Что при язве желудка нельзя кушать: Язва желудка (ЯБЖ — язвенная болезнь желудка): виды, симптомы, последствия, диета

Пептическая язва — статья на МЦ «ЛОТОС»

Что такое пептическая язва?

Пептическая язва — это рана в слизистой оболочке Вашего желудка или двенадцатиперстной кишки. Двенадцатиперстная кишка — это первый отдел Вашей тонкой кишки. Пептическая язва, расположенная в желудке, называется язвой желудка. Пептическая язва, локализованная в двенадцатиперстной кишке, называется язвой двенадцатиперстной кишки. Пептическая язва также может развиваться в отделе пищеварительного тракта, расположенном прямо над Вашим желудком, — в пищеводе, который представляет собой трубку, соединяющую ротовую полость и желудок. Однако большинство пептических язв образуется в желудке или в двенадцатиперстной кишке.

Пептические язвы есть у многих людей. У Вас может быть и язва желудка, и язва двенадцатиперстной кишки одновременно, а также язвы могут возникать более одного раза в течение всей жизни.

Пептические язвы успешно лечатся. Для начала Вам следует показаться своему врачу.

Из-за чего возникают пептические язвы?

Большинство пептических язв возникает под воздействием:

• Helicobacterpylori (H. pylori) — бактерии, вызывающей инфицирование
• Нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен

H. pylori является самой распространенной причиной пептических язв. Врачи считают, что H. pylori может передаваться через грязные продукты или воду, или изо рта в рот, например, при поцелуе. Несмотря на то, что многие люди инфицированы H. pylori, у большинства из них никогда не развивается язва. Применение НПВП — это вторая по распространенности причина пептических язв. Но пептическая язва возникает не у всех людей, принимающих НПВП. Язвы, вызванные НПВП, чаще всего обнаруживаются у людей

• старше 60 лет
• женского пола
• длительно принимавших НПВП
• у которых ранее уже возникала язва

Другие причины возникновения пептических язв встречаются редко. Одна из редких причин — это синдром Золлингера-Эллисона, заболевание, при котором организм вырабатывает слишком много желудочной кислоты, которая повреждает слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки.

Стресс или острая пища не приводят к возникновению пептических язв, но они могут ухудшать течение язв или препятствовать их заживлению.

Какие симптомы отмечаются при пептических язвах?

Тупая или жгучая боль в области желудка является самым распространенным симптомом пептических язв. Вы можете ощущать боль в любой области, от пупка до грудины. Боль часто

• появляется между приемами пищи или ночью
• быстро прекращается при приеме пищи или антацидов
• длится от нескольких минут до нескольких часов
• появляется и продолжается в течение нескольких дней или недель

К другим симптомам пептических язв могут относиться

• снижение массы тела
• плохой аппетит
• вздутие живота
• отрыжка
• рвота
• неприятные ощущения в желудке

Если Вы наблюдаете у себя даже легкие симптомы, то у Вас может быть пептическая язва. Вы должны посетить врача, чтобы обсудить с ним свои симптомы. Течение пептических язв без лечения ухудшается.

Позвоните Вашему врачу прямо сейчас, если у Вас наблюдается

• внезапная острая боль в желудке, которая не проходит
• черный или кровавый стул
• кровавая рвота или рвота, которая выглядит как кофейная гуща

Эти симптомы могут быть признаками того, что язва

• повредила кровеносный сосуд
• прошла через стенку Вашего желудка или двенадцатиперстной кишки, т. е. перфорировала её
• препятствует прохождению пищи из Вашего желудка в двенадцатиперстную кишку

Эти симптомы должны подвергаться экстренному лечению. Вам может потребоваться оперативное вмешательство.

Как диагностировать пептические язвы?

Расскажите врачу о Ваших симптомах и о том, какие препараты Вы принимаете. Обязательно сообщите о тех препаратах, которые Вы принимаете без рецепта, например, если эти препараты являются НПВП.

