Диабет второго типа что можно есть а что нельзя: Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

может ли он развиться от сладкого, существуют ли продукты, снижающие сахар, можно ли вылечить эту болезнь, передается ли СД по наследству, может ли он быть у худых людей

Константин Строков

эндокринолог, диабетолог

Профиль автора

Я эндокринолог и диабетолог, в основном работаю со взрослыми людьми, у которых выявлен диабет первого или второго типа.

Из-за заблуждений, сложившихся вокруг этих заболеваний, людям часто сложно принять диагноз и придерживаться лечения. Особенно это касается тех, у кого диабет развился во взрослом возрасте.

Я разберу самые популярные мифы о сахарном диабете и расскажу, что с ними не так.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Миф № 1

Сахарный диабет возникает из-за избытка сладкого в рационе

Сахарный диабет первого типа в первую очередь обусловлен генетическими причинами. Это аутоиммунное заболевание, которое, как правило, развивается в молодом возрасте, и сладкое тут ни при чем.

Классификация сахарного диабета — Uptodate

Факторы окружающей среды и диабет первого типа — Uptodate

При сахарном диабете первого типа поражаются клетки поджелудочной железы, вследствие чего она перестает вырабатывать инсулин.

Сахарный диабет второго типа развивается по другому механизму. Он проявляется у людей в возрасте 35—40 лет и старше, как правило, на фоне факторов риска или сопутствующих заболеваний: ожирение, избыточная масса тела, артериальная гипертония, дислипидемия.

Факторы риска сахарного диабета второго типа — Uptodate

То есть само по себе избыточное потребление сахара не приведет к диабету, прямой связи тут нет. Однако неправильное питание может привести к ожирению, а это уже может стать пусковым механизмом диабета.

Сколько россиян болеет диабетом

В целом сахарный диабет не разовьется из-за потребления сахара у здорового человека без факторов риска.

Источник: Росстат Источник: Росстат

Миф № 2

При сахарном диабете совсем нельзя есть сладкое

Всем людям с сахарным диабетом первого и второго типа сладкое есть можно. Однако есть одно «но» — оно касается количества сладкого, которое можно съесть за раз. Если съесть его слишком много, может сильно повыситься уровень глюкозы.

Диета при диабете — Клиника Майо

Людям с сахарным диабетом нужно контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы понимать, какой он у них в течение дня. Если глюкоза повышается выше нормы — в среднем она должна быть от 6 до 9 ммоль/л, — нужно скорректировать диету либо пересмотреть сахароснижающую терапию.

Как лечить сахарный диабет и сколько это стоит

Миф № 3

Сладости на фруктозе можно есть без ограничений

Фруктоза — тоже сахар, относится к моносахаридам. Она — один из двух компонентов обычного сахара вместе с глюкозой.

8 советов, которые помогут есть меньше сладкого

Повышенное потребление фруктозы способствует набору веса, повышению уровня холестерина и триглицеридов в крови, что впоследствии может привести к атеросклерозу. Также избыток фруктозы приводит к поражению печени — жировой дистрофии, которое достаточно тяжело лечится.

Из-за этого фруктозу тоже надо ограничивать, несмотря на то что она поднимает уровень сахара в крови медленнее, чем глюкоза. В целом нет необходимости заменять обычный сахар фруктозой: большой пользы в этом нет.

Как избыток фруктозы может вызвать жировую дистрофию печени — Национальный институт здоровья, США

Сладости на фруктозе позиционируют как более полезные для людей с диабетом. На самом деле можно есть обычные — главное, соблюдать меру. Источник: ozon.ru

Миф № 4

Если пить таблетки, снижающие сахар, или колоть инсулин, то ограничения в питании не нужны

Одно из средств лечения сахарного диабета — контроль питания.

Еще два — физическая активность и правильный, своевременный и регулярный прием сахароснижающих препаратов либо инсулинотерапия.

Как компенсировать диабет за счет государства

Если человек не придерживается правил здорового питания или, предположим, нерегулярно принимает сахароснижающие препараты, то у него будет повышаться уровень сахара в крови. Это может привести к декомпенсации сахарного диабета, а затем и к его осложнениям — например, к поражению глаз, сосудов, почек.

Осложнения диабета — справочник MSD

Если человек соблюдает рекомендации врача, в том числе по питанию, то осложнения у него разовьются позже или совсем не разовьются, а качество жизни будет выше.

При диабете первого типа у человека немного больше свободы: он может поставить больше инсулина, если планирует съесть, например, торт. При диабете второго типа диета строже. Тем не менее оба типа заболевания требуют следить за питанием.

Как распознать сахарный диабет и получить медицинскую помощь бесплатно

Миф № 5

При сахарном диабете второго типа инсулин не нужен и вызывает зависимость

При диабете второго типа — в отличие от диабета первого типа — поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но клетки организма к нему невосприимчивы. В итоге глюкоза остается в крови, не поступает в клетки, ее уровень повышается. Так как инсулин в организме есть, в начале заболевания его обычно действительно не нужно вводить дополнительно. Чаще всего хватает сахароснижающих препаратов.

