Что при месячных болит: Что вызывает боль при месячных и как от нее избавиться?

БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ ВО ВРЕМЯ МЕНСТРУАЦИИ И ГОРМОНАЛЬНЫЙ СБОЙ: КАК ЭТО СВЯЗАНО? — Здравица

Болевые месячные иногда считаются нормой. Статистика утверждает, что сильные боли во время менструаций (дисменорея) регулярно испытывают 10-15%, периодически – до 70% женщин детородного возраста. На самом деле, это не норма, а нарушение менструальной функции, скорректировав которую, можно избавиться от боли.

У многих из них боль и состояние дискомфорта приводят к потере работоспособности в течение 1-3 дней. Такое положение клиницисты не относят к самостоятельному заболеванию, но связывают его с нарушением менструального цикла, которое проявляется схваткообразными или тянущими болями внизу живота и в пояснице в период менструального кровотечения. Боли могут усиливаться другими неприятными симптомами: головной болью, тошнотой, обмороками. Причина возникновения боли заключается в спастических маточных сокращениях, во время которых происходит отторжение эндометрия.

В основе дисменореи могут лежать нейрогенные, метаболические и психологические нарушения, которые необходимо принимать во внимание при диагностике.

ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВОЗНИКАЕТ ДИСМЕНОРЕЯ?

Для девушек-подростков характерна первичная дисменорея, причину которой идентифицировать трудно. В основе первичной дисменореи лежит накопление простагландинов – физиологически активных веществ – в эндометрии матки, которые вызывают ее спастические сокращения. Избыточная продукция простагландинов является результатом изменения гормонального фона в период полового созревания.

Возникновение менструальных болей может провоцировать гормон вазопрессин. Повышение его уровня в крови приводит к застою крови в тканях малого таза.

ДИАГНОСТИКА И ОБСЛЕДОВАНИЕ

При диагностике дисменореи врачи «Здравицы» учитывают возраст женщины, сопутствующие или перенесенные заболевания, данные общего осмотра, ультразвукового исследования. Если возраст пациентки не превышает 25-30 лет и при обследовании не обнаружено других заболеваний, диагноз первичной дисменореи наиболее вероятен. Для подтверждения диагноза врач назначает перечень анализов и проб. Необходима оценка гормонального фона, в первую очередь определение уровня эстрадиола. Если болезненные ощущения во время менструации появились у женщины 30 лет и старше, это может указывать на развитие эндометриоза или роста миоматозного узла.

ЛЕЧЕНИЕ:

Многие женщины думают, что болезненные менструации является нормой, и долгое время ограничиваются приемом болеутоляющих средств. Без установления правильного диагноза эти меры часто приводят к постепенному усилению болевого синдрома. Даже если с помощью противовоспалительных средств удается лечить боль, необходимо выяснить ее причину, что особенно важно при вторичной дисменореи.

При первичной дисменореи лечение направлено на восстановление гормонального фона и снижение болевого синдрома. Первая задача решается применением гормональных препаратов, выбор которых определяется степенью тяжести дисменореи.

Игнорировать менструальные боли не стоит. Если не устранить причину, которая их вызывает, в дополнение к неприятным ощущениям и последствий возможного гинекологического заболевания можно получить снижение полового влечения и даже бесплодие.

Болезненные месячные – не повод откладывать важные дела на потом. Выясните причины болезни, скорректируйте их соответствующим лечением и живите без боли!

Обращайтесь за помощью к гинекологам «Здравицы», они обязательно помогут!

Записаться на прием

Как диагностировать боль при месячных

Как диагностировать боль при месячных — советы гинеколога

Запись 24/7

Найдем центр и
запишем на диагностику

+7(812)209-29-49

• Главная
• Боли при месячных

Как диагностировать боль при месячных (дисменорею): Боль при месячных (дисменорея) — это неприятное или мучительное ощущение внизу живота, переживание физического или эмоционального страдания.

Неприятные ощущения во время или за несколько дней до месячных могут быть различной степени и интенсивности. Первичная диагностика боли при месячных (дисменореи) потребует проведения лабораторных исследований (определения уровня половых гормонов или диагностической пробы с ингибиторами простагландинов) или УЗИ малого таза и последующей консультации у гинеколога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:

• МРТ малого таза
• КТ малого таза
• гистероскопию
• лапароскопию
• анализы мочи и крови.  

Какой врач лечит боль при месячных (дисменорею):  При симптомах боли при месячных (дисменореи) следует сначала обратиться к врачу гинекологу.

