Что можно при гв: Питание мамы при грудном вскармливании— что можно и нельзя?

Мастит: симптомы и лечение | Philips Avent

значок поддержки поиска

Ключевые слова для поиска

Домой ›› Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение

Домой ›› Мастит у кормящей матери: симптомы и лечение 

↑ Верх

Грудное вскармливание — один из самых естественных процессов для женщины, но он не всегда проходит просто. Наряду с индивидуальными аспектами грудного вскармливания есть и некоторые общие проблемы, с которыми могут столкнуться молодые кормящие матери.
 

Одна из них — мастит, воспалительное заболевание, вызывающее болезненность и повышенную чувствительность тканей молочной железы. 
 

Частота лактационного мастита среди женщин в различных странах колеблется от 2 % до 33 % и в среднем составляет около 10 %*.

Мастит у кормящих женщин вызывает бактериальная инфекция молочных протоков, попадающая через трещины, вследствие раздражения соска или при наличии пирсинга на соске.
 

Лактационный мастит опасен тем, что он может вызывать боль при кормлении ребенка грудью, препятствовать процессу формирования связи между матерью и младенцем или даже нарушить выработку молока.
 

Чтобы защитить здоровье и комфорт матери и ребенка, а также выработку молока у матери, эту проблему нужно решать безотлагательно.
 

Итак, отвечаем на наиболее часто задаваемые вопросы о мастите и борьбе с ним: «Как возникает мастит?», «Каковы симптомы мастита?» и «Можно ли кормить грудью при мастите?».
 

Для получения дополнительной информации обратитесь к врачу.

Признаки мастита

Каковы ощущения при мастите? Помимо боли и дискомфорта, симптомами мастита могут также быть усталость и чувство измождения.
 

Как проявляется мастит:
 

• жар (температура >38,5 °С) и/или гриппоподобные симптомы;
• тошнота;
• рвота;
• желтоватые выделения из соска;
• грудь теплая или горячая на ощупь;
• грудь розового или красного цвета.
   

Эти симптомы мастита похожи на симптомы нагрубания груди, но между этими состояниями есть принципиальная разница. Мастит отличается от нагрубания тем, что обычно поражает только одну грудь, а не обе.

Причины возникновения мастита

Мастит может развиться у молодой матери в любой момент, но чаще он возникает в течение первых двух-трех недель после родов. Распространенная причина этого заболевания — большие перерывы между кормлениями — например, когда ребенок начинает спать всю ночь.
 

Вот другие возможные причины мастита:
 

• неправильный захват груди при кормлении;
• неполный отток молока из молочных желез, например, из-за закупорки молочного протока;
• нагрубание груди, оставленное без внимания;
• регулярное давление на какую-то часть молочной железы, ношение тесной одежды;
• травма груди, вызванная повреждением или ударом.
   

Вкратце: мастит обычно развивается вследствие чересчур длительного нахождения молока в груди, известного как застой молока. Застой молока провоцирует размножение бактерий, что и вызывает мастит и симптомы боли и жара. Поэтому для предотвращения мастита и застоя молока важно убедиться, что оно выводится из груди должным образом.
 

Причиной также может быть закупорка молочных протоков. Мастит действительно вызывается застоем молока или слишком длительным нахождением молока в груди, но это состояние и последующие симптомы мастита — жар и боль — возникают именно по причине быстрого размножения бактерий за счет застоя молока.

Профилактика мастита при грудном вскармливании

Хорошая новость заключается в том, что способов предотвращения мастита существует множество. Ниже вы найдете несколько советов о том, как избежать мастита.
 

1. Ухаживайте за грудью, чтобы предотвратить раздражение сосков. Помочь предотвратить мастит может правильный уход за грудью: легкий массаж и поддержание сухости сосков с помощью мягких вкладышей в бюстгальтер.

Узнайте больше об уходе за грудью в нашей статье по ссылке.

2. Кормите ребенка часто. Для полного опустошения груди важно кормить регулярно и вовремя. Даже если малыш спит, его следует разбудить, когда настанет время кормления. Если мама не может быть с ребенком во время кормления, ей следует сцеживать молоко из груди при помощи молокоотсоса.
 

Подберите простой в использовании молокоотсос — например, одинарный электронный молокоотсос. Он позволяет бережно и естественно сцеживаться благодаря особой технологии Natural Motion.​

3. Убедитесь, что ребенок правильно захватывает грудь. Многих осложнений при грудном вскармливании можно избежать, если малыш правильно захватывает грудь. Попробуйте разные позы при кормлении грудью, чтобы найти ту, в которой ребенок будет правильно захватывать грудь. Это поможет предотвратить возникновение мастита и других проблем. Мы рассказываем подробнее о позах для грудного вскармливания в статье по ссылке.

 

4. Отлучайте ребенка от груди постепенно. Чтобы свести к минимуму вероятность осложнений, необходимо сокращать выработку молока, постепенно уменьшая число кормлений грудью.

Если вам актуальна тема прекращения грудного вскармливания, ознакомьтесь с нашими советами по отлучению малыша в статье по ссылке.