Однако диабет, к сожалению, — прогрессирующее заболевание. Со временем поджелудочная железа может начать вырабатывать меньше инсулина. При несоблюдении рекомендаций врача диабет может декомпенсироваться, таблетки перестанут помогать. Тогда необходима инсулинотерапия.

/insulinum-pump/

Как я получила инсулиновую помпу по ОМС

Есть важный анализ — на С-пептид, который показывает, сколько инсулина вырабатывает поджелудочная железа. По нему врач определяет, пора ли переходить на инъекции инсулина или можно попробовать пересмотреть сахароснижающую терапию таблетками.

Лечение сахарного диабета второго типа — Medscape

Тест на С-пептид — Medscape

Инсулин не вызывает зависимости, его принимают по потребности. Когда собственного инсулина нет, единственный способ помочь человеку с диабетом — вводить его извне.

Миф № 6

Сахарный диабет всегда есть у людей с ожирением, а у худых его не бывает

Между ожирением и диабетом есть взаимосвязь.

Факторы риска диабета — Американский центр по контролю и профилактике заболеваний

Во-первых, ожирение — фактор риска развития сахарного диабета второго типа, хотя далеко не всегда у людей с ожирением будет сахарный диабет.

Во-вторых, у людей с лишним весом чаще выявляют преддиабет:

• когда уровень глюкозы в крови повышен натощак, но пока не до таких значений, чтобы можно было говорить о сахарном диабете;
• когда уровень глюкозы слишком повышается после еды, а натощак в норме — это называют нарушением толерантности к глюкозе.

Преддиабет со временем может перерасти в сахарный диабет.

В-третьих, если у человека с ожирением есть сахарный диабет второго типа, при снижении веса он может перейти в ремиссию.

Тогда больше не понадобятся сахароснижающие препараты, для контроля заболевания будет достаточно правильного питания.

/stat-oh-my-weight/

Сколько россиян страдает от ожирения

У людей без лишнего веса обычно бывает сахарный диабет первого типа. Напомню, что это аутоиммунное заболевание, которое, как правило, развивается у молодых людей — и обычно они не страдают ожирением.

Также у людей без лишнего веса может быть и диабет второго типа — если есть наследственная предрасположенность.

Источник: Росстат Источник: Росстат

Миф № 7

Некоторые продукты снижают сахар крови так же, как инсулин

Продукты не могут снижать уровень глюкозы в крови как инсулин. Инсулин — единственное физиологическое средство, снижающее сахар крови.

Гликемический индекс — Клиника Майо

Однако разные продукты по-разному влияют на повышение уровня глюкозы. Есть продукты с низким гликемическим индексом, то есть минимальным влиянием на сахар крови. Они либо вообще не влияют, либо повышают его не так сильно, как другая пища.

Вино и сладости: что можно и нельзя при сахарном диабете

Чем ниже гликемический индекс, тем меньше продукт влияет на уровень глюкозы в крови

Миф № 8

Сахарный диабет передается по наследству: если болеют родители, то будут болеть и дети

Сахарный диабет не всегда передается по наследству. Есть определенная вероятность, что дети могут заболеть сахарным диабетом первого типа из-за наследственной предрасположенности в сочетании с факторами риска:

• если сахарным диабетом болеют оба родителя, то вероятность болезни у ребенка достигает 35%;
• если сахарным диабетом болеет отец, то вероятность болезни у ребенка 6—7%;
• если сахарным диабетом болеет мать, то вероятность болезни у ребенка 3—4%.

Сахарный диабет и генетика — Американское общество диабета

К сахарному диабету второго типа тоже есть наследственная предрасположенность, но факторы риска играют гораздо большую роль.

Например, у кого-то из родителей сахарный диабет второго типа. Ребенок вырос, ему 35—40 лет, он страдает ожирением, мало двигается — у него может развиться сахарный диабет второго типа. А если факторов риска нет, то вероятность заболеть будет намного ниже.

/eda-uchebnik/

Курс по правильному питанию

Миф № 9

При сахарном диабете всегда развиваются тяжелые осложнения

Конечно, диабет — прогрессирующее заболевание. При «плохом» отношении к нему — если человек не следит за питанием, мало двигается, не контролирует уровень глюкозы в крови, нерегулярно принимает препараты — осложнения возникнут.

6 полезных гаджетов для людей с диабетом

У тех, кто следует рекомендациям врача, осложнения развиваются позже или их удается избежать.