Быстрая навигация

Боль во время менструации (дисменорея) считается вариантом нормы и естественным проявлением менструального цикла. У большинства женщин это состояние ощущается как болезненные мышечные спазмы в животе, которые могут распространяться на спину и бедра. Часто боль при месячных проявляется в виде сильных спазмов, но иногда бывает тупой, но более постоянной. Ее интенсивность может меняться в зависимости от периода. Некоторые менстуационные дни могут вызывать незначительный дискомфорт, в то время как другие могут быть более болезненными.

Причины менструальной боли

Боль при месячных возникает, когда мышечная стенка матки сжимается. В матке постоянно происходят легкие сокращения, но обычно они настолько легкие, что большинство женщин не могут их почувствовать. Во время менструации стенка матки начинает сокращаться более интенсивно, чтобы помочь слизистой оболочке избавиться от кровяных выделений. Когда стенка матки сокращается, она пережимает кровеносные сосуды, что временно прекращает подачу крови и кислорода в матку.

Без кислорода ткани матки выделяют химические вещества, вызывающие боль. В то время как организм выделяет химические вещества, провоцирующие болевой синдром, он также производит простагландин, который побуждает мышцы матки сокращаться сильнее, что еще больше увеличивает уровень боли. Неизвестно, почему у некоторых женщин менструальные боли происходят чаще и ощущаются более интенсивно. Медики предполагают, что, возможно, у некоторых пациенток происходит накопление простагландинов, и они испытывают более сильные менструальные спазмы.

Реже менструальная боль может быть вызвана основным заболеванием. Она, как правило, встречается у женщин от 30 до 45 лет. Состояние, которые могут вызвать сильную местную боль, включают:

• эндометриоз, когда клетки, которые обычно выстилают матку, растут в других местах, например, в маточных трубах и яичниках
• миомы — незлокачественные опухоли, которые растут в матке или вокруг нее и могут сделать менструации тяжелыми и болезненными
• воспалительное заболевание органов малого таза
• аденомиоз, когда ткань, которая обычно выстилает матку, начинает расти внутри мышечной стенки матки, что делает месячные особенно болезненными.

Дисменорея, вызванная противозачаточными средствами

Внутриматочная спираль является одним из видов контрацепции. Она может иногда вызывать боли при месячных, особенно в течение первых нескольких месяцев после установке. Женщина может заметить изменение характера боли, если боли при месячных связаны с заболеванием или противозачаточными средствами. Например, менструальная боль может быть более сильной или длиться намного дольше, чем обычно. У пациентки также может быть:

• нерегулярные периоды
• кровотечение между менструациями
• густые или зловонные выделения из влагалища
• боль во время секса.

Боль при менструации, не имеющая первопричины, имеет тенденцию уменьшаться с возрастом или после рождения детей.

Как долго длится боль при месячных

Менструальная боль обычно начинается с началом кровотечения, хотя некоторые женщины испытывают боль за несколько дней до начала месячных. Дисменорея обычно длится от 48 до 72 часов и ощущается острее в период пика кровотечения.

Диагностика причин боли при месячных

Женщина следует записаться на прием к гинекологу, если наблюдает у себя сильную боль во время менструации или у нее меняется нормальный характер менструаций — например, если периоды становятся более тяжелыми, чем обычно, или нерегулярными. В качестве первичного лечения пациентке могут назначить противозачаточные таблетки. Они могут облегчить боль при менструации, поскольку истончают слизистую оболочку матки и снижают количество выделяемых организмом простагландинов. Более тонкая оболочка матки означает, что мышцы матки не должны сокращаться так сильно. Если после 3 месяцев лечения болеутоляющими или подходящими гормональными контрацептивами менструальная боль не купируется, гинеколог может назначит сделать:

• анализ мочи или крови
• УЗИ органов малого таза
• МРТ или КТ малого таза
• лапароскопия
• гистероскопия

чтобы исключить анатомические причины болезненной менструации.

Лечение боли при месячных в домашних условиях

В большинстве случаев месячные боли достаточно легкие, и их можно лечить в домашних условиях. Женщина может принимать ибупрофен и аспирин, чтобы облегчить боль. Однако пациенткам не следует принимать ибупрофен или аспирин при наличии астмы или проблем с желудком, почками или печенью. Аспирин не следует принимать девушкам младше 16 лет. Пациентка также может попробовать парацетамол, но исследования показали, что он не уменьшает менструальную боль так же хорошо, как ибупрофен или аспирин. Если обычные обезболивающие не помогают, гинеколог может прописать более сильное обезболивающее, например, напроксен или кодеин.

