каждый день в своей жизни, и большинство людей не знают, что он делает. Но на самом деле это важнее для вашего здоровья, чем вы могли себе представить.

«Основная роль поджелудочной железы заключается в секреции гормонов, таких как инсулин и другие ферменты, участвующие в переваривании пищи, в частности сахаров», — говорит доктор Эрик Алайо, гастроэнтеролог Sharp из медицинского центра Sharp Chula Vista. «Когда поджелудочная железа воспаляется, вызывая панкреатит, это может вызвать серьезные симптомы и даже быть опасным для жизни».

По данным Национального фонда поджелудочной железы, ежегодно по поводу острого панкреатита госпитализируется более 300 000 человек. Несмотря на большие успехи в области интенсивной терапии за последние 20 лет, уровень смертности от острого панкреатита остается на уровне около 10 процентов случаев.

Как можно заболеть панкреатитом?
«У некоторых пациентов панкреатит развивается без ясной причины или связи с каким-либо другим заболеванием», — говорит д-р Алайо. «Наиболее распространенными факторами панкреатита являются курение и злоупотребление алкоголем, побочные эффекты лекарств, аутоиммунные заболевания, высокий уровень триглицеридов и проблемы с камнями в желчном пузыре».

Симптомы панкреатита включают постепенную или внезапную боль в верхней части живота, которая усиливается после еды. Другими симптомами являются болезненность живота, лихорадка, тошнота, рвота и учащенный пульс. Острый панкреатит может проявляться, как и другие состояния брюшной полости, такие как аппендицит или камни в желчном пузыре, и, как и эти состояния, требует немедленной медицинской помощи.

Лечение тяжелого острого панкреатита обычно включает введение зонда для питания в обход поджелудочной железы и перемещения переваренной пищи непосредственно в тонкую кишку; пациентам с легким панкреатитом необходимо внутривенное введение жидкостей без приема пищи внутрь (также известное как NPO). После лечения пациентам необходимо скорректировать свой рацион, чтобы уменьшить вероятность рецидива.

Доктор Алайо предлагает пациентам, выздоравливающим от острого панкреатита, начинать лечение только с прозрачных жидкостей, таких как бульон или желатин. Если организм хорошо переносит это, пациенты могут добавлять другие продукты.

Рекомендации по диете после панкреатита:

• Соблюдайте диету с высоким содержанием белка и низким содержанием жиров, не более 30 г жиров в день

• Ешьте меньше и чаще

  Отказ от курения

  3

или жевательный табак

• Похудеть (если у вас избыточный вес)

• Не употреблять алкоголь

Доктор Алайо предлагает пациентам обратиться к диетологу для составления диеты, обеспечивающей достаточное количество калорий для поддержания здорового веса и избегайте жиров, таких как:

• Красное мясо, свинина, баранина и утка

• Кулинарные масла, включая оливковое масло и все жареные продукты

• Молочные продукты, такие как все сыры, маргарин, масло, сливки, обычное молоко и мороженое

  9002

• Все орехи и ореховое масло

«Если у вас появились симптомы панкреатита, вам необходимо немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи», — говорит д-р Алайо.