К основным тяжелым осложнениям диабета относят:

1. Ретинопатию — поражение глаз, из-за которого человек может ослепнуть.
2. Полинейропатию — поражение нервной системы с потерей чувствительности, как правило, в ногах. Бывает такое, что человек может наступить на гвоздь и даже не почувствовать этого.
3. Нефропатию — поражение почек, которое может привести к почечной недостаточности и необходимости гемодиализа.

Все эти осложнения могут быть, но правильное отношение к заболеванию сильно снижает вероятность их возникновения.

Глобальные тенденции осложнений сахарного диабета — журнал «Диабетология»

Распространенность осложнений у людей с диабетом второго типа — журнал «Физическая терапия»

Распространенность разных осложнений у людей с сахарным диабетом второго типа

Осложнение	Процент осложнений
Хроническая почечная недостаточность	27,8
Проблемы с ногами	22,9
Повреждение глаз	18,9
Инфаркт	9,8
Боль в груди	9,5
Ишемическая болезнь сердца	9,1
Хроническая сердечная недостаточность	7,9
Инсульт	6,6

Осложнение

Процент осложнений

Хроническая почечная недостаточность

27,8

Проблемы с ногами

22,9

Повреждение глаз

18,9

Инфаркт

9,8

Боль в груди

9,5

Ишемическая болезнь сердца

9,1

Хроническая сердечная недостаточность

7,9

Инсульт

6,6

Миф № 10

Женщинам с сахарным диабетом нельзя беременеть и рожать

Наука не стоит на месте, поэтому женщины с сахарным диабетом благополучно вынашивают и рожают детей.

Диабет и беременность — Американский центр по профилактике и контролю заболеваний

Однако надо иметь в виду, что если у женщины сахарный диабет второго типа, то во время беременности нельзя принимать пероральные сахароснижающие препараты. Они обладают тератогенным действием — вызывают нарушения развития плода. Единственным способом снижения уровня глюкозы в крови будет введение инсулина. В идеале таблетки надо отменить на этапе планирования зачатия.

В любом случае — при сахарном диабете любого типа — беременность должна быть запланированной. В рамках подготовки к беременности важно поддерживать уровень глюкозы крови в оптимальных значениях, чтобы не было отрицательного воздействия гипергликемии — повышенного сахара крови — на плод.

/list/gynecology/

17 важных вопросов гинекологу Татьяне Румянцевой

Миф № 11

Сахарный диабет можно вылечить полностью

Сахарный диабет — неизлечимое хроническое заболевание. Однако не все так печально: современные методы помогают людям с диабетом жить полноценной жизнью, сохранить ее качество.

Если человек принимает сахароснижающие препараты и сахар крови у него в норме, он чувствует себя совершенно здоровым.

/list/endocrinologia/

10 важных вопросов эндокринологу Юрию Потешкину

Кроме того, постоянно появляются новые группы препаратов, разрабатывают новые методики лечения. Возможно, в будущем научатся лечить сахарный диабет раз и навсегда.

Диета для «начинающих» диабетиков: можно ли обойтись без лекарств?

Главным изменениям при постановке диагноза «диабет» подвергнется режим питания больного. Цель «диеты диабетика» (ей в медицине присвоен № 9) — поддержание нормального уровня глюкозы в крови на протяжении всего дня.

Диабет и диета: все замешено на сахаре

Один из главных мифов, гуляющих в интернете: диабетику нельзя есть пищу с углеводами! На самом деле, если от такой еды отказаться, можно очень быстро отправиться «на тот свет». Как, впрочем, и съев ее слишком много. Чтобы понять, в чем тут загвоздка, нужно разобраться с понятием «диабет».

В двух словах болезнь можно охарактеризовать так: у диабетиков нарушен обмен веществ из-за проблем с выработкой гормона инсулина, отвечающего за усвоение сахара. Сахар (глюкоза) служит питанием для всех клеток организма — он дает энергию. Нет инсулина — сахар не попадает в клетки, а накапливается, отравляя организм. Иными словами, без сахара нет жизни, а проблема диабета в том, что он попадает не туда куда нужно.

Вы спросите, при чем здесь диета, если болезнь не «от еды»? Все просто! Существуют 2 типа диабета:

• При диабете I типа инсулин вообще не вырабатывается — это инсулинозависимый диабет. Чтобы улучшить состояние, диабетикам с этой формой болезни выписывают инсулин в таблетках или уколах. Таким пациентам диета нужна, чтобы не превысить дозу сахара, способную усвоиться за счет вводимого инсулина.
• При диабете II типа инсулин вырабатывается, но клетки его плохо воспринимают — это инсулинонезависимый диабет. В этом случае инсулин не выписывают, и поддерживать здоровье нужно с помощью диеты, ограничивающей углеводы настолько, чтобы организм смог с ними справиться.

При диабете организм не может усваивать большое количество сахара, в то же время без глюкозы не обойтись. Это значит, что питание диабетика должно быть спланировано таким образом, чтобы глюкоза поступала мелкими порциями, но часто. Плюс очень важно, чтобы она находилась в доступной форме.

