Что можно при сахарном диабете продукты: Тема 3. Питание при сахарном диабете. Общие принципы.

Питание при сахарном диабете: как составить диету?

1. Общие принципы питания при диабете
2. Как контролировать уровень глюкозы?
3. Что означает «диабетический продукт»?
4. Расчет хлебных (углеводных) единиц
5. Сколько хлебных единиц можно съедать в сутки?
6. Что такое гликемический индекс продуктов?
7. Что нужно знать о гликемическом индексе?
8. Какие заменители сахара можно при диабете?
9. Можно ли пить алкоголь при диабете?

Грамотный рацион — неотъемлемое условие контроля за развитием заболевания при сахарном диабете. Эта болезнь напрямую связана с нарушением углеводного обмена из-за недостаточной выработки инсулина или его неправильного взаимодействия с клетками. Несоблюдение рекомендаций по питанию при диабете приводит к резким скачкам уровня глюкозы в крови и ухудшению состояния диабетика.

Если пациенту поставлен диагноз «сахарный диабет», следует уделять особое внимание составу продуктов, заранее планировать меню, избегать переедания и пропусков приема пищи.

Специалисты рекомендуют приобрести кухонные весы, чтобы следить за объемом порций.

Главными задачами правильного рациона при диабете являются:

• нормализация массы тела и поддержание стабильного веса;
• контроль за уровнем холестерина;
• поддержание нормального уровня глюкозы в крови;
• обеспечение организма необходимыми нутриентами.

Стоит заметить, что следить за холестерином и весом нужно не только диабетикам, но и всем остальным людям, независимо от состояния здоровья. Для поддержания нормального уровня глюкозы при диабете нужно знать гликемический индекс продуктов и их состав, который определяет способность повышать глюкозу в крови.

Общие принципы питания при диабете

Данные рекомендации подойдут не только диабетикам, но и здоровым людям:

• регулярно употребляйте продукты с клетчаткой: цельнозерновой хлеб, каши, выпечку из муки грубого помола, отруби. Эти продукты содержат пищевые волокна, которые необходимы для нормальной работы ЖКТ;
• свежие фрукты и овощи должны быть в рационе ежедневно;
• ограничьте употребление продуктов и напитков с высоким содержанием рафинированного сахара — так называемых «быстрых углеводов». Это же относится к трансжирам, которые представляют собой переработанные растительные жиры. Они в большом количестве присутствуют в кондитерских изделиях, майонезах и соусах, полуфабрикатах.
• при диабете стоит ограничить употребление жирного мяса и мясных продуктов с большим содержанием жиров, копченостей, замороженных полуфабрикатов, сливочного масла, свиного сала. Доказано, что избыток жирной пищи способствует прогрессированию заболевания;
• соли в суточном рационе должно быть не больше 2,4 грамма;
• рыба и морепродукты являются источником полиненасыщенных жирных кислот омега-3. Наиболее полезной для диабетиков является жирная морская рыба в отварном или запеченном виде;
• в рационе должно присутствовать нерафинированное растительное масло. Оптимальное количество такого продукта — 1–2 столовые ложки в день. Для сохранения полезных компонентов нерафинированные масла стоит добавлять в готовые блюда без нагревания.

Оптимальным для диабетиков является 5–6-разовое питание. Пищу принимают небольшими порциями.

Как контролировать уровень глюкозы?

При диагнозе «сахарный диабет» пациент регулярно проверяет уровень глюкозы при помощи глюкометра. Повышение сахара в крови вызывают углеводы. Их процентное содержание в рационе любого человека составляет 55–60 %, что является рекомендуемой нормой.

Углеводы содержатся не только в сладостях, но и в молочной продукции, крупах, овощах и фруктах. Они являются неотъемлемой частью здорового питания, поэтому полностью исключить углеводы из рациона невозможно, и в этом нет никакой необходимости. В то же время при диабете важно контролировать, какое количество углеводов поступает в организм. Для этого обязательно нужно читать состав продуктов перед тем, как употреблять их в пищу.

На упаковке указана пищевая ценность того или иного продукта: содержание белков, жиров и углеводов. Чем больше углеводов в составе, тем сильнее повысится глюкоза.

Что означает «диабетический продукт»?

В магазинах можно заметить продукты с надписями «без сахара», «диетический» или «диабетический». Они есть в разных категориях продовольственных товаров: сладости, выпечка, йогурты, напитки. Нужно понимать, что отсутствие сахара не означает отсутствия углеводов в составе.

Производители могут использовать фруктозу или другие подсластители для придания вкуса. Если в составе продукта есть углеводы, они будут поднимать уровень глюкозы в крови, несмотря на отсутствие сахара. Об этом важно помнить, включая в свой рацион диабетическое печенье или шоколад.

Расчет хлебных (углеводных) единиц

Самый точный способ расчета углеводов при диабете — взвешивание продуктов. Зная, сколько углеводов содержится в 100 г, можно рассчитать их поступление в организм с учетом объема порции. При диабете 1-го типа подсчет углеводов в еде необходим в обязательном порядке для правильного выбора дозы инсулина.