Лечение мастита у женщин

Один из самых распространенных вопросов, который задают столкнувшиеся с маститом кормящие мамы: «Могу ли я продолжать кормить грудью?» Ответ: да. Более того, кормление грудью при мастите может помочь вывести инфекцию, не причиняя вреда и не вызывая побочных эффектов.
 

Важный момент: если вы обнаружили у себя симптомы мастита, незамедлительно обратитесь к врачу. Для облегчения симптомов мастита врачи обычно назначают антибиотики (например, ацетаминофен или ибупрофен), предварительно убедившись, что прописанный препарат безопасен при грудном вскармливании.

 

Мастит может вызывать дискомфорт, но причин для паники или отчаяния нет. Это распространенная проблема, которая возникает у многих молодых мам при первом опыте кормления грудью. Следуя советам этой статьи, можно уменьшить вероятность развития мастита, но, если вас что-то беспокоит, вам следует обратиться за помощью к специалисту.

Статьи и полезные советы от Philips Avent

*Лактационный мастит и лактостаз: тактические контраверсии. О.А. Пустотина. Российский университет дружбы народов, г. Москва, 2013 год

Приложение Бэби+

Скачайте приложение и отслеживайте с помощью трекеров развитие и рост своего ребенка, а также сохраняйти эти особенные моменты навсегда.

Загрузите приложение:

Приложение Беременность+

Скачайте одно из лучших в мире приложений для отслеживания беременности, чтобы еженедельно получать полезную информацию, статьи и советы о беременности и развитии малыша.

 

Загрузите приложение:

Вы покидаете официальный веб-сайт Philips Здравоохранение (“Philips”). Любые ссылки на сторонние веб-сайты, которые могут быть размещены на этом сайте, предоставлены исключительно для вашего удобства. Philips не даёт никаких гарантий относительно каких-либо сторонних веб-сайтов и содержащейся на них информации.

Я понимаю

You are about to visit a Philips global content page

Continue

как правильно прикладывать ребенка, что можно и нельзя маме

Грудное вскармливание – это естественно, полезно, удобно и дешево. Ничего лучше грудного молока для малыша никто еще не придумал. И никакая, даже сама дорогая и обогащенная витаминами, смесь не заменит молока мамы, потому что в лабораториях не могут синтезировать или выделить из коровьего или козьего молока большинство важных компонентов, которые содержатся в грудном. Например, защитные клетки материнского иммунитета.

Грудное вскармливание полезно и для самой мамы. Длительное ГВ – это доказанная профилактика рака груди, яичников, кроме того, оно способствует минерализации костей, более быстрому похудению и восстановлению сил после родов (1).

И еще. Кормить грудью может любая женщина, независимо от размера груди, родился малыш в срок или нет, и других факторов. Истинная агалактия (когда молоко не вырабатывается) встречается не более, чем у 3-5% женщин (2).

Советы кормящей маме

Трудностей, с которыми может столкнуться женщина при ГВ, немало. Вот несколько важных советов кормящей маме от консультанта по грудному вскармливанию Анастасии Куликовой.

• Важно следить за правильным прикладыванием ребенка к груди — иначе он будет не полностью опорожнять грудь, что может повлечь снижение выработки молока, а также может травмировать соски. Обратите внимание, что новорожденный должен захватывать не только сосок, но и ареолу, причем основную ее часть именно снизу, то есть прикладывание не должно быть симметричным. Маме нужно выбрать для кормления удобную и расслабленную позу.
• Для успешного ГВ важны ночные кормления, а именно в интервале с 3 до 6 утра. Именно ночью выделяется наибольшее количество пролактина — гормона, отвечающего за выработку молока (3).
• Пейте много жидкости — 2-3 литра в день. Это также важно для достаточного количества молока. На ночь поставьте бутылку с водой около себя, чтобы не бегать на кухню.
• Не нервничайте, старайтесь высыпаться и будьте уверены в том, что сможете кормить малыша долго. Спокойствие мамы, ее хорошее эмоциональное состояние – залог успешного грудного вскармливания новорожденного.
• Если у вас возникли проблемы, которые вы не можете решить сами: не можете наладить правильное прикладывание, вам кажется, что мало молока и ничего не помогает увеличить лактацию, или наоборот, вы столкнулись с застоем молока, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Такие специалисты есть в некоторых женских консультациях, также есть специальные службы, которые работают на платной основе.

Как правильно начать кормить грудью

Важно, чтобы новорожденного приложили к груди сразу после рождения, в родзале. В большинстве роддомов сегодня практикуется совместное пребывание мамы и ребенка, что тоже важно для успешного налаживания грудного вскармливания. В первые 1-3 дня у женщины вырабатывается молозиво – его совсем мало, но достаточно для новорожденного (3). Потом приходит молоко.

Находясь в роддоме, чаще прикладывайте малыша к груди, чтобы он стимулировал выработку молока. Помните, кормить ребенка нужно по требованию, а не по часам, как это было принято раньше. Это залог успешного и длительного кормления грудью.