Основные принципы «диеты диабетика»

Главная цель диеты — контроль уровня глюкозы в крови. Правильная схема питания для диабетиков базируется на двух «китах».

Соблюдаем баланс во всем

Употребляйте ровно то количество углеводов, которое необходимо для нормальной жизнедеятельности. Таким образом исключается вероятность скопления глюкозы в крови, что и приводит к состоянию гипергликемии. Итак, главный принцип питания человека, больного диабетом, — сбалансированность, которая должна касаться как количества потребляемых углеводов, так и соотношения белков и жиров.

Кушаем мало, но часто!

Второй исключительно важный момент при составлении диабетической диеты — принцип дробного питания. Это значит, что рассчитанное количество углеводов, которое можно употребить в течение дня, съесть за раз нельзя. Уровень сахара в крови плотно связан со схемой питания, и единоразовое употребление суточной дозы углеводов приведет к резкому повышению концентрации глюкозы, что окончится гипергликемической комой. Питаться правильнее всего 5–6 раз в день, употребляя при каждом приеме пищи приблизительно равное количество углеводов.

Соблюдая эти два несложных правила, пациенты, страдающие диабетом 2 типа, могут отказаться от инсулинотерапии, а больные с диабетом 1 группы вправе рассчитывать на уменьшение доз инсулина и нормализацию общего состояния.

Правильные продукты для диабетиков

Теперь поговорим о тех продуктах, которые следует включить в рацион в больших количествах, а также о тех, о которых лучше забыть.

Чтобы определить полезные и вредные для диабетика продукты, диетологи и эндокринологи ввели универсальный показатель — гипергликемический индекс GI. Эталонным продуктом был признан чистый сахар, гипергликемический индекс которого — 100 единиц.

Наиболее безопасные и полезные для диабетика продукты имеют GI, не превышающий показатель в 50 единиц:

• молоко и молочные продукты — GI 35–40;
• нежирное мясо и рыба — GI 10–20;
• помидоры, огурцы, капуста, салат и т. д. — GI 5–15;
• орехи — GI 15;
• чечевица и фасоль — GI 30–40 и т. д.

Низкий гипергликемический индекс не является руководством к употреблению этих продуктов в неограниченном количестве, однако в целом они не навредят больному сахарным диабетом, а, напротив, помогут поддерживать нормальный уровень сахара в крови.

Следует рассмотреть также «вредные вкусности»:

• алкогольные напитки — GI выше 85;
• шоколад — GI 70;
• сахарная свекла — GI 65;
• картофель — GI 65;
• белый хлеб — GI 90;
• кукурузные хлопья — GI 85 и т. д.

Высокий GI не означает, что от «плохих» по содержанию углеводов продуктов следует отказаться полностью и навсегда. Просто употреблять их следует редко и в строго ограниченных количествах, чтобы не провоцировать обострения диабета.

Как перехитрить «хитрые продукты»

Некоторые продукты имеют разный индекс GI до обработки и после, поэтому диабетик должен учитывать правильные показатели. Сравните: неочищенный и очищенный рис — 50/75 GI, отварной картофель и картофельное пюре «из пакетиков» — 65/90. Весь фаст-фуд — это сплошные вредные углеводы, поэтому от него нужно отказаться раз и навсегда. Чем натуральнее продукт, тем более он полезен при диабете.

Индекс GI можно легко понизить, если знать некоторые правила:

• овощи содержат клетчатку, снижающую показатель GI, поэтому добавляйте их в любые блюда — мясные, рыбные, макароны и т. д.
• углеводная пища, хорошо пропитанная слюной, хуже усваивается, поэтому жуйте вкусную конфетку долго и медленно;
• белковая пища «гасит» индекс GI, поэтому картофель с молоком — это правильно, если не добавлять в него масло: жиры этот показатель, наоборот, повышают.

На начальных этапах диабета правильно разработанная и строго соблюдаемая диета помогает нормализовать обмен веществ без инсулина. Питайтесь правильно и будьте здоровы!

Продукты, которые следует есть, продукты, которых следует избегать, кето и другие продукты

Если вы страдаете диабетом 2 типа, сбалансированное питание может помочь вам контролировать уровень сахара в крови и вес.

В свою очередь, если ваш план питания помогает вам достичь более здорового веса тела и поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне, это может снизить риск таких осложнений, как повреждение нервов, болезни сердца и инсульт, согласно Обзор исследования 2017 года.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как различные диеты и режимы питания могут повлиять на ваше здоровье и повлиять на ваше лечение диабета 2 типа.

Вы можете придерживаться множества различных режимов питания и диет для удовлетворения своих потребностей в здоровье.

При диабете 2 типа обязательно выбирайте диету, богатую питательными веществами, которые могут помочь обеспечить клетчатку, витамины и минералы, необходимые вашему организму.