Для того чтобы выяснить, инфицированы ли Вы H. Pylori, врач сделает анализ крови, выдыхаемого воздуха и кала. Около половины всех людей с язвой, развившейся в результате приема НПВП, также инфицированы H. Pylori.

Ваш врач также может решить осмотреть слизистую оболочку Вашего желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии или путем выполнения серии снимков верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), последнее обследование является одним из видов рентгенодиагностики. Обе процедуры безболезненны.

При проведении эндоскопии Вам дадут препарат для расслабления. Затем врач введет эндоскоп — тонкую, трубку, снабженную источником света, с миниатюрной камерой — через рот в желудок и двенадцатиперстную кишку. Также в ходе процедуры Ваш врач может взять небольшой кусочек ткани — не больше спичечной головки — чтобы изучить его под микроскопом. Этот процесс называется биопсией.

Для проведения серии снимков верхних отделов ЖКТ Вы должны будете выпить жидкую взвесь под названием барий. Барий сделает Ваш желудок и двенадцатиперстную кишку хорошо видимыми при рентгенографии.

Как лечить пептические язвы?

Если у Вас есть пептические язвы, то их необходимо лечить. В зависимости от причин возникновения язв, врач может назначить Вам один или несколько из следующих препаратов:

• ингибитор протонной помпы (ИПП) или блокатор гистаминовых рецепторов (h3-блокатор) для снижения выработки желудочной кислоты и защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
• один или несколько антибиотиков для уничтожения H. Pylori
• препарат, содержащий субсалицилат висмута для обволакивания язв и защиты их от желудочной кислоты Эти препараты снимут боль и будут способствовать заживлению язв.

Если пептические язвы у Вас вызваны приемом НПВП, то врач может посоветовать Вам

• прекратить прием НПВП
• снизить дозу принимаемых Вами НПВП
• принимать ИПП или h3-блокатор вместе с НПВП
• перейти на использование другого препарата, который не будет вызывать язв

Вы должны принимать

• только препараты, назначенные врачом
• все препараты, точно соблюдая указания Вашего врача, даже если боль прошла

Сообщите своему врачу, если прием препаратов вызывает у Вас тошноту, головокружения, диарею или головные боли. Ваш врач может назначить Вам другие препараты.
И если Вы курите, то откажитесь от курения. Также Вам следует избегать употребления алкоголя. Курение и употребление алкоголя замедляют заживление язв и могут ухудшать их течение.

Могут ли антациды или молоко способствовать заживлению пептических язв?

Ни антациды, ни молоко не могут заживлять пептические язвы, хотя любое из этих средств может давать ощущение кратковременного улучшения. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать антациды или пить молоко в процессе заживления Ваших язв.

Некоторые антибиотики, применяемые для эрадикации H. Pylori, могут действовать хуже при приеме антацидов. И хотя антациды способны временно снимать язвенную боль, они не могут уничтожить бактерии H. Pylori. Это могут сделать только антибиотики.

Многие люди привыкли думать, что употребление молока способствует заживлению пептических язв. Но в настоящее время врачи знают, что, несмотря на то, что молоко может временно улучшить самочувствие при язве, оно также усиливает выделение желудочной кислоты.

Избыток желудочной кислоты ухудшает течение язвы.

Что делать, если пептические язвы не заживают?

В большинстве случаев препараты излечивают язвы. Если возникновение Ваших язв связано с инфицированием H. Pylori, то Вы должны до конца пройти курс лечения всеми антибиотиками и принимать все остальные препараты, назначенные Вашим врачом. Избавление от инфекции и заживление язв произойдет только в том случае, если Вы будете принимать все препараты, как предписано.

Когда Вы закончите прием препаратов, врач проведет анализ выдыхаемого воздуха или кала, чтобы убедиться, что инфекция H. Pylori уничтожена. Иногда бактерии H. Pylori продолжают оставаться в организме даже после правильного приема пациентом всех препаратов. Если такое произойдет, то Ваш врач назначит Вам другие антибиотики для избавления от инфекции и лечения язв.