В первый месяц, когда лактация устанавливается, откажитесь от бутылочек и сосок. Сосать из бутылки новорожденному гораздо легче, поэтому есть риск отказа от груди.

По рекомендации ВОЗ новорожденного также не нужно допаивать водой (1). В мамином молоке ее достаточно. А допаивание может привести к снижению выработки молока, так как малыш будет съедать его меньше.

До какого возраста можно кормить ребенка

Всемирная организация здравоохранения рекомендует грудное вскармливание до двух лет или даже дольше (1).

— На самом деле однозначно верного ответа на это вопрос нет, — говорит Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, автор блога о педиатрии. — Кормить нужно до тех пор, пока и малыш и мама получают от этого удовольствие. Если нет никаких объективных причин для завершения грудного вскармливания, до года материнское молоко обязательно должно присутствовать в рационе малыша. Оптимально сохранить его до полутора лет.

Бытует мнение, что после года молоко уже не приносит особой пользы ребенку, но это не так.

— Исследования показывают, что и после первого года жизни в грудном молоке остается высоким количество белка, концентрация иммуноглобулинов, лизоцима и лактоферрина, которые помогают формироваться иммунитету, — отмечает Анна Левадная. — Длительное кормление грудью снижает риск атеросклероза уже во взрослом возрасте, сахарного диабета, ожирения и многих других заболеваний. Долгое ГВ помогает правильному формированию челюстно-лицевого скелета, вероятность того, что у ребенка будет неправильный прикус, гораздо ниже. А некоторые исследования говорят о том, что у детей, которые долго питались грудным молоком, выше IQ.

Польза кормления грудным молоком

Пользу кормления грудным молоком трудно переоценить. Это не только источник ценных питательных веществ: во время кормления между новорожденным и мамой формируется прочная эмоциональная связь. Есть и другие важные преимущества.

• Грудное молоко способствует созреванию иммунной системы ребенка, защищает от респираторных инфекций, дети на ГВ реже болеют отитом (1).
• Снижается риск аутоиммунных заболеваний (в т. ч. сахарного диабета 1 типа), меньше риск синдрома внезапной смерти (1).
• На грудном вскармливании у малышей реже возникают запоры, диарея и кишечные инфекции, а также пищевая аллергия (при кормлении в течение 6 месяцев и больше).
• В грудном молоке меньше белка и солей, поэтому меньше нагрузка на незрелые почки ребенка. Реже бывают инфекции мочевыводящих путей.
• Улучшается рост нервной ткани – этому способствуют холестерин и другие жиры грудного молока.
• Сосание груди улучшает развитие челюстных мышц. А если вы кормите ребенка больше года, это снижает риск нарушения прикуса (1). Кроме того, постепенное изменение вкуса и состава грудного молока с возрастом подготавливают малыша к разнообразной твердой пище.
• У детей на грудном вскармливании реже развиваются инфекции дыхательных путей, и протекают гораздо легче, реже возникает бронхиальная астма, пневмония, грипп.

Как должно выглядеть грудное молоко

Не ищите в интернете картинку с «правильным» цветом грудного молока. Это такой уникальный продукт, который подстраивается под потребности ребенка в зависимости от его возраста и состояния, что может менять свой состав, жирность и цвет даже в течение дня. Например, летом, когда у ребенка большая потребность в питье, молоко становится более жидким, цвет — более прозрачным.

Но обычно при установленной лактации переднее молоко – то, которое малыш получает в начале кормления, более жидкое, оно богато углеводами, его цвет менее насыщенный, бело-голубоватый. Заднее молоко, которое получает малыш под конец кормления, богато жирами, цвет более насыщенный, желтоватый.

Если вы сцедите молоко, пользуясь молокоотсосом, то сначала увидите в бутылочке однородную жидкость. Но постояв совсем немного, оно разделится как раз на эти два слоя: верхний — «сливки» — будет более жирным, но меньшим по объему.

Как узнать, что ребенок проголодался

На самом деле, просить грудь ребенок может не только потому что голоден. Она помогает новорожденному успокоиться, почувствовать себя в безопасности, сосание снижает болевые ощущения, которые могут возникать у малыша из-за колик. Тем не менее, есть признаки, по которым можно понять, что ребенок действительно хочет есть.

• Малыш проявляет беспокойство.
• Он крутит головой по сторонам, открывает рот, как будто ищет сосок, особенно активно начинает это делать, если провести по щеке рукой.
• Начинает возиться, кряхтеть, высовывает язык.
• Когда вы берете ребенка на руки, он ищет грудь.
• Плачет, не успокаивается с помощью укачивания и других действий.

Помните, грудью рекомендовано кормить по требованию, но не реже чем через каждые 2,5 — 3,5 часа днем (ночью перерыв дольше) (2). В течение 1 — 2 месяцев постепенно налаживается лактация, молоко выделяется во время кормления, а грудь привыкает работать в определенном ритме кормлений.

Для чего сцеживают грудное молоко

Важно помнить, что при налаженной лактации сцеживания не нужны. Совет кормящей маме: не слушайте бабушек, которые убеждены, что если не сцеживать молоко после каждого кормления, то оно пропадет. Это не так.