Вы также должны потреблять различные полезные для сердца жиры, включая мононенасыщенные и полиненасыщенные жирные кислоты. Согласно обзору исследований 2017 года, они могут помочь снизить уровень холестерина для поддержания здоровья сердца.

Точно так же употребление в пищу большого количества продуктов с высоким содержанием клетчатки может улучшить контроль уровня сахара в крови и помочь дольше сохранять чувство сытости, чтобы предотвратить прием пищи, когда вы не голодны.

Ваша диета также должна быть устойчивой и простой в соблюдении. Планы диеты, которые чрезмерно ограничительны или не соответствуют вашему образу жизни, могут быть намного сложнее придерживаться в долгосрочной перспективе.

Вот несколько примеров питательных продуктов, которые должны быть включены в ваш рацион:

• фрукты (яблоки, апельсины, ягоды, дыни, груши, персики)
• овощи (такие как брокколи, цветная капуста, шпинат, огурцы, кабачки)
• цельнозерновые (киноа, овес, коричневый рис, фарро)
• бобовые (фасоль, чечевица, нут)
• орехи (миндаль, грецкие орехи, фисташки, макады орехи, кешью)
• семена (семена чиа, тыквы, льна, конопли)
• продукты, богатые белком (птица без кожи, морепродукты, нежирные куски красного мяса, тофу, темпе)
• полезные для сердца жиры (оливки масло, авокадо, масло канолы, кунжутное масло)
• напитки (вода, черный кофе, несладкий чай, овощной сок)

Существует не так много продуктов, которых вам нужно полностью избегать при диабете 2 типа.

Однако некоторые продукты содержат больше питательных веществ, чем другие. Это означает, что они являются более богатыми источниками витаминов и минералов. Кроме того, они содержат меньше жира, сахара и холестерина.

Ограничение потребления продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и добавленного сахара может помочь улучшить контроль уровня сахара в крови и предотвратить осложнения для здоровья, связанные с диабетом, согласно данным 2019 г.исследовательская работа.

Вот некоторые продукты, которые следует ограничить при диабете 2 типа:

• мясо с высоким содержанием жира (жирные куски свинины, говядины и баранины, кожа птицы, темное мясо курицы)
• жирные молочные продукты (цельное молоко, масло, сыр, сметана)
• сладости (конфеты, печенье, выпечка, мороженое, десерты)
• напитки, подслащенные сахаром (соки, газированные напитки, сладкий чай, спортивные напитки)
• подсластители (столовый сахар, коричневый сахар, мед, кленовый сироп, патока)
• переработанные пищевые продукты (чипсы, попкорн для микроволновки, переработанное мясо, полуфабрикаты)
• трансжиры (растительные жиры, жареные продукты, безмолочные сливки для кофе, частично гидрогенизированное масло)

Подсчет углеводов — это один из подходов, который вы можете использовать, чтобы помочь контролировать уровень сахара в крови. При подсчете углеводов вы суммируете количество граммов углеводов, которые вы едите во время каждого приема пищи.

При тщательном отслеживании вы можете узнать, сколько граммов углеводов вам нужно съесть, чтобы поддерживать безопасный уровень сахара в крови во время инъекций инсулина. Врач, медсестра или диетолог могут помочь вам начать.

Многие продукты содержат углеводы, в том числе:

• пшеница, рис и другие злаки и продукты на их основе
• сушеные бобы, чечевица и другие бобовые
• картофель и другие крахмалистые овощи
• фрукты и фруктовые соки
• молоко и йогурт
• обработанные закуски, десерты и подслащенные напитки

Существует множество книг и онлайн-ресурсов, которые вы можете использовать, чтобы узнать, сколько граммов углеводов содержится в порциях обычных продуктов. Вы также можете проверить этикетки пищевых продуктов на упакованных и обработанных пищевых продуктах.

Кето-диета — это диета с низким содержанием углеводов, в которой основное внимание уделяется продуктам, богатым белками и жирами, таким как мясо, птица, морепродукты, яйца, сыр, орехи и семена. Он также включает некрахмалистые овощи, такие как брокколи, цветная капуста, белокочанная капуста, капуста и другая листовая зелень.

Ограничивает потребление продуктов с высоким содержанием углеводов, включая зерновые, сушеные бобовые, корнеплоды, фрукты и сладости. Как правило, кетогенные диеты включают только от 20 до 50 граммов углеводов в день.

Согласно обзору девяти исследований, проведенному в 2017 году, низкоуглеводные диеты могут помочь улучшить контроль уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа, а также повысить уровень триглицеридов и холестерина ЛПВП (хорошего).

В другом исследовании 2018 года были получены аналогичные результаты, в которых сообщалось, что кетогенная диета может улучшить уровень сахара в крови и снизить резистентность к инсулину.