Для взвешивания порций нужны кухонные весы, но они недоступны, если человек питается за пределами дома. Для удобства пациентов было введено понятие «хлебная единица» (ХЕ). При помощи хлебных единиц можно без весов определить приблизительное содержание углеводов в еде. 1 ХЕ эквивалентна 10–12 граммам углеводов. При их употреблении глюкоза повышается на 2–2,8 ммоль/литр.

Если продукт содержит мало углеводов в составе, то для получения одной хлебной единицы нужно его достаточно большое количество. Например, в стакане молока или кисломолочного напитка без сахара содержится всего одна ХЕ. Куриные яйца, сыр, творог, рыба, мясо практически не влияют на уровень глюкозы в крови, так как в этих продуктах почти нет углеводов.

Что касается высокоуглеводной пищи, то даже незначительное ее количество приводит к существенному повышению глюкозы.

К примеру, одна хлебная единица содержится всего в 15 граммах сушек, сухарей или крекеров, 20 граммах шоколада или белого хлеба, половине банана или хурмы, двух столовых ложках картофельного пюре или отварных макаронных изделий, одном апельсине или половине грейпфрута. Включая эти продукты в свой рацион, диабетик должен строго контролировать размер порции. Более безопасными в этом отношении являются свекла, сырая морковь. В одной порции продукта массой 150–200 граммов содержится всего одна углеводная единица.

Сколько хлебных единиц можно съедать в сутки?

Согласно рекомендациям, оптимальный суточный рацион здорового человека должен содержать 18–24 хлебных единицы. При этом за один прием пищи стоит употреблять не более 7 ХЕ. Если человек придерживается пятиразового питания, то основные приемы пищи могут включать 3–5 ХЕ, дополнительные (перекусы) — 1–2 ХЕ с учетом всех продуктов. Основную часть углеводистой пищи следует съедать в первой половине дня.

Специалисты подчеркивают, что расчет хлебных единиц — условный способ контроля за поступлением в организм углеводов. Более точные советы дает врач с учетом типа заболевания (диабет первого или второго типа), тяжести патологии, возраста пациента, массы тела, физических нагрузок и других факторов. Например, при избыточной массе тела пациентам рекомендуется низкокалорийная диета, направленная на нормализацию веса. При диабете 2-го типа такой подход уменьшает потребность в медикаментозном лечении, которое обычно заключается в приеме препаратов для снижения сахара в крови.

Что такое гликемический индекс продуктов?

Гликемический индекс (ГИ) — показатель, который отражает степень повышения глюкозы в крови при употреблении продукта. ГИ тесно связан с такими понятиями, как «быстрые» и «медленные» углеводы. «Быстрыми», или «простыми», называются углеводы, которые усваиваются за короткое время и приводят к быстрому повышению сахара в крови. Продуктами с высоким содержанием простых углеводов являются:

• рафинированный сахар и мед;
• сладкие фрукты и соки из них, изюм, финики;
• белый рис, манная и кукурузная крупы, картофель, макароны и другие продукты из муки;
• выпечка, шоколад, конфеты, мороженое, варенье и джемы, халва.

В питании диабетика продукты с высоким гликемическим индексом нежелательны. Они могут составлять не более 10% от общей калорийности рациона. С другой стороны, в некоторых случаях сладости могут оказаться необходимыми. Например, если пациент принял слишком большую дозу инсулина, что привело к гипогликемии, употребление сахара или сладкого напитка позволяет быстро поднять глюкозу и нормализовать самочувствие.

Медленные углеводы иначе называют «сложными». Они содержатся в крупах, макаронах из твердых сортов пшеницы, цельнозерновом хлебе. При употреблении таких продуктов глюкоза повышается более плавно, без резкого скачка. Это помогает дольше сохранить чувство сытости.

Что нужно знать о гликемическом индексе?

Гликемический индекс (ГИ) может быть низким (до 55), средним (56–69) и высоким (от 70 до 100).

Один и тот же продукт может иметь разный ГИ в зависимости от способа приготовления. Например, у картофельного пюре этот показатель составляет 85–95, что является очень высоким значением. У жареной картошки ГИ снижается до 60–75, а у отварного картофеля, который постоял в холодильнике, ГИ равен 50. Разбежка достаточно существенная. У разваренных макаронных изделий, блюд из дробленых круп или хлопьев ГИ выше, чем у каш из цельного зерна или макаронных изделий, которые едят полутвердыми.

Для снижения ГИ свежеприготовленную пищу можно поставить в холодильник, а затем разогреть. Также уменьшению гликемического индекса способствует добавление в блюдо отрубей.

Какие заменители сахара можно при диабете?

Для приготовления блюд используют искусственные и натуральные подсластители. Синтетическими сахарозаменителями являются:

• аспартам;
• сахарин;
• сукралоза;
• цикламат;
• ацесульфам;
• неотам.

Эти вещества не повышают уровень глюкозы и не содержат калорий, но при этом подсластители в десятки раз слаще сахара. Искусственные сахарозаменители применяют для приготовления напитков и выпечки, десертов. Для каждого заменителя есть свои ограничения и нормы потребления. Например, аспартам не рекомендован пациентам с фенилкетонурией, а от цикламата стоит отказаться при болезнях почек. Врачи не рекомендуют употреблять синтетические подсластители беременным женщинам и детям до трех лет.