— Приход молока осуществляется по так называемому «принципу прямой обратной связи»: чем больше молока ушло, тем больше его придет, — говорит педиатр Анна Левадная. — Ребенок сам регулирует нужное ему количество. Если же женщина будет сцеживать молоко после каждого кормления, то окажется в ловушке: молока будет приходить больше, но ребенку такое количество не нужно, оно будет застаиваться в груди, что грозит развитием лактостаза и мастита.

Тем не менее, есть случаи, когда сцеживать молоко необходимо. Если ваш малыш родился раньше срока и находится в реанимации, то мама должна как можно быстрее после родов начать сцеживать молоко. Это поможет сохранить его до тех пор, когда новорожденный сам сможет сосать грудь. А пока сцеженное молоко будет ценной пищей для него. Недоношенных детей, как правило, кормят через зонд, так как они очень слабые, у них не развит сосательный рефлекс.

Еще один случай, когда необходимо сцеживать молоко — когда вам кажется, что молока стало меньше или его не хватает. Сцеживаться нужно после каждого кормления, в том числе ночью. В этом случае помощь вам смогут оказать специалисты по грудному вскармливанию.

Если вы вынуждены разлучиться с ребенком, также нужно сцедить молоко, чтобы папа или кто-то другой из членов семьи мог покормить малыша. Также сцеживания необходимы при лактостазе и мастите, чтобы справиться с застоем молока.

Что можно делать при грудном вскармливании

Сегодня много необоснованных запретов для кормящей мамы.

На самом деле список того, что нельзя делать при грудном вскармливании мал. Развеем мифы и расскажем, что можно делать женщине при грудном вскармливании.

• Не нужно соблюдать гипоаллергенную диету. У нас давно бытует мнение, что кормящая мама должна соблюдать специальную диету, чтобы у ребенка не было диатеза. Между тем в других странах женщины едят что хотят и сколько хотят и понятия «диета кормящей мамы» просто не существует. Но, несмотря на широкую практику диет у беременных и кормящих, заболеваемость аллергией продолжает расти, а исследования показали, что ограничения никак не влияют на ее проявление (4). Поэтому кормящая мама должна питаться разнообразно, есть свои любимые овощи, фрукты. Исключать из рациона тот или иной продукт нужно только при доказанной пищевой аллергии на него.
• Можно пить кофе, многие женщины его любят. Но количество нужно ограничить до 2 чашек в день.
• Можно заниматься спортом. Это никак не влияет на выработку и качество молока. Но учитывайте важные нюансы. К полноценным тренировкам стоит вернуться не раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев. Лучше отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Во время слишком интенсивных занятий в молоке накапливается молочная кислота, ребенку может не понравиться привкус. И помним, что при занятиях спортом теряется много жидкости, поэтому воды нужно пить больше, чтобы избежать обезвоживания.
• Можно красить и завивать волосы.
• Можно посещать сауну, соблюдая все меры гигиены.
• Можно делать, если необходимо, рентген, флюорографию, лечить зубы с использованием анестезии (ее подбирает врач с учетом того, что вы кормите грудью).
• Можно посещать салоны красоты и делать простые процедуры по уходу за лицом и телом, в том числе массаж, который не затрагивает область груди.
• Можно употреблять алкоголь в умеренных количествах. Да-да, не удивляйтесь. Иногда вы можете себе позволить выпить бокал вина и немного расслабиться. Но помните несколько важных моментов. Алкоголь проникает в грудное молоко, и максимальная его концентрация в нем достигается через 60-90 минут, если вы едите, и через 30-60 минут, если вы выпили на голодный желудок. А скорость выведения алкоголя из организма зависит от веса женщины (у полных это произойдет быстрее), от количества выпитого, его крепости. Бокал вина или стакан пива в среднем выводится за 2-3 часа, крепкое спиртное — за 13 часов. Поэтому, если вы хотите выпить фужер белого сухого вина, сделайте это сразу после кормления малыша, чтобы к следующему кормлению алкоголь вышел из организма. Или сцедите молоко на 1-2 кормления вперед, если планируете выпить немного больше. Но в любом случае исключите употребление алкоголя, пока вашему ребенку не исполнилось 3 месяца.

Что нельзя делать при грудном вскармливании

• Кормящей маме нельзя курить. Постоянное курение снижает уровень пролактина, гормона, отвечающего за выработку достаточного количества молока. У ребенка может вызвать тошноту, рвоту, колики, проблемы со стулом, повышенную возбудимость.
• Нельзя употреблять алкоголь в больших количествах, в состоянии опьянения кормить ребенка.
• Нельзя делать сложные косметологические процедуры, предполагающие инъекции, введение различных препаратов. Например, мезотерапию лица и кожи головы, аппаратное лечение, фото- и лазерную эпиляцию и другие. Их воздействие на организм матери и ребенка в период лактации не изучено.