Однако, в зависимости от продуктов, богатых белком, которые вы выберете, кето-диета и многие другие низкоуглеводные диеты могут содержать много насыщенных жиров. Вы можете уменьшить потребление насыщенных жиров, ограничив количество красного мяса, жирных кусков свинины и сыра с высоким содержанием жира.

Также может быть сложно получить достаточное количество клетчатки при соблюдении кето-диеты. По этой причине важно есть много продуктов с низким содержанием углеводов, богатых клетчаткой, включая орехи, семена и листовую зелень.

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать о долгосрочных преимуществах и рисках кето-диеты и других низкоуглеводных подходов к питанию.

Средиземноморская диета — это режим питания, в котором упор делается на продукты растительного происхождения, включая фрукты, овощи, сушеные бобовые, цельнозерновые продукты, орехи, семена и оливковое масло. Он также ограничивает красное мясо и включает небольшие порции рыбы, птицы, яиц и молочных продуктов.

Средиземноморская диета должна быть богата витаминами, минералами, клетчаткой и полезными жирами. В нем мало холестерина, насыщенных жиров, трансжиров и добавленных сахаров.

Обзор исследований 2014 года показал, что у людей с диабетом 2 типа, которые придерживаются средиземноморской диеты, уровень сахара в крови, как правило, ниже, чем у тех, кто придерживается традиционной американской диеты. Средиземноморская диета также связана со снижением веса и снижением уровня холестерина и артериального давления.

Более того, в одном обзоре 2017 года отмечается, что длительное соблюдение средиземноморской диеты может быть связано с уменьшением риска развития диабета 2 типа на 20–23% и снижением риска проблем с сердцем на 28–30%.

Диета DASH, что означает диетический подход к остановке гипертонии, была разработана для снижения артериального давления.

Как и средиземноморская диета, диета DASH делает упор на продукты растительного происхождения, такие как фрукты, овощи, сушеные бобовые, цельнозерновые продукты, орехи и семена.

Сюда также входят рыба, птица и нежирные молочные продукты. Он ограничивает красное мясо, сладости и продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, натрия или добавленного сахара.

Согласно обзору, опубликованному в 2017 году, диета DASH может быть богатым питательными веществами и устойчивым планом питания для людей с диабетом 2 типа. Это также может помочь уменьшить:

• кровяное давление
• холестерин в крови
• резистентность к инсулину
• масса тела

Исследование, проведенное в 2019 году с участием 80 человек с диабетом 2 типа, показало, что соблюдение диеты DASH в течение 12 недель привело к значительному снижению уровня холестерина и триглицеридов, что может помочь защитить от осложнений, связанных с диабетом, в долгосрочной перспективе.

Вегетарианские диеты не содержат красного мяса или птицы, а также часто не содержат морепродуктов.

Веганские диеты вообще не содержат продуктов животного происхождения, включая мясо, птицу, морепродукты, яйца или молочные продукты.

Instead, these diets emphasize plant-based sources of protein, such as:

• tofu
• tempeh
• beans
• lentils
• split peas
• nuts
• seeds
• grains

They also include a большое разнообразие фруктов и овощей. Вегетарианцы обычно едят яйца и молочные продукты, а веганы – нет.

Один обзор шести исследований, проведенный в 2014 году, показал, что вегетарианские диеты связаны с более низким уровнем сахара в крови натощак и долгосрочным контролем уровня сахара в крови.

Согласно обзору 2018 года, употребление большего количества растительной пищи и меньшего количества продуктов животного происхождения может снизить риск резистентности к инсулину, преддиабета и диабета.

Однако, несмотря на то, что можно придерживаться вегетарианской или веганской диеты, удовлетворяя потребности в питании при диабете 2 типа, не все вегетарианские и веганские диеты одинаковы. Кроме того, только потому, что пища является вегетарианской или веганской, не означает, что она содержит полезные питательные вещества.

Иногда, когда люди пытаются следовать вегетарианской или веганской диете, они не получают достаточного количества белка или источников витаминов и минералов.

Для оптимального здоровья ешьте самые разнообразные продукты и следите за тем, чтобы вы получали основные необходимые питательные вещества. Если вы сомневаетесь, диетолог может посоветовать вам, какие продукты включить в ваш план питания, чтобы удовлетворить ваши потребности в питании.

Какую бы диету или режим питания вы ни выбрали, лучше всего есть все разнообразие продуктов, богатых питательными веществами, и практиковать управление порциями.

Постарайтесь ограничить потребление насыщенных жиров, трансжиров, продуктов с высоким содержанием холестерина и добавленных сахаров.

Ваш врач или диетолог также может помочь вам разработать устойчивый подход к планированию питания, соответствующий вашим потребностям в отношении здоровья и образу жизни.

Прочитайте эту статью на испанском языке.