В редких случаях для заживления язв необходима хирургическая операция. Оперативное вмешательство может потребоваться, если Ваши язвы

• не заживают
• рецидивируют
• кровоточат
• перфорируют стенку желудка или двенадцатиперстной кишки
• препятствуют прохождению пищи из желудка

При операции возможно

• удаление язв
• снижение количества кислоты, вырабатываемой у Вас в желудке

Могут ли пептические язвы рецидивировать?

Да. Если Вы курите или принимаете НПВП, то Ваши язвы могут рецидивировать. Если Вы нуждаетесь в приеме НПВП, то Ваш врач может назначить Вам другой препарат или дополнительно прописать препараты, препятствующие возникновению язв.

Что я могу сделать для профилактики пептических язв?

Чтобы предотвратить появление язв, вызванных H. Pylori

• мойте руки с мылом после посещения туалета и перед едой
• ешьте только чистые и правильно приготовленные пищевые продукты
• пейте только чистую воду из безопасных источников

Чтобы предотвратить появление язв, вызванных НПВП

• прекратите прием НПВП, если это возможно
• если Вам показан прием НПВП, то принимайте НПВП вместе с пищей
• принимайте более низкие дозы НПВП
• проконсультируйтесь со своим врачом по поводу препаратов, которые могут защитить Ваш желудок и двенадцатиперстную кишку при приеме НПВП
• проконсультируйтесь со своим врачом по поводу перевода Вас на препарат, не вызывающий образования язв

О чем следует помнить

• Пептическая язва — это рана в слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода.
• Бактерия Helicobacterpylori (H. pylori) является самой распространенной причиной возникновения пептических язв.
• Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — таких как аспирин и ибупрофен — это вторая по распространенности причина возникновения пептических язв.
• Ни стресс, ни острая пища не приводят к возникновению пептических язв. Но, как и курение или употребление алкоголя, они могут ухудшать течение язв или препятствовать их заживлению.
• Если язвы вызваны H. Pylori, то для эрадикации микроорганизма необходим прием антибиотиков.
• Если язвы вызваны приемом НПВП, то врач может рассмотреть вопрос о назначении Вас более подходящего лечения.
• Препараты, снижающие выработку желудочной кислоты и защищающие слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, способствуют заживлению язв.

Меры профилактики язв, обусловленных инфицированием H. Pylori, включают:

• мытье рук после посещения туалета и перед едой
• употребление правильно приготовленной пищи
• употребление чистой воды из безопасных источников

Меры профилактики язв, обусловленных приемом НПВП, включают:

• прекращение приема НПВП, если это возможно
• прием НПВП вместе с пищей
• прием более низких доз НПВП
• консультация с Вашим врачом по поводу препаратов, которые могут защитить Ваш желудок и двенадцатиперстную кишку при приеме НПВП
• консультация с Вашим врачом по поводу перевода Вас на препарат, не вызывающий образования язв.

Пептические язвы | Университетские больницы

Что такое пептическая язва?

Пептическая язва — это язва на слизистой оболочке желудка или в первой части малого кишечник (двенадцатиперстная кишка). Если язва находится в желудке, ее также называют желудочной язва. Если язва находится в двенадцатиперстной кишке, это называется язвой двенадцатиперстной кишки. В редких случаях они может произойти дальше по кишечнику.

Язвы встречаются довольно часто.

Что вызывает пептические язвы?

В прошлом эксперты считали, что факторы образа жизни, такие как стресс и диета, вызывают язву. Сегодня мы знаем, что желудочная кислота и другие пищеварительные соки способствуют образованию язв. Эти жидкости сжигают оболочки ваших органов.

Наиболее частые причины язвенной болезни включают:

• H. pylori бактерии (хеликобактер пилори). Большинство язв вызваны инфекцией, вызванной бактериями или микроорганизмами, называемыми H. pylori. Эти бактерии повреждают слизь, которая защищает слизистую оболочку желудка и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Затем желудочная кислота проникает в слизистую оболочку.
• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Это безрецептурные лекарства от боли и лихорадки, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. Длительное употребление может повредить слизь, защищающую слизистую оболочку желудка.