К натуральным заменителям сахара относятся:

• сахарные спирты: ксилит, сорбит, изомальт;
• листья и экстракт стевии — сладкой травы;
• фруктоза.

У каждого натурального заменителя сахара есть свои особенности. Например, фруктоза содержит калории и повышает глюкозу в крови, однако всасывание фруктозы идет медленнее по сравнению с сахарозой. Стевия не содержит калорий и не повышает глюкозу, но у этого растения присутствует характерный привкус, который меняет вкус готового блюда или напитка. Избежать подобной ситуации поможет стевиозид — экстракт листьев стевии. Он не имеет привкуса.

Ксилит, сорбит и изомальт содержат калории, но глюкозу не повышают. У некоторых людей продукты с такими подсластителями вызывают тошноту, метеоризм, расстройство стула.

В магазинах можно найти однокомпонентные и многокомпонентные заменители сахара. Для улучшения вкусовых свойств смесь включает комбинацию из двух-трех разных заменителей.

Можно ли пить алкоголь при диабете?

Спиртное нежелательно включать в рацион диабетика, так как при употреблении крепких напитков уровень глюкозы в крови падает. Алкоголь препятствует выбросу глюкозы печенью, что может привести к тяжелой гипогликемии. Исключением являются ликер и сладкое вино, которые содержат много сахара и повышают глюкозу. Также нужно запомнить, что алкоголь несовместим с «Метформином» — препаратом для снижения сахара.

Если пациент решил выпить спиртное, обязательно нужно принять пищу и контролировать уровень сахара в крови.

Дозировка алкоголя должна быть в пределах 1–2 алкогольных единиц. Она эквивалентна 15 г чистого спирта, что равноценно 40 мл водки или коньяка, 140 мл вина, 300 мл пива.

Какие фрукты можно есть при сахарном диабете? TEA.RU

Количество пациентов, страдающих от сахарного диабета, увеличивается с каждым годом. К сожалению, сахарный диабет представляет собой заболевание эндокринной системы, которое характеризуется устойчивым увеличением глюкозы в крови из-за полной или частичной недостаточности инсулина. Лекарств, способных вылечить диабет полностью, не существует, а потому можно сказать, что данное заболевание предполагает определенный образ жизни или даже образ мышления. Нужно контролировать лабораторные показатели, следить за диетой, принимать лекарства и исключить те факторы, которые могут спровоцировать резкие скачки глюкозы в крови. Если диагноз был поставлен вам недавно, то у вас, наверняка, есть множество вопросов о том, что можно диабетику, а что – для него под запретом.

Общеизвестный факт, что овощи и фрукты – очень полезны для всего организма, и без них невозможно составить ни одну сбалансированную диету. Однако, для диабетика очень важно знать какие овощи и фрукты можно при сахарном диабете, а какие употреблять в пищу нужно с осторожностью или отказаться от них вовсе. Также следует отличать, какие фрукты можно есть при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Сахарный диабет 1 типа характеризуется тем, что у пациента поджелудочная железа не вырабатывает инсулин. При диабете 2 типа инсулин вырабатывается поджелудочной железой в нормальном количестве, но в силу ряда причин, инсулин не усваивается клетками организма. Из-за разной этиологии заболевания 1 и 2 типа следует дифференцировать, какие фрукты и овощи можно есть при сахарном диабете конкретному пациенту. Это не значит, что фрукты при диабете есть нельзя. Просто к выбору продуктов, которые употребляются в пищу, пациенты с этим заболеванием должны относиться максимально ответственно.

Какие фрукты можно при диабете 1 типа?

Пациенты, у которых диагностирован и подтвержден диагноз СД 1 типа, должны учитывать при выборе фруктов для своего рациона такой показатель как гликемический индекс. Он указывает, по сути, на то, насколько изменится уровень глюкозы в крови, если вы употребляете тот или иной продукт в определенном количестве.

Показатель цельной глюкозы принято принимать как индекс равный 100. Исходя из этого, существует следующая градация:
• Индекс менее 40 – это фрукты и ягоды с низким содержанием глюкозы. Такие фрукты для диабетиков с 1 типом патологии являются преимущественными. Как правило, это кислые и кисло-сладкие фрукты.
• Индекс от 40 до 70 считается средним. Такие фрукты при диабете употреблять можно, но с осторожностью и учитывать гликемический индекс при расчёте дозировки инсулина. При необходимости ее можно увеличить.
• Индекс более 70 – эти фрукты нельзя есть при сахарном диабете 1 типа, да и при диабете второго типа не рекомендуются.
Итак, рассмотрим более подробно, какие фрукты можно есть при сахарном диабете данного типа.
• Можно ли есть апельсины при сахарном диабете? Однозначно – да. Цитрусовые имеют ГИ ниже 40 и рекомендованы специалистами к применению пациентами с данной формой патологии.
• Можно ли есть бананы при сахарном диабете? Ответ на этот вопрос неоднозначный. Можно, только в том случае, если банан – зеленый. Спелые бананы категорически противопоказаны, так как содержат слишком много глюкозы и могут резко повышать сахар в крови. Таким образом, банан при диабете можно далеко не каждый и с осторожностью.
• Какие ягоды можно есть при сахарном диабете? Диетологи рекомендуют отдавать предпочтение кислым ягодам, которые имеют низкий ГИ, а именно: бруснику, малину, красную смородину, вишню, черешню, ежевику, чернику и некоторые другие. Впрочем, клубника при сахарном диабете тоже должна быть выбрана тщательно – есть сорта с высоким содержанием сахара.
• Можно ли яблоки при диабете? Не только можно, но и очень полезно, так как яблоки богаты витаминами, железом и клетчаткой. А вот количество глюкозы в них минимальной. Так что, яблоки при диабете – однозначное да.
• Киви при диабете – еще одна ягода, которую можно и нужно употреблять. Эта ягода дает организму максимальный заряд витамина С и ряд других полезных микроэлементов.