Что делать, если мама заболела

Фото: Dr. Wilfried Bahnmüller, globallookpress.com

Болезни мамы во время грудного вскармливания новорожденных, к сожалению, случаются. И нередко женщины необоснованно прекращают из-за этого кормить ребенка. На самом деле, кормить малыша при ОРВИ (что случается чаще всего) можно и нужно. Вместе с молоком ребенок получит необходимые антитела. А высокую температуру женщина может сбить препаратами на основе парацетамола или ибупрофена, они разрешены при кормлении грудью (но применять с осторожностью и не на постоянной основе).

И даже более серьезные заболевания, которые требуют приема лекарств, в том числе антибиотиков, — не повод прекращать грудное вскармливание. Во-первых, есть препараты, разрешенные в этот период. А во-вторых, несмотря на то, что в инструкции к лекарству часто написано, что принимать его можно, только если польза для женщины превышает риски для ребенка, это совсем не означает, что средство опасно и его нельзя принимать.

— Дело в том, что исследования о безопасности лекарства во время грудного вскармливания очень дорогостоящие, и производители обычно их не проводят, — говорит Анна Левадная. — Им легче написать, что препарат не рекомендован при грудном вскармливании, чтобы не нести ответственность. Но такие исследования проводились другими независимыми организациями, например, Всемирной организацией здравоохранения, Американской академией педиатрии. И в большинстве случаев они показывают, что препарат разрешен при кормлении. Или можно подобрать безопасный аналог.

Более того, эта информация общедоступна, и вы сами можете проверить совместимость препарата и грудного вскармливания.

— Для этого есть несколько сайтов, самый простой — испанский сайт E-lactancia (5). Все данные здесь основаны на научных публикациях и медицинских исследованиях, — отмечает педиатр.

Несмотря на то, что русской версии сайта нет, пользоваться им несложно. Вот несколько советов кормящей маме, как это делать. Сначала определите латинское название препарата или действующего вещества. На сайте выбираете английский язык, в строку поиска вводите название нужного лекарства. Высветится прямоугольник зеленого, желтого, оранжевого или красного цвета с описанием. Зеленый означает очень низкий риск, а значит, препарат безопасен для ребенка. Красный — риск крайне высок, стало быть, препарат нельзя использовать, нужно подобрать аналог. Но окончательное решение, принимать тот или иной препарат во время кормления грудью или отмене ГВ, вы все-таки должны вместе со своим врачом.

Кормление после кесарева сечения

Женщины, чьи малыши появились на свет путем кесарева сечения, часто переживают, что не смогут кормить ребенка грудью. Конечно, это не так. Есть некоторые трудности, с которыми может столкнуться мама, но все они преодолимы. Молоко после кесарева может прийти немного позже, чем после естественных родов. Чтобы ускорить этот процесс, заберите малыша к себе из детского отделения как только сможете ухаживать за ним самостоятельно, чаще прикладывайте к груди.

Если совместное пребывание с ребенком в роддоме после операции по каким-то причинам невозможно, то маме необходимо сцеживать молоко, чтобы поддержать лактацию, начните это делать как можно скорее после родов. Правда, в этом случае малыш, который будет получать в роддоме смесь, дома может отказаться от груди: сосание из нее требует куда больших усилий, чем из бутылочки. Не отчаивайтесь! Постарайтесь не использовать соски и бутылки, чаще предлагайте грудь, сцеженным молоком при этом можно кормить из ложки или пипетки.

Кормление недоношенных детей

Грудное молоко для недоношенных детей просто необходимо. Малыш получает все нужные питательные вещества, защиту от инфекций. Грудное молоко легче переваривается, что важно для еще незрелой системы пищеварения ребенка.

К сожалению, нередко дети, родившиеся раньше срока, находятся в реанимации довольно длительный срок. Они самостоятельно не могут сосать, их кормят через зонд. В этом случае маме, чтобы сохранить грудное молоко, необходимо как можно раньше после родов начать сцеживаться и продолжать делать это до тех пор, пока малыш не окрепнет и не сможет есть самостоятельно.

— Если недоношенного ребенка выписывают из больницы с нормальным для его возраста весом, то мама может кормить малыша только грудным молоком, — говорит Анна Левадная. — Если же у ребенка дефицит массы тела, нужно использовать «обогатители» грудного молока. Это специальные добавки, которые дают недоношенному младенцу дополнительные калории, витамины, макро- и микроэлементы. Их выпускают в виде порошка или готовой смеси. Добавлять нужно в сцеженное молоко непосредственно перед кормлением.

Как завершить грудное вскармливание

Есть две точки зрения, во многом различные.

Первая — отлучать от груди малыша нужно, когда ему исполнится один год, и делать это быстро, решительно и бесповоротно

. Согласно этой версии, к этому возрасту ребенок уже получил от материнского молока все, что нужно, и в состоянии есть более грубую пищу, поскольку уже растут зубы. Не затягивать с кормлением хорошо и для мамы в плане социальных потребностей: например, можно спокойно выходить на работу.