Женщина также может попробовать:

• отказ от курения — считается, что курение увеличивает риск менструальных болей упражнения — физическая активность может уменьшить боль — можно попробовать плавать или кататься на велосипеде
• тепло — прикладывание грелки или бутылки с горячей водой к животу может помочь уменьшить боль
• теплая ванна или душ — теплая ванна или душ может облегчить боль и помочь расслабиться
• массаж — легкий круговой массаж вокруг нижней части живота может помочь уменьшить боль
• техники релаксации — расслабляющие занятия, такие как йога или пилатес, могут помочь отвлечься от чувства боли и дискомфорта
• чрескожная электронная стимуляция нервов — небольшое устройство, которое подает слабый электрический ток к животу, чтобы помочь уменьшить болевой синдром.

Лечение дисменореи

Если менструальная боль вызвана основным заболеванием, лечение дисменореи будет зависеть от первопричины. Например, если диагностировано воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), пациентке могут потребоваться антибиотики для лечения инфекции, а лечение миомы может потребовать хирургическое удаление.

Дисменорея и беременность

Боль во время менструального цикла обычно не влияет на женскую фертильность. Однако, если причиной является заболевание, оно может повлиять на способность к деторождению. Например, эндометриоз и воспалительные заболевания органов малого таза могут вызвать рубцевание и скопление тканей в фаллопиевых трубах, что затрудняет доступ сперматозоидов к яйцеклетке и оплодотворение.

Автор: Телегина Наталья Дмитриевна

Специализация: Терапевт

Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ

Поделиться:

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Веромей Доминика Тадеушевна

Специализация: Терапевт, Гинеколог, Акушер-гинеколог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля

Смирнова Ульяна Сергеевна

Специализация: Гинеколог, Сексолог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic

Чувашов Никита Алексеевич

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, МЦ Лонга Вита, Клиника Мединеф

Адамян Серине Ваниковна

Специализация: Гинеколог, Эндокринолог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Усунгван Вячеслав Дмитриевич

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Центр Планирования Семьи и Репродукции

Шевчук Юлия Дмитриевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Гусейнов Константин Джамильевич

Специализация: Онколог, Гинеколог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, КДО Центра онкологии им. Петрова Песочный

Белова Наталья Юрьевна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Падалкина Елена Николаевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Прокопьева Оксана Евгеньевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Женская консультация в Колпино

Маляева Елена Анатольевна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Зенич Юлия Геннадьевна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиника MEDICI

Гиндрюк Василий Васильевич

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Панацея

Эскендерова Гюлюшан Абдулаевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Охтинская аллея

Шубина Юлия Александровна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: Центр Медицентр Поликарпова

Сысоева Диана Рифовна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Суранова Ольга Александровна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Матвеева Евгения Николаевна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Гузий Надежда Сергеевна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Гареева Регина Гумеровна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Бабаева Фотима

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2019 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Ахмедова Патимат Магомедовна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Ясинецкая Любовь Анатольевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Сучкова Виктория Александровна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Малашенко Александра Александровна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Зейналян Сюзанна Арамаисовна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Дудина Екатерина Анатольевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Донченко Ирина Ильинична

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 1980 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Гавричкова Юлия Владимировна

Специализация: Гинеколог, Хирург

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Гамзатова Зайнаб Хизриевна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Март

Дикало Юлия Александровна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 1986 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Долгошеева Юлия Анатольевна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Федулова Наталия Михайловна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Клиника МедФорт

Ганбарли Нигяр Фуадовна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: Доступная медицина Восстания, Клиника РАМИ

Гольд Елена Владимировна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья

Шиц Ирина Витальевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 1996 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья

Афанасьева Мария Викторовна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Голотина Мария Владимировна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника Поэма Здоровья

Прихожая Ольга Александровна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника 21 век на Марата, Клиника 21 век на КИМа, Клиника Advanced Fertility Clinic

Кобицкая Елена Леонидовна

Специализация: Гинеколог, Хирург, Эндокринолог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Чинчаладзе Александр Сергеевич

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Дунайском, МЦ Здоровья на Конституции

Мучарова Патимат Рамазановна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Городская Мариинская больница

Лещенко Сергей Владимирович

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Шишкина Юлия Сергеевна

Специализация: Гинеколог, Эндокринолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Аветисян Гаяне Георгиевна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Ударников

Пенкина Лариса Анатольевна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Сухих Николай Сергеевич

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ Мир Здоровья

Басенцян Нелли Ониковна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, клиника АРАННА МЕДИ

Васькович Татьяна Сергеевна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Газимагомедова Лариса Гайчоевна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Денисова Татьяна Олеговна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Долженкова Ирина Николаевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Первая семейная клиника Петербурга на Коломяжском

Мармыль Светлана Ермиловна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Клиника НЕОМЕД

Молокова Ирина Владимировна

Специализация: Гинеколог, Хирург

Врачебный стаж: с 1979 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ Familia

Нефедов Глеб Александрович

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Никитин Александр Валерьевич