Какие фрукты можно при повышенном сахаре пациентам с первым типом заболевания мы в общих чертах рассмотрели и надеемся, что общие принципы стали читателю понятны.

Какие фрукты можно при сахарном диабете 2 типа?

Ранее мы определили, что сахарный диабет второго типа является инсулиннезависимым, так как данный гормон в достаточном количестве вырабатывается поджелудочной железой. Принцип развития патологии, соответственно, совсем другой и рекомендации по поводу питания, соответственно, несколько отличаются от вышеупомянутых.
Пациенты, страдающие от 2 типа диабета, тоже должны обращать внимание на ГИ. Но этого мало! Им необходимо еще и контролировать калорийность продуктов. Ведь чаще эта форма заболевания развивается на фоне обменных нарушений и ожирения? Таким образом, ответ на вопрос, какой фрукт противопоказан при ожирении и сахарном диабете – тот, который имеет максимальную калорийность.

Какие ягоды можно при диабете 2 типа:

• клубника;
• вишня;
• черешня;
• дыня;
• киви;
• цитрусовые.
Что можно диабетикам из фруктов, если подтвержден СД второго типа? Смело можно добавлять в рацион небольшое количество:
• яблок;
• авокадо;
• зеленый банан;
• абрикос;
• персик;
• лимоны и апельсины.

Есть такое негласное правило ладони. Дневная порция ягод у диабетика должна помещаться на ладони. Можно съесть 4-5 небольших персиков или абрикосов при диабете.

Какие фрукты и ягоды нельзя при сахарном диабете?

Есть ли такие ягоды или фрукты, которые категорически нельзя при сахарном диабете? Специалисты не рекомендуют употреблять в пищу, особенно в больших количествах:
• арбузы, так как они имеют высокое содержание сахара;
• виноград, содержащий большое количество глюкозы, а не фруктозы и способный, несмотря на невысокий ГИ, быстро повышать уровень сахара в крови;
• спелые бананы;
• хурма;
• манго и некоторые другие.

Категорически не рекомендуется употреблять в пищу сухофрукты. В процессе приготовления данного продукта гликемический индекс некоторых фруктов и ягод может повышаться в несколько раз, что может стать опасным для здоровья.
Также категорически нельзя употреблять пакетированные и бутилированные фруктовые и ягодные соки и морсы, которые продаются в магазинах. Такие напитки имеют высокое содержание сахара и не подходят для больных обоими типами заболевания.

Что можно диабетикам, когда хочется сладкого?

В заботе о людях, которые не могут себе позволить съесть плитку шоколада или килограмм спелых ароматных бананов, многие производители включают в ассортимент специализированные продукты для пациентов, страдающих от сахарного диабета, а именно:
• сушеные специальным образом ягоды;
• джемы и варенья без сахара;
• арахисовая паста без сахара;
• шоколад;
• заменители сахара;
• конфеты для диабетиков;
• печенье и пряники.

Главное отличие таких товаров от других, более привычных покупателю, в том, что в процессе производства вместо сахара используют фруктозу. В остальном, сегодня продукты для пациентов с данным заболеванием обладают высокими качественными и вкусовыми характеристиками. Проводились эксперименты, в ходе которых испытуемым предлагали дегустацию продуктов для диабетиков и привычными продуктами из магазина, для тех, кто не имеет ограничений. Многие не смогли определить разницу, и были этому очень удивлены.

Со временем диета становится своеобразным образом жизни и не причиняет человеку дискомфорта. Можно практически без ограничений есть овощи, зелень, мясную и молочную продукцию. Важно только своевременно измерять показатели глюкозы в артериальной крови и сравнивать полученные результаты с нормой. Вы будете знать и количество фруктов, овощей или сладостей, которые вы можете себе позволить, и критические количества тех или иных продуктов, злоупотреблять которыми не стоит.

Если вы сомневаетесь в выборе, обратитесь к вашему врачу или специалисту по питанию. Это поможет избежать ошибки, которая может стать фатальной для вашего здоровья. Надеемся, что читатель найдет ответы на все свои вопросы в этом обзоре о фруктах и ягодах, которые рекомендованы к употреблению пациентам с диагностированным диабетом.

4 шага к лечению диабета на всю жизнь

На этой странице:

• Шаг 1: Узнайте о диабете.
• Шаг 2: Знайте свою диабетическую азбуку
• Шаг 3: Узнайте, как жить с диабетом
• Шаг 4. Получите регулярный уход, чтобы оставаться здоровым
• То, что нужно запомнить
• Моя запись о лечении диабета: страница 1
• Моя история болезни диабета: стр. 2
• Самопроверка уровня сахара в крови

Эта публикация была проверена NDEP на соответствие принципам простого языка. Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Действия, которые вы можете предпринять

метки в этом буклете показывают действия, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с диабетом.