Продукты, которые следует есть, продукты, которых следует избегать, кето и другие продукты

Если вы страдаете диабетом 2 типа, сбалансированное питание может помочь вам контролировать уровень сахара в крови и вес.

В свою очередь, если ваш план питания помогает вам достичь более здорового веса тела и поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне, это может снизить риск таких осложнений, как повреждение нервов, болезни сердца и инсульт, согласно данным исследования 2017 года. обзор исследования.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как различные диеты и режимы питания могут повлиять на ваше здоровье и повлиять на ваше лечение диабета 2 типа.

Вы можете придерживаться множества различных режимов питания и диет для удовлетворения своих потребностей в здоровье.

При диабете 2 типа обязательно выбирайте диету, богатую питательными веществами, которые могут помочь обеспечить организм клетчаткой, витаминами и минералами, в которых он нуждается.

Вы также должны потреблять различные полезные для сердца жиры, включая мононенасыщенные и полиненасыщенные жирные кислоты. Согласно обзору исследований 2017 года, они могут помочь снизить уровень холестерина для поддержания здоровья сердца.

Точно так же употребление в пищу большого количества продуктов с высоким содержанием клетчатки может улучшить контроль уровня сахара в крови и помочь дольше сохранять чувство сытости, чтобы предотвратить прием пищи, когда вы не голодны.

Ваша диета также должна быть устойчивой и простой в соблюдении. Планы диеты, которые чрезмерно ограничительны или не соответствуют вашему образу жизни, могут быть намного сложнее придерживаться в долгосрочной перспективе.

Вот несколько примеров питательных продуктов, которые должны быть включены в ваш рацион:

• фрукты (яблоки, апельсины, ягоды, дыни, груши, персики)
• овощи (например, брокколи, цветная капуста, шпинат, огурцы, кабачки)
• целиком злаки (киноа, овес, коричневый рис, фарро)
• бобовые (фасоль, чечевица, нут)
• орехи (миндаль, грецкие орехи, фисташки, макадамия, кешью)
• семена (семена чиа, тыквы, льна, конопли)
• продукты, богатые белком (птица без кожи, морепродукты, нежирные куски красного мяса, тофу, темпе)
• полезные для сердца жиры (оливковое масло, авокадо, рапсовое масло, кунжутное масло)
• напитки (вода, черный кофе, несладкий чай, овощной сок)

Есть Не так много продуктов, которых вам нужно полностью избегать, если у вас диабет 2 типа.

Однако некоторые продукты содержат больше питательных веществ, чем другие. Это означает, что они являются более богатыми источниками витаминов и минералов. Кроме того, они содержат меньше жира, сахара и холестерина.

Согласно исследованию 2019 года, ограничение потребления продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и добавленного сахара может помочь улучшить контроль уровня сахара в крови и предотвратить осложнения для здоровья, связанные с диабетом.

Вот некоторые продукты, которые следует ограничить при диабете 2 типа:

• мясо высокой жирности (жирные куски свинины, говядины и баранины, кожа птицы, темное мясо курицы)
• жирные молочные продукты (цельное молоко, масло, сыр, сметана)
• сладости (конфеты, печенье, выпечка , мороженое, десерты)
• подслащенные напитки (сок, газированные напитки, сладкий чай, спортивные напитки)
• подсластители (столовый сахар, коричневый сахар, мед, кленовый сироп, патока)
• обработанные пищевые продукты (чипсы, попкорн для микроволновки, переработанное мясо, полуфабрикаты)
• трансжиры (растительные жиры, жареные продукты, безмолочные сливки для кофе, частично гидрогенизированное масло)

Подсчет углеводов — это один из подходов, который вы можете использовать для контроля уровня сахара в крови. При подсчете углеводов вы суммируете количество граммов углеводов, которые вы едите во время каждого приема пищи.

При тщательном отслеживании вы можете узнать, сколько граммов углеводов вам нужно съесть, чтобы поддерживать безопасный уровень сахара в крови во время инъекций инсулина. Врач, медсестра или диетолог могут помочь вам начать.

Многие продукты содержат углеводы, в том числе:

• пшеница, рис и другие зерновые и продукты на их основе
• сушеные бобы, чечевица и другие бобовые
• картофель и другие крахмалистые овощи
• фрукты и фруктовые соки
• молоко и йогурт
• обработанные закуски, десерты, и подслащенные напитки

Существует множество книг и онлайн-ресурсов, которые вы можете использовать, чтобы узнать, сколько граммов углеводов содержится в порциях обычных продуктов. Вы также можете проверить этикетки пищевых продуктов на упакованных и обработанных пищевых продуктах.

Кето-диета — это диета с низким содержанием углеводов, в которой основное внимание уделяется продуктам, богатым белками и жирами, таким как мясо, птица, морепродукты, яйца, сыр, орехи и семена. Он также включает некрахмалистые овощи, такие как брокколи, цветная капуста, белокочанная капуста, капуста и другая листовая зелень.