Специализация: Гинеколог, Хирург

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Дорожная клиническая поликлиника РЖД, Европейский Институт Здоровья Семьи в Павловске

Платова Дарья Дмитриевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Свечина Евгения Алексеевна

Специализация: Гинеколог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Толибова Лайли Хайдаровна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Троицкая Ольга Георгиевна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Хохлова Мария Викторовна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, СМ-Клиника на Ударников, Центр гинекологии

Цой Людмила Львовна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, СМ-Клиника на Дунайском, Клиника Валмед

Яланская Надежда Петровна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, Клиника Даная на Ленинском, Клиника Даная на Просвещения

Крышня Марина Александровна

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Лайко Александр Павлович

Специализация: Гинеколог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Андреева Оксана Сергеевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог, Акушер-гинеколог

Врачебный стаж: с 1998

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля

Каминская Евгения Григорьевна

Специализация: Гинеколог, Эндокринолог, Акушер-гинеколог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Медицинский центр ИЭМ, Медицинская коллегия

Гитинамагомедова Айшат Гаджиевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог, Эндокринолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля

Голотина Мария Владимировна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог, Эндокринолог, Акушер-гинеколог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля

Литература

1. Адамян Л. В., Мынбаев О.А. Принципы применения электрохирургии в эндоскопии(лапароскопии и гистероскопии).// В сб. Эндоскопия в гинекологии.1999.-М.-С. 168-176.
2. Аляев Ю.Г., Газимиев М.А., Руденко В.И. и др. Современные аспекты диагностики и лечения мочеточниково-влагалищных свищей.// В сб. Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических Заболеваний.-2007.-М.-С.33-34.
3. Бахвалова А.А., Ищенко А.И., Рапопорт JI.M. и др. Профилактика интраоперационной травмы мочеточников при распространенном генитальном эндометриозе.// В сб. Новые технологии в гинекологии.-М.-2003.-С.49-50.
4. Ищенко А.И., Кудрина Е.А. Эндометриоз: диагностика и лечение. -М.:ГЕОТАР-МЕД, 2002.-104с.
5. Переверзев А.С. Клиническая урогинекология -Харьков.- 2000. —365 с.
6. Osayande AS, Mehulic S. Diagnosis and initial management of dysmenorrhea. Am Fam Physician. 2014 Mar 1;89(5):341-6. PMID: 24695505.
7. Sachedina A, Todd N. Dysmenorrhea, Endometriosis and Chronic Pelvic Pain in Adolescents. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2020 Feb 6;12(Suppl 1):7-17. doi: 10.4274/jcrpe.galenos.2019.2019.S0217. PMID: 32041388; PMCID: PMC7053437.
8. Kannan P, Chapple CM, Miller D, Claydon LS, Baxter GD. Menstrual pain and quality of life in women with primary dysmenorrhea: Rationale, design, and interventions of a randomized controlled trial of effects of a treadmill-based exercise intervention. Contemp Clin Trials. 2015 May;42:81-9. doi: 10.1016/j.cct.2015.03.010. Epub 2015 Mar 31. PMID: 25839713.

Последние статьи о диагностике

Что покажет МРТ малого таза

МРТ малого таза (полное название магнитно-резонансная томография) — это детальное, неинвазивное сканирование мочеполовой системы женщины и мужчины. По своей безопасности и безвредности она сопоставима с ультразвуковым сканированием, однако информационная точность и ценность данного обследования в разы выше.

Читать далее

Подготовка к МРТ малого таза у женщин

По подготовке МРТ органов малого таза у женщин – это достаточно простая процедура. Она не требует особых усилий. Обычно во время записи на МРТ органов малого таза пациентка информируется о том, как следует правильно подготовиться к диагностике, какие документы и выписки необходимо взять с собой.

Читать далее

Диета для здорового сердца

Здоровое питание не только помогает поддерживать форму, но и снижает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, от которых ежегодно умирает каждый четвертый взрослый в США.

Хорошей новостью является то, что вы можете начать снижать риск сердечных заболеваний, как только наступит время следующего приема пищи. Это потому, что здоровая для сердца диета может снизить факторы риска за счет повышения уровня холестерина, снижения артериального давления и помощи в похудении.

Итак, если вы хотите улучшить здоровье своего сердца, читайте дальше, чтобы узнать, какие продукты, полезные для сердца, нужно добавить в список покупок, а каких продуктов следует избегать.

Продукты, полезные для сердца

Основы здорового питания для сердца

Вся ваша сердечно-сосудистая система получает пользу от энергии, содержащейся в продуктах, которые вы едите. Таким образом, план диеты для здоровья сердца включает богатые питательными веществами продукты с высоким содержанием витаминов и минералов, такие как цельнозерновые продукты и некоторые фрукты и овощи. Свежие продукты и пища с минимальной обработкой — лучшее, что нужно для поддержания здоровья сердца.