Способы завершения предлагаются подчас радикальные. Например, на несколько дней оставить малыша с бабушкой. Конечно, малыш будет плакать и искать маму, но если проявить твердость, он не вернется к груди. Мама тем временем принимает таблетки для подавления лактации и сцеживается. Если сделать все верно, стресс будет минимальным и быстро забудется. Отлучение стоит отложить, если младенец заболел, у него режутся зубы или предстоит смена обстановки (переезд, поездка в отпуск и т. д.). А вот время года значения не имеет. Раньше считалось, что завершать ГВ летом нежелательно, чтобы обезопасить малыша от кишечных инфекций и расстройств.

Сейчас это не актуально: достаточно соблюдать обычные правила гигиены.

Есть и другое мнение, прямо противоположное. Противники столь раннего завершения ГВ особенно не согласны с радикальными методами отлучения от груди, считая их безжалостными. Мол, для ребенка разлука с мамой – катастрофа и предательство, такие травмы бесследно не проходят.

Сегодня наиболее распространено мнение, что завершать грудное вскармливание следует к 2-3 годам, постепенно и мягко. Грудь — это не только еда для малыша, но и контакт с мамой, спокойное засыпание, уверенность, что все хорошо.

Схема такова: с 6 месяцев вводятся небольшие ограничения на кормления, например, на улице, в гостях – только дома. Потом постепенно сокращается количество прикладываний днем. Каким образом? Свести к минимуму все, что напоминает о мамином молоке: не переодеваться при ребенке, выбирать одежду, затрудняющую доступ к груди. Отвлекать чем-то интересным или вкусным.

Далее приучаем ребенка успокаиваться и засыпать без груди. Сначала днем, а потом и на ночь. Тут помогут ритуалы: перед сном почитать сказку, спеть песенку, погладить… Ночные кормления убирают самыми последними и тоже постепенно, пока прикладывания не станут символическими.

Такое завершение ГВ может растянуться на несколько недель и даже месяцев, но оно того стоит. Бывает, что можно «закруглиться» и за день-два, если ребенок сам готов и попросту перерос потребность в сосании. Иногда достаточно просто поговорить, объяснить, что молоко у мамы закончилось.

Если же приходится завершать ГВ резко (например, назначили лечение, несовместимое с кормлением), важно регулярно сцеживаться, но не агрессивно и не полностью, а лишь до облегчения. Так выработка молока будет сокращаться постепенно. Снять отечность, ощущение тяжести, жжения помогут прохладные компрессы капустными листьями. А вот перетягивать грудь не нужно: это больно и может привести к застою молока и маститу.

Как и когда завершать грудное вскармливание, решать, конечно же, маме. Сомневаетесь? Тогда лучше не спешите, поговорите с врачами, консультантами по ГВ. В интернете можно найти специальные тесты, которые помогут понять, готовы ли вы и ваш малыш к безболезненному переходу на новый этап жизни.

Источники

1. Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста. Методические рекомендации для Европейского региона ВОЗ с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза. URL: https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/98303/WS_115_2000FE_R.pdf
2. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации // Союз педиатров России. 2019. URL: https://akev.info/images/documents/Programma2019.pdf
3. Вскармливание детей первого года жизни. Е. С. Кешишян, И. И. Рюмина // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2007. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vskarmlivanie-detey-pervogo-goda-zhizni-2/viewer
4. P. V. Jeurink, K. Knipping, others. Importance of maternal diet in the training of the infant’s immune system during gestation and lactation // Taylor & Francis. 2018. URL: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10408398.2017.1405907
5. E-lactancia. URL: https://www.e-lactancia.org/

Возможно ли — Возможно ли

Английский язык своеобразный. Когда мы что-то требуем, используя повелительную форму глагола, во многих случаях это считается грубым. Вместо этого мы должны использовать косвенный язык без команд. Это считается более вежливым. Однако это может привести к путанице, когда люди пытаются быть настолько вежливо косвенными, что не могут эффективно общаться. «Является ли это возможным…?» и «Возможно ли…?» две фразы, которые можно использовать для замены команды вопросом.

«Возможно ли это» и «Возможно ли это» — значения в предложениях

Основное различие между «возможно ли» и «было бы возможно» заключается в том, что слово «было бы» меняет предложение, делая его гипотетическим . Когда мы спрашиваем официанта или официантку в кафе: «Можно ли достать больше салфеток на наш столик?» мы спрашиваем о реальной ситуации, которая происходит прямо сейчас.

Но когда мы спрашиваем их: «Можно ли поставить на наш стол больше салфеток?» он вводит гипотетическую ситуацию. По сути, мы спрашиваем: «Есть ли ситуация, когда можно было бы получить больше салфеток за наш стол?» Это более косвенный способ задать вопрос, что делает его еще более вежливым.

«Возможно ли?» — различные способы использования этой английской фразы

Вообще говоря, «Возможно ли…?» это фраза, используемая для запроса. Вместо использования команды, такой как «Выключите музыку!», более вежливо использовать непрямой язык и вопросы, такие как «Можно ли выключить музыку?» Это дает человеку, с которым мы говорим, возможность ответить, что это невозможно, не конфликтуя с нами. Когда мы используем команды, возникает конфликт, если человек не подчиняется.