---

Шаг 1: Узнайте о диабете.

Что такое диабет?

Существует три основных типа диабета:

• Диабет 1 типа – Ваш организм не вырабатывает инсулин. Это проблема, потому что вам нужен инсулин, чтобы принимать сахар (глюкозу) из продуктов, которые вы едите, и превращайте его в энергию для вашего тела. Вы должны принимать инсулин каждый день, чтобы жить.
• Диабет 2 типа – Ваш организм плохо вырабатывает или использует инсулин. Возможно, вам придется принимать таблетки или инсулин, чтобы помочь контролировать диабет. Тип 2 является наиболее распространенным типом диабета.
• Гестационный диабет (jest-TAY-shun-al) – Некоторые женщины заболевают этим видом диабета во время беременности. В большинстве случаев она проходит после рождения ребенка. Но даже если он исчезнет, ​​у этих женщин и их детей есть больше шансов заболеть диабетом в более позднем возрасте.

Вы самый важный член вашей медицинской команды.

Вы тот, кто день за днем ​​управляет своим диабетом. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего лечить диабет, чтобы оставаться здоровым. Другие, кто может помочь:

• стоматолог
• диабетический врач
• преподаватель диабета
• диетолог
• глазной врач
• врач для ног
• друзья и родственники
• консультант по психическому здоровью
• медсестра
• практикующая медсестра
• фармацевт
• социальный работник

Как узнать больше о диабете.

• Посещайте курсы, чтобы узнать больше о жизни с диабетом. Чтобы найти класс, обратитесь в свою медицинскую группу, больницу или поликлиника района. Вы также можете искать в Интернете.
• Присоединяйтесь к группе поддержки — лично или онлайн — чтобы получить поддержку коллег в лечении диабета.
• Читайте о диабете в Интернете. Перейти к Национальная программа обучения диабету.

Серьезно отнеситесь к диабету.

Возможно, вы слышали, как люди говорят, что у них «небольшой диабет» или что у них «немного повышен сахар». Эти слова предположить, что диабет не является серьезным заболеванием. То есть не правильно. Диабет это серьезный , но можно научиться им управлять.

Людям с диабетом необходимо выбирать здоровую пищу, поддерживать здоровый вес, больше двигаться каждый день и принимать лекарства, даже когда они чувствуют себя хорошо. Многое нужно сделать. Это непросто, но оно того стоит!

Зачем заботиться о своем диабете?

Забота о себе и своем диабете поможет вам чувствовать себя хорошо сегодня и в будущем. Когда уровень сахара в крови (глюкоза) близко к норме, вы, скорее всего:

• будете иметь больше энергии
• меньше уставать и пить меньше
• потребность в мочеиспускании реже
• выздоравливай лучше
• имеют меньше инфекций кожи или мочевого пузыря

У вас также будет меньше шансов иметь проблемы со здоровьем, вызванные диабетом, такие как:

• инфаркт или инсульт
• проблемы со зрением, которые могут привести к потере зрения или слепоте
• боль, покалывание или онемение в руках и ногах, также называемое повреждением нервов
• проблем с почками, из-за которых ваши почки перестают работать
• проблемы с зубами и деснами

Действия, которые вы можете предпринять

• Спросите у лечащего врача, какой у вас тип диабета.

• Узнайте, куда вы можете обратиться за поддержкой.

• Узнайте, как лечение диабета помогает вам чувствовать себя хорошо сегодня и в будущем.

---

Шаг 2: Знайте свою диабетическую азбуку.

Поговорите со своей медицинской командой о том, как вести А 1С, B избыточное давление и C холестерин. Это может помочь снизить ваши шансы на сердечный приступ, инсульт или другой диабет. проблемы.

A для теста A1C (A-one-C).

Что это?

Анализ крови A1C измеряет средний уровень сахара в крови за последние три месяца. Он отличается от проверки уровня сахара в крови, которые вы делаете каждый день.

Почему это важно?

Вам необходимо знать свой уровень сахара в крови с течением времени. Вы не хотите, чтобы эти цифры стали слишком высокими. Высокий уровень крови сахар может нанести вред вашему сердцу, кровеносным сосудам, почкам, ногам и глазам.

Какова цель A1C?

Целевой уровень A1C для многих людей с диабетом ниже 7. У вас он может отличаться. Спросите, какой должна быть ваша цель.

B для артериального давления.

Что это?

Артериальное давление — это давление крови на стенки кровеносных сосудов.

Почему это важно?

Если ваше кровяное давление становится слишком высоким, это заставляет ваше сердце работать слишком сильно. Это может вызвать сердечный приступ, инсульт и повреждение ваши почки и глаза.

Какое целевое артериальное давление?

Целевой уровень артериального давления для большинства людей с диабетом ниже 140/90. Для вас это может быть иначе. Спросите, какова ваша цель должно быть.

C для холестерина (ko-LESS-tuh-ruhl).

Что это?

В крови есть два вида холестерина: ЛПНП и ЛПВП.