Полезные для сердца овощи

Овощи должны составлять большую часть вашего плана диеты, полезной для сердца. Овощи богаты антиоксидантами и, как было доказано, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. А поскольку они богаты клетчаткой, вы дольше будете чувствовать себя сытым, что облегчает отказ от высококалорийных продуктов, которые не так уж полезны для вас.

Вот несколько лучших овощей для здоровья сердца:

• Спаржа
• Брокколи
• Морковь
• Сельдерей
• Огурцы
• Баклажан
• Зеленая фасоль
• Листовая зелень
• Грибы
• Бамия
• Лук репчатый
• Редис
• Помидоры
• Цуккини

Цельнозерновые продукты, полезные для сердца

Цельнозерновые продукты содержат уникальные антиоксиданты для борьбы с болезнями, которые вы не найдете в рафинированных зернах или других продуктах. Кроме того, они естественно богаты клетчаткой. Цель состоит в том, чтобы съедать около 3-5 порций цельнозерновых продуктов каждый день. Простой способ сделать это — заменить цельнозерновой рис, макароны и хлеб.

Отличные цельнозерновые продукты, которые стоит включить в свой рацион:

• Ячмень
• Коричневый рис
• Маниока
• Кукуруза, включая попкорн
• Кускус
• Киноа
• Овес
• Дикий рис
• 100% цельнозерновые продукты

Полезные для сердца фрукты

Как и овощи, фрукты богаты витаминами и минералами, которые защищают от стресса и воспалений. И угадайте, что? Фрукты также наполнены большим количеством клетчатки. В качестве бонуса для сладкоежек они от природы сладкие.

Лучшие фрукты для здоровья сердца включают:

• Яблоки
• Бананы
• Ягоды, такие как малина, клубника и черника
• Цитрусовые, такие как апельсины, лимоны и лаймы
• Киви

Мясо и белки, полезные для сердца

Заменив красное мясо и мясо с высоким содержанием жира нежирным белком, вы сможете снизить риск сердечного приступа и инсульта. Орехи и рыба — особенно хороший выбор, потому что они содержат полезные жирные кислоты омега-3, витамин D и полезные жиры, которые помогают сдерживать воспаление и делают их полезными для сердца.

Варианты белков для здоровья сердца:

• Лосось атлантический или тихоокеанский
• Консервированный светлый тунец
• Сельдь
• Фасоль
• Яйца
• Нежирная птица
• Чечевица
• Тофу

Масла и жиры, полезные для сердца

Здоровая диета — это не диета без жиров. Наоборот, это хорошая жирная диета. Но что такое хороший жир?

Возможно, вы слышали, что оливковое масло — одно из самых полезных масел. Почему это? Это из-за калорий? Нет, все масла имеют примерно одинаковую калорийность. Разница заключается в типах жиров: оливковое масло содержит большое количество полезных жиров (мононенасыщенных и полиненасыщенных) и очень мало плохих жиров (насыщенных или трансгенных).

Фактически, отчет Американской кардиологической ассоциации показывает, что замена масел с высоким содержанием насыщенных жиров маслами с высоким содержанием ненасыщенных жиров может снизить риск сердечных заболеваний и является одним из способов предотвращения сердечных приступов.

Некоторые другие примеры полезных масел и жиров включают:

• Авокадо
• Хумус
• Гайки
• Семена
• Оливковое масло
• Прочие растительные масла, включая кукурузное и рапсовое
• Повязка на масляной основе

Если вы хотите есть больше полезных жиров и масел, исследования показали, что средиземноморская диета может улучшить здоровье вашего сердца.

Что такое средиземноморская диета для здоровья сердца?

Средиземноморская диета — это способ питания, в котором предпочтение отдается оливковому маслу, орехам, цельнозерновым продуктам и овощам. Кроме того, рыба и птица заменяют красное мясо. Согласно многочисленным исследованиям, люди, придерживающиеся средиземноморской диеты, имеют большую продолжительность жизни.

Продукты, которые не очень полезны для сердца

Мы рассказали о продуктах, которые полезны для здоровья сердца, но что насчет тех, которые таковыми не являются?

Во-первых, знайте, что не все продукты, подвергшиеся технологической обработке, вредны — в конце концов, этот пакет замороженной брокколи прошел определенный уровень обработки. Но многие упакованные продукты проходят глубокую обработку и содержат вещества, которые не нужны вашему организму, такие как большое количество добавленного сахара, искусственных ингредиентов, соли и плохих жиров. В то же время в продуктах с высокой степенью переработки мало полезных веществ, таких как цельное зерно, клетчатка, витамины и минералы.