«Можно ли…?»

Вам когда-нибудь приходилось меняться местами в самолете? Если вы когда-либо оказывались в такой ситуации, вы можете использовать этот вопрос, чтобы вежливо попросить их поменяться с вами местами: «Можно ли поменяться местами?»

«Можете ли вы…»

Когда мы хотим попросить кого-то предпринять какие-либо действия, мы можем использовать «Можете ли вы…» как косвенный и вежливый способ подтолкнуть их. Например: «Можно ли вам курить в другом месте?»

«Можно ли получить…»

Этот вопрос часто используется, чтобы сделать запрос, связанный с покупкой или добавлением чего-либо. Например: «Можно ли добавить кетчупа в мой гамбургер?»

«Можно ли есть…»

Официанты и официантки регулярно слышат этот вопрос, когда клиенты хотят что-то, чего нет в меню. Вежливо спрашивают, например: «А можно вместо молока сок?»

«Я хотел бы знать, возможно ли.

..»

Это еще один вопрос, который мы используем, чтобы попросить что-то изменить или переключить. Его также можно использовать для общих запросов, например: «Я хотел бы знать, можно ли выключить кондиционер».

«Возможно ли это?»

Когда мы хотим сделать вежливую просьбу, мы часто задаем вопрос, который начинается с «Возможно ли…?» Использование слова «будет» создает гипотетическую ситуацию, очень косвенную и очень вежливую. Например:

«Можно добавить в мой напиток еще один кубик льда?»

«Можно ли остановиться на втором светофоре?»

«Возможно ли встретиться в субботу вместо воскресенья?»

«Возможно ли» и «Возможно ли это»

Иногда трудно понять разницу между словами «это» и «это». Они часто используются в одних и тех же фразах и выражениях, чтобы говорить о чем-то, что уже упоминалось. Разница в том, что «это» всегда относится к чему-то, что находится либо вдали (не рядом) от говорящего, либо рядом (не далеко от) собеседника. Наши примеры показывают нам, как они используются по-разному:

«Неужели водитель не знает, куда ехать?»

«Можно ли купить шубу меньше чем за 1000 долларов?»

«Мой компьютер сам включился! Это возможно?»

«Как это возможно» vs. «Как это возможно»

Оба вопроса относятся к тому, что уже упоминалось, и говорящий, и слушающий уже должны понимать этот контекст. Например:

«Как это возможно, что вам сделали скидку, а мне нет?»

«Джон получил скидку, а я нет. Как это возможно?»

«Возможно ли это» или «Возможно ли это»?

«Возможно ли, что преступник сбежал через окно?»

«Преступник мог сбежать через окно. Возможно ли это?»

«Если бы это было возможно» и «Если бы это было возможно»

Опять же, разница между настоящим простым и прошедшим простым делает эти две фразы разными. «Если есть возможность достать бутылку воды, я бы хотел». относится к текущей ситуации, тогда как «Если бы можно было достать бутылку воды, я бы ее взял». относится к гипотетической ситуации. Грамматически это разница между первой и второй условными фразами, а технически вторая условная фраза должна использовать «were», а не «was», и должна читаться «Если бы можно было достать бутылку воды, я бы взял одну». .»

«возможно ли»

Эта фраза является ошибкой. Правильный глагол «быть возможным», а без глагола «быть» это ошибка.

«но если возможно»

«Если возможно» — это фраза, которую люди используют, чтобы сделать запрос только в ситуации, когда что-то возможно. Другими словами, если это невозможно, запрос отзывается. Например:

«Отправьте мне эти документы не позднее среды, но, если возможно, до понедельника».

Мы используем «но, если возможно», чтобы описать лучшую ситуацию. Мы могли бы сказать: «Последнее время я могу принять эти документы в среду вечером, но, если возможно, отправьте их в понедельник».

«если это возможно»

Иногда мы хотим, чтобы кто-то сказал нам, возможно ли что-то сделать или нет, особенно когда мы договариваемся о датах, времени и завершении работы. Например:

«Нам очень нужны эти документы к среде, так что дайте мне знать, если это возможно!»

«возможно ли»

Эта фраза используется для выражения вопроса о возможности чего-либо.

«Неужели Гарри еще не вышел из дома?»

«как это возможно»

Поскольку эта фраза не является вопросом, ее, скорее всего, можно увидеть или услышать как часть более крупной фразы, например:

«Я не знаю, как это возможно забудь почистить зубы!»

Синонимы, которые вы можете использовать вместо «Возможно ли?»

Некоторые другие фразы, которые мы можем использовать по тем же причинам, что и «Возможно ли?»:

Если не сложно…?

Не могли бы вы…?

Не могли бы вы сделать мне одолжение…?

«Возможно ли» или «Возможно ли»?

Разница между «Возможно ли» и «Возможно ли» в том, что первый вопрос касается настоящего, а второй — будущего. Когда мы спрашиваем «будет ли это возможно», мы ссылаемся на момент времени в будущем. Например:

Сьюзен: «Могу ли я зарегистрироваться сейчас?»