ЛПНП, или «плохой» холестерин, может накапливаться и закупоривать кровеносные сосуды. Это может вызвать сердечный приступ или инсульт.

ЛПВП или «хороший» холестерин помогает удалить «плохой» холестерин из кровеносных сосудов.

Каковы целевые уровни ЛПНП и ЛПВП?

Спросите, какими должны быть ваши показатели холестерина. Ваши цели могут отличаться от целей других людей. Если вам больше 40 лет возраст, вам, возможно, придется принимать статины для здоровья сердца.

Действия, которые вы можете предпринять

• Спросите у своей медицинской бригады:
  • каковы ваши показатели A1C, артериального давления и холестерина и какими они должны быть. Ваши цели ABC будут зависеть от как долго у вас диабет, другие проблемы со здоровьем и насколько тяжело вам управлять диабетом.
  • что вы можете сделать, чтобы достичь целей ABC
• Запишите свои номера в протоколе в конце этой брошюры, чтобы отслеживать прогресс.

---

Шаг 3: Узнайте, как жить с диабетом.



Люди, страдающие диабетом, часто чувствуют себя подавленными, грустными или злыми. Вы можете знать шаги, которые вы должны предпринять чтобы оставаться здоровым, но со временем вам будет трудно придерживаться своего плана. В этом разделе вы найдете советы о том, как справиться с диабетом, хорошо питайтесь и будьте активны.

Избавьтесь от диабета.

• Стресс может повысить уровень сахара в крови. Узнайте, как снизить уровень стресса. Попробуйте глубоко дышать, работать в саду, гулять, медитировать, заниматься своим хобби или слушать любимую музыку.
• Если вам плохо, обратитесь за помощью. Консультант по психическому здоровью, группа поддержки, член духовенства, друг или член семьи кто выслушает ваши опасения, может помочь вам почувствовать себя лучше.

Хорошо питайтесь.

• Составьте план питания при диабете с помощью лечащего врача.
• Выбирайте продукты с низким содержанием калорий, насыщенных жиров, трансжиров, сахара и соли.
• Ешьте продукты с большим содержанием клетчатки, такие как цельнозерновые хлопья, хлеб, крекеры, рис или макароны.
• Выбирайте такие продукты, как фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, хлеб и крупы, нежирное или обезжиренное молоко и сыр.
• Пейте воду вместо сока и обычной газировки.
• Во время еды заполняйте половину своей тарелки фруктами и овощами, одну четверть — нежирным белком, например бобами, или курица или индейка без кожи, и одна четверть с цельным зерном, таким как коричневый рис или макароны из цельной пшеницы.

Будьте активны.

• Поставьте перед собой цель быть более активным большую часть дней в неделю. Начните медленно, совершая 10-минутные прогулки 3 раза в день.
• Дважды в неделю работайте над увеличением мышечной силы. Используйте эластичные ленты, занимайтесь йогой, тяжелыми работами в саду (копание и посадка с инструментами) или попробуйте отжиматься.
• Оставайтесь на здоровом весе или достигните его, используя свой план питания и больше двигаясь.

Знай, что делать каждый день.

• Принимайте лекарства от диабета и любых других проблем со здоровьем, даже если вы чувствуете себя хорошо. Спросите своего врача, если вам нужно аспирин для предотвращения инфаркта или инсульта. Сообщите своему врачу, если вы не можете позволить себе лекарства или если у вас есть какие-либо побочные эффекты. последствия.
• Ежедневно проверяйте свои ноги на наличие порезов, волдырей, красных пятен и отеков. Немедленно позвоните в вашу медицинскую бригаду по поводу любого болячки, которые не проходят.
• Чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью каждый день, чтобы поддерживать здоровье полости рта, зубов и десен.
• Бросьте курить. Попросите помощи, чтобы бросить. Позвоните по телефону 1-800-QUITNOW (1-800-784-8669).
• Следите за уровнем сахара в крови. Вы можете проверять его один или несколько раз в день. Используйте карту на обратной стороне этого буклет для ведения учета показателей сахара в крови. Обязательно поговорите об этом с лечащим врачом.
• Проверьте свое кровяное давление, если ваш врач рекомендует, и запишите его.

Поговорите со своей медицинской командой.

• Если у вас есть какие-либо вопросы о диабете, обратитесь к своему врачу.
• Сообщайте обо всех изменениях в состоянии вашего здоровья.

Действия, которые вы можете предпринять

• Попросите план здорового питания.
• Спросите о способах быть более активными.
• Спросите, как и когда измерять уровень сахара в крови и как использовать результаты для управления диабет.
• Используйте эти советы, чтобы помочь себе в уходе за собой.
• Обсуждайте, как ваш план лечения диабета работает на вас каждый раз, когда вы посещаете своего врача команда.

---

Шаг 4: Получайте обычные медицинские услуги, чтобы оставаться здоровым.

Обратитесь к вашей медицинской бригаде не реже двух раз в год для своевременного выявления и лечения любых проблем.

При каждом посещении убедитесь, что у вас есть:

• проверка артериального давления
• проверка стопы
• проверка веса
• обзор вашего плана самообслуживания

Два раза в год иметь:

• тест А1С. Это может быть проверено чаще, если это более 7.