Мы понимаем, что переходить на свежие домашние продукты при каждом приеме пищи сложно. Никто не ожидает, что вы полностью откажетесь от любимых блюд. Вместо этого старайтесь делать сбалансированный выбор и обращайте внимание на типы жиров, которые содержатся в вашей пище.

Продукты с трансжирами

Трансжиры — это самый вредный тип жира для вашего тела. Это потому, что трансжиры увеличивают уровень плохого холестерина, а также снижают уровень хорошего холестерина. Федеральное управление по лекарственным средствам (FDA) даже запретило компаниям добавлять искусственные трансжиры в свои продукты еще в 2015 году, заявив, что они небезопасны для употребления в пищу.

В то время как трансжиры естественным образом содержатся в небольших количествах в некоторых мясных и молочных продуктах, большинство трансжиров добавляются в пищу производителями пищевых продуктов в виде частично гидрогенизированного масла. Запрет FDA побудил производителей продуктов питания сократить количество трансжиров в своих продуктах, но некоторые продукты все еще содержат их.

Вы, скорее всего, найдете трансжиры в обработанных пищевых продуктах, таких как:

• Замороженная пицца
• Фастфуд
• Бутерброды для завтрака
• Хлебобулочные изделия, такие как пирожные и печенье
• Укорочение

Продукты с вредными для здоровья жирами

Небольшое количество полезных масел является важной частью вашего рациона — они помогают вашему организму усваивать различные минералы и поддерживают работу мозга и нервной системы. Но не все масла одинаково полезны.

Эти масла входят в список продуктов, которых кардиологи советуют избегать или употреблять с осторожностью:

• Масла, такие как кокосовое и пальмовое масла
• Сливочное масло
• Укорочение
• Шпик и шпик

Избегайте чипсов, картофеля фри или попкорна с маслом. И помните, жиры должны составлять лишь небольшую часть вашего рациона. Поэтому старайтесь избегать жареных блюд.

Обучение чтению информации о питании

Нет двух одинаковых упакованных пищевых продуктов. Например, орехи разных марок могут иметь разное содержание жира или натрия в зависимости от того, как они обрабатываются и какие масла используются. Простой йогурт и греческий йогурт содержат очень разное количество белка. Батончик мюсли и цельный овес имеют очень разные уровни сахара и жира.

По этой причине понимание пищевой ценности продуктов и умение читать этикетки могут помочь вам сделать более здоровый выбор.

Как читать этикетку с пищевой ценностью

1. Питательные вещества, указанные на этикетке, указаны из расчета на одну порцию. Часто размеры порций меньше, чем вы думаете. Так что есть смысл померить.

2. Калории – это единица измерения, которая говорит нам о количестве энергии в одной порции. Ваше тело использует калории для получения энергии и активности. Каждый использует разное количество калорий. Чтобы контролировать свой вес, цель состоит в том, чтобы сбалансировать то, что вы едите, с количеством необходимой вам энергии.

3. Все питательные вещества указаны в процентах от дневной нормы. Ежедневные значения являются ориентировочными количествами того, сколько питательных веществ вы должны потреблять или не превышать каждый день. В зависимости от питательного вещества суточная норма указывается в граммах (г), миллиграммах (мг) или микрограммах (мкг).

4. Ограничьте употребление продуктов с большим количеством продуктов, выделенных красным цветом. Ищите менее 2 г насыщенных жиров, менее 250 мг натрия и практически без добавления сахара.

5. Старайтесь есть продукты с большим количеством элементов, выделенных зеленым цветом. К ним относятся пищевые волокна, витамин D, кальций, железо и калий.

6. Прочитайте и оцените ингредиенты. Как правило, продукты с меньшим количеством ингредиентов, которые вы можете произнести, менее обработаны и лучше для вас. Вот несколько вопросов, которые стоит задать себе:

• Этот продукт содержит более пяти ингредиентов?
• Содержит ли он вредные для здоровья жиры, такие как кокосовое масло?
• Включает ли он цельнозерновые продукты, такие как овес, ячмень и пшеничную муку? Если да, то находятся ли они в верхней части списка ингредиентов?
• Вы знаете, что это за ингредиенты?

7. Помните, что информация о продукте может быть запутанной. Некоторые пищевые продукты содержат на упаковке вводящие в заблуждение заявления о пользе для здоровья. Они будут говорить что-то вроде «с низким содержанием жира», или «мультизерновой», или «сделано из цельного зерна». Легко подумать, что эти продукты могут быть отличными вариантами для здоровья сердца. Но эти продукты могут быть или не быть хорошим выбором для вас. Единственный способ узнать наверняка — посмотреть на информацию о питании и ингредиенты.