Каковы симптомы язвенной болезни?

Симптомы у каждого человека могут различаться. В некоторых случаях язвы не вызывают никаких симптомов.

Наиболее распространенным симптомом язвы является тупая или жгучая боль в животе между грудина и пупок (пупок). Эта боль часто возникает между приемами пищи или может разбудить вас ночью. Он может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

rsuitecms.com/rsuite/ns/metadata»> Менее распространенные симптомы язвы могут включать:

• Чувство сытости после приема небольшого количества пищи
• Отрыжка
• Тошнота
• Рвота
• Не голоден
• Похудение без попыток
• Кровавый или черный стул
• Рвота кровью

Симптомы язвенной болезни могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу провайдер, чтобы быть уверенным.

Как диагностируются пептические язвы?

rsuitecms.com/rsuite/ns/metadata»> Ваш лечащий врач изучит состояние вашего здоровья в прошлом и проведет медицинский осмотр. Вы также можете пройти некоторые тесты.

Визуализирующие исследования, используемые для диагностики язв, включают:

• Верхний отдел GI (желудочно-кишечная) серия или глотание бария. Этот тест исследует органы верхней части пищеварительной системы. Он проверяет пищевода (пищевода), желудка и первой части тонкой кишки ( двенадцатиперстной кишки). Вы проглотите металлическую жидкость под названием барий. Барий покрывает органы чтобы их можно было увидеть на рентгене.
• Верхний эндоскопия или ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Этот тест исследует слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Он использует тонкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом. Трубка имеет камеру на одном конце. Трубка вводят в рот и горло. Затем он попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. Ваш поставщик медицинских услуг может увидеть внутреннюю часть этих органов. Небольшая ткань образец (биопсия) может быть взят. Это можно проверить на H. pylori.

Вы также можете пройти следующие лабораторные тесты, чтобы определить, есть ли у вас инфекция H. pylori:

org/architecture/2005/» xmlns:r=»http://www.rsuitecms.com/rsuite/ns/metadata»>
• Кровь тесты. Эти тесты проверяют наличие борющихся с инфекцией клеток (антител), что означает, что у вас есть H. pylori. Анализы крови также могут выявить низкий уровень крови, если у вас было кровотечение из язвы.
• Табурет тест на антиген. Небольшой образец вашего стула собирается и отправляется в лабораторию. Через 2-3 дня тест покажет, есть ли у вас H. pylori.
• Мочевина дыхание тест. Проверяет, сколько углекислого газа содержится в вашем дыхании при выдохе. Ты проглотит таблетку мочевины с молекулами углерода. Если у вас есть H. pylori, мочевина разложится и станет углекислым газом. У вас будет взят образец вашего дыхания дыша в мешок. Его отправят в лабораторию. Если ваш образец показывает выше, чем нормальное количество углекислого газа, у вас есть H. pylori.

Как лечат пептические язвы?

Лечение зависит от типа язвы. Ваш лечащий врач будет составить для вас план ухода на основе того, что вызывает язву.

Лечение может включать изменение образа жизни и прием лекарств. В некоторых случаях, вам может понадобиться операция.

Изменения образа жизни могут включать:

oasis-open.org/architecture/2005/» xmlns:r=»http://www.rsuitecms.com/rsuite/ns/metadata»>
• Не ест определенные продукты. Не ешьте продукты, которые ухудшают ваши симптомы.
• Выход курение. Курение может препятствовать заживлению язвы. Это также связано с возвращением язв после уход.
• Ограничение алкоголь и кофеин. Они могут усугубить ваши симптомы.
• Не используется НПВП. К ним относятся аспирин и ибупрофен. Поговорите со своим провайдером о том, есть ли альтернативы рекомендуются для вас.