Раз в год обязательно проходите:

• тест на холестерин
• полный осмотр стопы
• стоматологический осмотр для проверки зубов и десен
• Осмотр глаз с расширением зрачка для выявления проблем со зрением
• прививка от гриппа
• анализ мочи и крови на наличие проблем с почками

Хотя бы раз в жизни сделайте:

• прививку от пневмонии (ну-мо-ня)
• прививка от гепатита В (HEP-uh-TY-tiss)

Medicare и диабет.



Если у вас есть Medicare, проверьте, как ваш план покрывает лечение диабета. Medicare покрывает некоторые расходы на:

• диабетическое обучение
• диабетические принадлежности
• лекарство от диабета
• визитов к диетологу
• специальная обувь, если она вам нужна

Действия, которые вы можете предпринять

• Спросите свою медицинскую бригаду об этих и других тестах, которые могут вам понадобиться. Спроси, что у тебя результаты значит.

• Запишите дату и время вашего следующего визита.

• Используйте карточку в конце этой брошюры, чтобы вести записи о вашем лечении диабета.

• Если у вас есть Medicare, проверьте свой план.

---

Что следует помнить:

• Вы самый важный член вашей медицинской команды.
• Следуйте четырем шагам, описанным в этой брошюре, чтобы научиться контролировать свой диабет.
• Узнайте, как достичь целей ABC при диабете.
• Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу.

---

My Diabetes Care Record: Страница 1

Как пользоваться этой записью.

Сначала прочтите заштрихованную полосу на странице. Это говорит вам:

• название теста или осмотра
• как часто проходить тест или обследование
• какова ваша личная цель (для A1C, артериального давления и холестерина)

Затем запишите дату и результаты каждого анализа или осмотра, который вы получите. Возьмите эту карту с собой на лечение посещения. Покажите его вашей команде здравоохранения. Расскажите о своих целях и о том, как у вас дела.

A1C – Не реже двух раз в год				Моя цель: ______
Свидание
Результат
Артериальное давление (АД) – при каждом посещении				Моя цель: ______
Свидание
Результат
Холестерин – один раз в год				Моя цель: ______
Свидание
Результат

My Diabetes Care Record: стр.

2

Как пользоваться этой записью.

Используйте эту страницу для записи даты и результатов каждого теста, экзамена или прививки.

Каждое посещение	Свидание	Результат
проверка ног
Пересмотрите план ухода за собой
Проверка веса
Обзор лекарств
Раз в год	Свидание	Результат
Стоматологический осмотр
Расширенное обследование глаз
Полный осмотр стопы
Прививка от гриппа
Проверка почек
Хотя бы один раз	Свидание	Результат
Прививка от пневмонии
прививка от гепатита В

Самостоятельная проверка уровня сахара в крови

Как пользоваться этой карточкой.



Эта карта состоит из трех разделов. В каждом разделе указано, когда следует проверять уровень сахара в крови: перед каждым приемом пищи, через 1–2 часа после каждый прием пищи и перед сном. Каждый раз, когда вы измеряете уровень сахара в крови, записывайте дату, время и результаты. Возьмите эту карту с вас во время визитов к врачу. Покажите его вашей команде здравоохранения. Расскажите о своих целях и о том, как у вас дела.

	Дата	Время	Результат
Мой уровень сахара в крови перед едой: Обычная цель от 80 до 130* Моя цель: ________
Уровень сахара в крови через 1-2 часа после еды: Обычная цель ниже 180* Моя цель: ________
Мой уровень сахара в крови перед сном: Обычная цель от 110 до 150* Моя цель: ________

* Ваши цели по уровню сахара в крови могут отличаться, если вы пожилой человек (старше 65 лет) и страдаете диабетом в течение длительного времени. Они могут быть другими, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца или уровень сахара в крови часто становится слишком низким.

Национальная программа обучения диабету Министерства здравоохранения и социальных служб США (NDEP) совместно спонсируется Национальными институтами здравоохранения (NIH) и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) при поддержке более 200 партнерских организаций. .

6 изменений, которые вы можете внести, чтобы контролировать диабет

Автор Дэвид Стин Мартин

В этой статье

• Упражнения
• Сбалансированное питание
• Уменьшить стресс
• Бросить курить
• Сократить употребление алкоголя
• Делать заметки

Когда у вас диабет, главная цель — держать его под контролем. Вот несколько простых вещей, которые вы можете делать каждый день, чтобы достичь этой цели.

Упражнения

Регулярная физическая активность поможет вам чувствовать себя лучше. Это также улучшает вашу чувствительность к инсулину, что означает, что он лучше работает в вашем организме. Благодаря этому уровень сахара в крови может стать более стабильным.

Упражнения также помогают снять стресс.

Если вы сейчас не активны, начните медленно. Затем увеличивайте количество упражнений, которые вы получаете с течением времени. Отмечайте от 4 до 7 периодов активности каждую неделю. Постарайтесь, чтобы каждый период длился не менее 30 минут. И вам не обязательно заниматься в тренажерном зале, чтобы быть активным. Поднимитесь по лестнице вместо лифта или припаркуйтесь в дальнем конце участка. Оба добавляют упражнения в вашу повседневную жизнь.

Поставьте реалистичную цель и составьте план. Какие упражнения вы будете делать и когда? Например, вы можете планировать 30-минутную прогулку почти каждый день во время обеденного перерыва.