Знайте дневную норму разумной диеты для сердца

Попробуйте сосредоточиться на полезных для сердца числах для следующего:

• Пищевые волокна: съедайте 25-30 г пищевых волокон каждый день.
• Сахар: ограничьте количество добавленного сахара, которое вы едите или пьете.
• Соль (натрий): ограничение до 1500–2000 миллиграммов в день.
• Жиры: Старайтесь не употреблять трансжиры и потреблять менее 13 граммов насыщенных жиров в день. Точного предела для полезных мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров не существует. Просто помните, что все жиры содержат много калорий, поэтому не ешьте их слишком много.

Создание плана здорового питания для сердца

Итак, вы знаете, что нужно есть больше фруктов, овощей и злаков. И вы знаете, как узнать питательную ценность ваших продуктов. Но каков следующий шаг? Лучше всего начать с небольшого планирования и покупки правильных продуктов.

Магазин со списком продуктов для здоровья сердца

Не ходите в продуктовый магазин неподготовленным! Если вы каждый день едите фаст-фуд на обед, вместо этого планируйте на неделю полезные для сердца блюда. В конце концов, если у вас в холодильнике нет ничего полезного и того, что вы хотите съесть, вы, скорее всего, снова окажетесь в проезжей части.

Тогда, когда вы будете делать покупки:

• Ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
• Покупайте большую часть еды на внешних краях магазина. Здесь они хранят свежие продукты.
• Ищите продукты с меньшим количеством ингредиентов, которые вы можете произнести.

Начните с замены нездоровых закусок или блюд на более здоровые варианты

Никто не ожидает, что вы за одну ночь станете машиной для здорового питания. Хорошая новость заключается в том, что даже маленькие шаги могут привести вас к лучшему здоровью. Вот несколько примеров, которые помогут вам начать работу:

• Попробуйте овсянку на завтрак и не ешьте пончики или выпечку. Этот обмен увеличивает количество полезных для сердца цельных зерен, а также устраняет насыщенные и транс-жиры.
• Вместо того, чтобы есть хот-доги или мясные деликатесы на обед, сходите в салат-бар и наполните свою тарелку питательными овощами. А чтобы получить полезные для сердца жиры, выбирайте винегрет на масляной основе вместо сливочных заправок.
• Вместо стейка выберите жирную рыбу, такую ​​как лосось, чтобы увеличить количество полезных жиров из омега-3 жирных кислот, а также уменьшить количество насыщенных жиров.
• Ешьте несоленые орехи вместо чипсов, картофеля фри или попкорна с маслом, чтобы насытиться полезными жирами и белком, сократив количество соли и вредных жиров.
• Пейте воду и другие напитки, не содержащие калорий, чтобы снизить потребление калорий.

Наконец-то расслабьтесь

Может быть трудно внести изменения в свой рацион. И быть здоровым сердцем не означает, что вы никогда не сможете съесть гамбургер, кусок пиццы или шоколадное мороженое. Это просто означает, что вы не должны есть их каждый день или даже каждую неделю.

Когда вы едите не очень вкусную пищу, FDA рекомендует диетические компромиссы. Итак, если вы едите завтрак с высоким содержанием насыщенных жиров, выбирайте продукты с низким содержанием насыщенных жиров в течение остальной части дня. Все дело в балансе и поиске здоровой диеты, которой вы можете придерживаться.

И если вы плохо поели, скажите себе, что все в порядке, и двигайтесь дальше. Вы можете сделать лучше завтра.

Помощь для здорового образа жизни

Правильное питание имеет большое значение для здорового сердца, но это только одна часть головоломки. Находить время для упражнений, укрепляющих сердце, также очень важно — на самом деле, диета, полезная для сердца, в сочетании с изменениями образа жизни, такими как регулярные физические упражнения, снижает риск ишемической болезни сердца на 75%.

Вам также следует следить за факторами риска, такими как сильный стресс, диабет и избыточный вес. И, если вы курите или вейпите, меры по отказу от курения — одно из лучших действий, которое вы можете сделать для своего сердца.

Если вам нужна помощь в управлении факторами риска или выяснении того, что нужно есть, обратитесь к своему лечащему врачу.

Когда следует обратиться к врачу по поводу менструальных болей

Ощущение знакомых приступов боли в кишечнике часто является первым признаком начала менструации. В такие моменты многие женщины могут взять грелку или ибупрофен, чтобы успокоить спазмы. Но у других бывают сильные менструальные спазмы, от которых нельзя избавиться обычными средствами, и они могут сохраняться на протяжении всего периода. Подобные судороги могут мешать вашей обычной деятельности и делать ваше время месяца неудобным.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, более половины женщин во время менструации испытывают спазмы в первые пару дней менструации. Боль во время менструации часто можно контролировать самостоятельно, но женщинам, которые испытывают сильные хронические менструальные спазмы, часто требуется медикаментозное лечение для облегчения боли.