Ограничивает потребление продуктов с высоким содержанием углеводов, включая зерновые, сушеные бобовые, корнеплоды, фрукты и сладости. Как правило, кетогенные диеты включают только от 20 до 50 граммов углеводов в день.

Согласно обзору девяти исследований, проведенному в 2017 году, низкоуглеводные диеты могут помочь улучшить контроль уровня сахара в крови у людей с диабетом 2 типа, а также повысить уровень триглицеридов и холестерина ЛПВП (хорошего).

В другом исследовании 2018 года были получены аналогичные результаты, в которых сообщалось, что кетогенная диета может улучшить уровень сахара в крови и снизить резистентность к инсулину.

Однако, в зависимости от продуктов, богатых белком, которые вы выберете, кето-диета и многие другие низкоуглеводные диеты могут содержать много насыщенных жиров. Вы можете уменьшить потребление насыщенных жиров, ограничив количество красного мяса, жирных кусков свинины и сыра с высоким содержанием жира.

Также может быть сложно получить достаточное количество клетчатки при соблюдении кето-диеты. По этой причине важно есть много продуктов с низким содержанием углеводов, богатых клетчаткой, включая орехи, семена и листовую зелень.

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать о долгосрочных преимуществах и рисках кето-диеты и других низкоуглеводных подходов к питанию.

Средиземноморская диета — это режим питания, в котором упор делается на продукты растительного происхождения, включая фрукты, овощи, сушеные бобовые, цельнозерновые продукты, орехи, семена и оливковое масло. Он также ограничивает красное мясо и включает небольшие порции рыбы, птицы, яиц и молочных продуктов.

Средиземноморская диета должна быть богата витаминами, минералами, клетчаткой и полезными жирами. В нем мало холестерина, насыщенных жиров, трансжиров и добавленных сахаров.

Обзор исследований 2014 года показал, что у людей с диабетом 2 типа, которые придерживаются средиземноморской диеты, уровень сахара в крови, как правило, ниже, чем у тех, кто придерживается традиционной американской диеты. Средиземноморская диета также связана со снижением веса и снижением уровня холестерина и артериального давления.

Более того, в одном обзоре 2017 года отмечается, что длительное соблюдение средиземноморской диеты может быть связано с уменьшением риска развития диабета 2 типа на 20–23% и снижением риска проблем с сердцем на 28–30%.

Диета DASH, что означает диетический подход к остановке гипертонии, была разработана для снижения артериального давления.

Как и средиземноморская диета, диета DASH делает упор на продукты растительного происхождения, такие как фрукты, овощи, сушеные бобовые, цельнозерновые продукты, орехи и семена.

Сюда также входят рыба, птица и нежирные молочные продукты. Он ограничивает красное мясо, сладости и продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, натрия или добавленного сахара.

Согласно обзору, опубликованному в 2017 году, диета DASH может быть богатым питательными веществами и устойчивым планом питания для людей с диабетом 2 типа. Это также может помочь уменьшить:

• кровяное давление
• холестерин в крови
• резистентность к инсулину
• масса тела

Исследование, проведенное в 2019 году с участием 80 человек с диабетом 2 типа, показало, что соблюдение диеты DASH в течение 12 недель привело к значительному снижению уровня холестерина и триглицеридов, что может помочь защитить от осложнений, связанных с диабетом, в долгосрочной перспективе.

Вегетарианские диеты не содержат красного мяса или птицы, а также часто не содержат морепродуктов.

Веганские диеты вообще не содержат продуктов животного происхождения, включая мясо, птицу, морепродукты, яйца или молочные продукты.

Instead, these diets emphasize plant-based sources of protein, such as:

• tofu
• tempeh
• beans
• lentils
• split peas
• nuts
• seeds
• grains

They also include a большое разнообразие фруктов и овощей. Вегетарианцы обычно едят яйца и молочные продукты, а веганы – нет.

Один обзор шести исследований, проведенный в 2014 году, показал, что вегетарианские диеты связаны с более низким уровнем сахара в крови натощак и долгосрочным контролем уровня сахара в крови.

Согласно обзору 2018 года, употребление большего количества растительной пищи и меньшего количества продуктов животного происхождения может снизить риск резистентности к инсулину, преддиабета и диабета.

Однако, несмотря на то, что можно придерживаться вегетарианской или веганской диеты, удовлетворяя потребности в питании при диабете 2 типа, не все вегетарианские и веганские диеты одинаковы. Кроме того, только потому, что пища является вегетарианской или веганской, не означает, что она содержит полезные питательные вещества.

Иногда, когда люди пытаются следовать вегетарианской или веганской диете, они не получают достаточного количества белка или источников витаминов и минералов.

Для оптимального здоровья ешьте самые разнообразные продукты и следите за тем, чтобы вы получали основные необходимые питательные вещества.