oasis-open.org/architecture/2005/» xmlns:r=»http://www.rsuitecms.com/rsuite/ns/metadata»> Лекарства для лечения язв могут включать:

• Антибиотики. Эти препараты для борьбы с бактериями используются для уничтожения бактерий H. pylori. Часто, смесь антибиотиков и других лекарств используется для лечения язвы и избавления от инфекция.
• h3-блокаторы (блокаторы гистаминовых рецепторов). Они уменьшают количество кислоты в желудке, блокируя гормон гистамин. Гистамин помогает вырабатывать кислоту.
• Протонный насос ингибиторы или ИПП. Они снижают уровень желудочной кислоты и защищают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Слизистая оболочка защитные препараты. Эти лекарства защищают слизистую оболочку желудка от повреждения кислотой, поэтому она может лечить.
• Антациды. Они быстро ослабляют или нейтрализуют желудочную кислоту, чтобы облегчить ваши симптомы.

В большинстве случаев лекарства могут быстро заживлять язвы. Как только бактерии H. pylori будут удалены, большинство язв не возвращаются. Возможно, вам придется принимать лекарства в течение длительного времени, если ваша язва от другого лекарства, которое вы должны продолжать принимать. Лекарство от язвы поможет защитить свой желудок от другой язвы.

В редких случаях может потребоваться операция, если лекарства не помогают. Вам также может понадобиться операция если ваша язва вызывает другие проблемы со здоровьем.

Возможные осложнения пептические язвы?

Язвы могут вызвать серьезные проблемы, если вы не получите лечения.

Наиболее распространенные проблемы:

• Кровотечение. По мере того, как язва изнашивает мышцы стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, кровеносные сосуды могут быть повреждены. Это вызывает кровотечение.
• Отверстие (перфорация). Иногда язва делает отверстие в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Когда это случае внутрь могут попасть бактерии и частично переваренная пища. Это вызывает инфекцию и покраснение или опухоль (воспаление).
• Сужение и закупорка (обструкция). Язвы, которые обнаруживаются в месте соединения двенадцатиперстной кишки с желудком, могут вызывать отек и шрамы. Это может сузить или даже заблокировать вход в двенадцатиперстную кишку. Еда не может уйти ваш желудок и попадают в тонкую кишку. Это вызывает рвоту. ты не можешь есть правильно.

Когда мне следует позвонить своему поставщику медицинских услуг?

oasis-open.org/architecture/2005/» xmlns:r=»http://www.rsuitecms.com/rsuite/ns/metadata»> Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Рвота кровью или темным материалом, похожим на кофейную гущу
• Крайняя слабость или головокружение
• Кровь в стуле (ваш стул может выглядеть черным или напоминать смолу)
• Тошнота или рвота, которые не проходят или усиливаются
• Внезапная сильная боль, которая может распространиться на спину
• Похудение без попыток

Невылеченные пептические язвы могут вызвать другие проблемы со здоровьем. Иногда они кровоточат. Если они становятся слишком глубокими, они могут прорвать ваш желудок.

Язвы также могут препятствовать прохождению пищи через желудок.

Основные сведения о язвенной болезни язвы

• Эти язвы представляют собой язвы на слизистой оболочке желудка или в первой части малого кишечник (двенадцатиперстная кишка).
• Желудочные кислоты и другие пищеварительные соки способствуют образованию язв путем сжигания слизистой оболочки. этих органов.
• Большинство язв вызваны инфекцией, вызванной бактериями или микроорганизмами, называемыми H. pylori (Helicobacter pylori) или от длительного приема обезболивающих препаратов, называемых нестероидными противовоспалительными средствами. препараты (НПВП).
• Наиболее частым симптомом является тупая или жгучая боль в животе между грудиной и пупок.
• Язвы можно лечить с помощью комбинации изменений образа жизни и лекарств. В редких случаях необходима операция.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Кроме того, запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
• Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также, знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли лечить ваше заболевание другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещать.
• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.