Достаточно часто меняйте свои занятия, чтобы не скучать. Вы можете заниматься аэробикой, например, ходить или бегать. А упражнения на сопротивление, такие как работа с отягощениями, предлагают еще один вариант. Чем бы вы ни занимались, не забывайте делать растяжку до и после каждой тренировки.

Важно понимать, что физические упражнения снижают уровень сахара в крови. Поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам корректировать лекарства или дозу инсулина, чтобы поддерживать достаточно высокий уровень.

Сбалансированное питание

Наличие диабета не должно мешать вам наслаждаться кучей разных продуктов.

Попробуйте заполнить половину вашей тарелки нехватчивыми овощами, такими как:

• Asparagus
• Broccoli
• Carrot
• Cucumber
• Greens
• . это:
  • Фасоль
  • Ягоды
  • Цитрусовые
  • Нежирное мясо
  • Нежирные или обезжиренные молочные продукты
  • Орехи
  • Птица или рыба
  • Сладкий картофель

  Вы также можете получить белок из вегетарианских продуктов, таких как тофу.

  Придерживайтесь цельнозерновых продуктов. Если вы едите хлопья, проверьте ингредиенты и убедитесь, что цельное зерно стоит первым в списке.

  Примеры цельных зерен включают:

  • Коричневый рис
  • Булгур (дробленая пшеница)
  • Просо
  • Попкорн
  • Киноа
  • Сорго
  • 0
  • Цельная пшеница

  Ешьте три раза в день и старайтесь распределять их равномерно. Вы также должны стремиться получать одинаковое количество углеводов при каждом приеме пищи.

  В общем, менее обработанная пища лучше. Это потому, что у него более низкий гликемический индекс, что означает, что он может оказывать меньшее влияние на уровень сахара в крови. Например, овсянка из цельного овса имеет более низкий гликемический индекс, чем овсянка быстрого приготовления.

  Если у вас диабет 2 типа и вы соблюдаете здоровую диету и регулярно занимаетесь спортом, вы можете похудеть и улучшить состояние своего диабета. Одно исследование показало, что долгосрочная потеря веса с помощью диеты и физических упражнений может снизить ваши шансы на инсульт и деменцию.

  Уменьшение стресса

  Если вы испытываете стресс, вы можете меньше заниматься спортом, больше пить и не следить за своим диабетом так внимательно.

  Стресс может повысить уровень сахара в крови и сделать вас менее чувствительными к инсулину. Когда вы испытываете стресс, ваше тело принимает реакцию «бей или беги». Это означает, что он позаботится о том, чтобы у вас было достаточно сахара и жира для получения энергии.

  Исследования людей с диабетом 1 типа показали, что уровень сахара в крови повышается у большинства людей в условиях психического стресса и снижается у других. Если у вас диабет 2 типа и вы чувствуете давление, уровень глюкозы повысится.

  Если вас что-то беспокоит, попробуйте внести изменения, которые помогут вам расслабиться. Вы можете заниматься спортом, проводить время с друзьями, медитировать или заменять негативные мысли позитивными. Делайте все, что работает для вас.

  Также могут помочь группы поддержки, консультации или терапия.

  Бросить курить

  Бросить курить. Это даст вам лучший контроль над уровнем сахара в крови.

  Если вы курите, у вас также больше шансов получить серьезные проблемы со здоровьем, а также больше шансов на осложнения от диабета. Среди них могут быть:

  • Заболевания сердца и почек
  • Плохой приток крови к ногам и стопам, что может привести к инфекциям, язвам и ампутации пальцев ног или стоп в руках и ногах, что вызывает слабость, онемение, боль и нарушение координации

  Сокращение употребления алкоголя

  Если вы принимаете инсулин или пероральные лекарства от диабета, такие как сульфонилмочевины или меглитиниды, употребление алкоголя может снизить уровень сахара в крови до опасного уровня. Когда вы пьете, ваша печень должна работать, чтобы удалить алкоголь из крови, а не регулировать уровень сахара в крови.

  Пьянство и низкий уровень сахара в крови также могут вызывать головокружение, дезориентацию и сонливость. Вы можете спутать симптомы чрезмерного употребления алкоголя и низкого уровня сахара в крови. Женщина должна выпивать не более одного напитка в день. Для мужчин ограничение составляет два напитка в день. Один напиток — это 12 унций пива, 5 унций вина или полторы унции ликера, такого как водка. С коктейлями выбирайте бескалорийные смеси, такие как клубная газировка или диетическая газировка.

  Попробуйте перейти на легкое пиво или винный спритцер. Вы также можете пить медленнее или переключиться на воду или другой напиток, не содержащий калорий.

  Если вы уменьшите количество напитков, вы сможете питаться лучше. Алкоголь может снизить вашу силу воли, чтобы сопротивляться перееданию.

  Делайте заметки

  Ведение подробного ежедневного журнала поможет вам отслеживать, что влияет на уровень глюкозы. Этот журнал может включать:

  • Инсулин и другие лекарства
  • Продукты питания, особенно углеводы
  • Физическая активность
  • Стресс
  • Болезни

  Через неделю или около того, посмотрите, заметили ли вы какие-либо закономерности.