Как узнать, нормальны ли мои менструальные боли?

Менструальные спазмы ощущаются каждой женщиной по-своему. Они могут ощущаться как постоянная тупая боль, случайные стреляющие боли или что-то среднее между ними. Обычно женщины ощущают спазмы в нижней части живота, но они также могут поражать пах, бедра и нижнюю часть спины.

Каждая женщина испытывает уникальные симптомы менструации, и не существует истинного «нормального состояния». У некоторых женщин могут быть судороги во время каждой менструации. Некоторые могут заметить, что их судороги уменьшаются с возрастом. Другие могут никогда не испытывать менструальные судороги. Но до 20 процентов женщин испытывают болезненные спазмы или то, что с медицинской точки зрения известно как дисменорея, что мешает им получать удовольствие от своей повседневной деятельности. Тем не менее, многие женщины боятся говорить со своим врачом о своих судорогах.

Нет причин молчать о своих судорогах. Наши акушеры-гинекологи готовы выслушать ваши опасения без осуждения и помочь найти способ сделать ваши месячные максимально безболезненными.

Если вы не уверены, нужна ли вам медицинская помощь при судорогах, просто спросите нас! Во время вашего следующего приема поговорите со своим врачом о:

• Уровень болей, вызывающих у вас спазмы
• Как долго длятся ваши судороги
• Средняя продолжительность вашего цикла
• Количество кровотечений во время менструации
• Другие симптомы, которые вы могли заметить, например кровянистые выделения или боль вне менструального цикла

Нет ничего плохого в том, чтобы спросить своего врача о своих проблемах со здоровьем. На самом деле, общение со своим акушером-гинекологом об изменениях, которые вы заметили, или о ваших вопросах — это отличный способ проявить инициативу в отношении своего здоровья. Узнайте больше о том, как выбрать акушера-гинеколога, которому можно доверять.

Когда мне следует сообщить своему акушеру-гинекологу о менструальных спазмах?

Поскольку организм каждой женщины уникален, может быть трудно сказать, действительно ли судороги, к которым вы привыкли, являются хроническими. Используйте эти распространенные симптомы хронических тяжелых менструальных спазмов в качестве ориентира, чтобы решить, пора ли поговорить с акушером-гинекологом о ваших спазмах.

• Ваши судороги мешают вашей повседневной жизни (учеба, работа, социальные планы и т. д.)
• Судороги длятся дольше двух дней
• Нет или минимальное облегчение от безрецептурных обезболивающих
• У вас судороги вне менструации
• Вы замечаете, как со временем меняется ощущение судорог

Как диагностируются сильные менструальные боли?

Если у вас сильные менструальные спазмы, визит к врачу — единственный способ определить точную причину вашей боли. Во время визита врач расскажет вам о ваших симптомах. Если нам нужна дополнительная информация для подтверждения диагноза, может потребоваться гинекологический осмотр или УЗИ. Эти тесты помогут определить точную причину вашей боли, чтобы ваш врач мог порекомендовать вам наилучшие варианты лечения.

Как лечат сильные менструальные боли?

Если обычные домашние средства для облегчения менструальных спазмов не справляются с вашими спазмами, акушер-гинеколог может помочь вам облегчить боль. Наиболее распространенными методами лечения тяжелых менструальных болей являются:

• Гормональные противозачаточные средства . Если менструальные боли вызваны дисбалансом гормонов, врач может порекомендовать гормональные противозачаточные средства. В дополнение к предотвращению беременности прием гормональных противозачаточных средств может помочь скорректировать уровни эстрогена и прогестерона в организме, которые влияют на толщину слизистой оболочки матки. Истончение слизистой оболочки матки может уменьшить простагландины и облегчить боль. Некоторые методы контроля рождаемости могут вызвать у женщин пропуск менструаций, полностью устраняя судороги.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту . Если лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), не работают, врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти лекарства намного сильнее, чем аналогичные, которые вы найдете без рецепта. Они могут значительно уменьшить количество простагландинов в матке, что может истончить слизистую оболочку матки и облегчить спазмы. Лекарства, отпускаемые по рецепту, используются, когда женщина испытывает сильные хронические судороги.

Что вызывает менструальные боли?

Во время менструации матка сокращается, чтобы сбросить слизистую оболочку. Иногда сокращение матки может быть болезненным и вызывать судороги.

Существует два основных типа менструальных болей:

Первичная дисменорея

Этот тип менструальных болей встречается чаще.