Элизабет: «Извините, мы сегодня закрыты. Никто не может зарегистрироваться.»

Сьюзен: «Можно будет зарегистрироваться завтра?»

Элизабет. «Да. Приходи завтра между 9:30 и 10:15».

«Возможно ли вы…. ?» или «Возможно ли это, если вы….?»

Фраза «Может ты…?» обычно используется, чтобы предположить, как кто-то вызвал что-то случиться. Например: «Возможно ли, что вы уронили бумажник в машине?» или «Возможно ли, что вы забыли перезвонить ему?»

Но мы обычно говорим «Возможно ли это, если вы», когда мы спрашиваем, при каких условиях что-то было бы возможно. Например:

Боб: «Джон, ты можешь работать в пятницу вечером?»

Джон: «Извини, Боб. В пятницу вечером я веду свою девушку в ресторан, так что это невозможно.»

Боб: «Возможно ли это, если тебе не нужно работать в субботу и воскресенье?»

Джон: «Да, конечно. Я могу это сделать.»

 

Матфея 19:26 Иисус посмотрел на них и сказал: «Человеку это невозможно, но Богу все возможно».

Контекст   Перекрестная ссылка   Комментарий   Греческий  Стих   (Щелкните, чтобы открыть главу) Новая международная версия Иисус посмотрел на них и сказал: «Человеку это невозможно, но Богу все возможно». New Living Translation Иисус внимательно посмотрел на них и сказал: «Говоря по-человечески, это невозможно. Но с Богом все возможно». English Standard Version Но Иисус посмотрел на них и сказал: «Человеку это невозможно, но Богу все возможно». Верийская стандартная Библия Иисус посмотрел на них и сказал: «Для человека это невозможно, но для Бога все возможно». Верийская Буквальная Библия И Иисус, взглянув на их , сказал им: «Человекам это невозможно, но Богу все возможно». Библия короля Иакова Но Иисус, увидев их , сказал им: человекам это невозможно; но с Богом все возможно. Новая версия короля Джеймса Но Иисус посмотрел на их и сказал им: «Человекам это невозможно, но Богу все возможно». Новая американская стандартная Библия И, глядя на их, Иисус сказал им: «С людьми это невозможно, но с Богом все возможно». NASB 1995 И, глядя на них, Иисус сказал им: «Людям это невозможно, но Богу все возможно». НАНБ 1977 И глядя на их Иисус сказал им: «Человекам это невозможно, а Богу все возможно». Наследие Стандартная Библия И глядя на их Иисус сказал им: «Для людей это невозможно, но для Бога все возможно». Расширенный перевод Библии Но Иисус посмотрел на них и сказал: «С людьми [насколько это зависит от них] это невозможно, но с Богом все возможно». Христианская стандартная Библия Иисус посмотрел на них и сказал: «Для человека это невозможно, но для Бога все возможно». Holman Christian Standard Bible Но Иисус посмотрел на них и сказал: «Для людей это невозможно, но для Бога все возможно». American Standard Version Иисус, глядя на них, сказал им: человекам это невозможно; но с Богом все возможно. Арамейская Библия на простом английском Йешуа посмотрел на них и сказал им: «Это невозможно для детей человеческих, но все возможно для Бога». Современная английская версия Иисус посмотрел прямо на них и сказал: «Есть вещи, которые люди не могут сделать, но Бог может все». Библия Дуэ-Реймса И Иисус, увидев, сказал им: человекам это невозможно, но Богу все возможно. English Revised Version Иисус, взглянув на них, сказал им: человекам это невозможно; но с Богом все возможно. GOD’S WORD® Translation Иисус посмотрел на них и сказал: «Людям невозможно [спасти себя], но Богу все возможно». Перевод Благой Вести Иисус посмотрел прямо на них и ответил: «Это невозможно для людей, но для Бога все возможно». Международная стандартная версия Иисус внимательно посмотрел на них и сказал: «Для людей это невозможно, но для Бога все возможно». Буквальная стандартная версия И Иисус, внимательно взглянув, сказал им: «Человекам это невозможно, но Богу все возможно». Стандартная Библия большинства Иисус посмотрел на них и сказал: «Человеку это невозможно, но Богу все возможно». New American Bible Иисус посмотрел на них и сказал: «Для людей это невозможно, но для Бога все возможно». NET Bible Иисус посмотрел на них и ответил: «Это невозможно для простых людей, но для Бога все возможно». Новая пересмотренная стандартная версия Но Иисус посмотрел на них и сказал: «Для смертных это невозможно, но для Бога все возможно». New Heart English Bible Глядя на них, Иисус сказал: «Для людей это невозможно, но для Бога все возможно». Перевод Библии Вебстера Но Иисус, увидев их, сказал им: человекам это невозможно, Богу же все возможно. Weymouth New Testament Иисус посмотрел на них и сказал: «Для людей это невозможно, но для Бога все возможно». World English Bible Глядя на них, Иисус сказал: «Человекам это невозможно, но Богу все возможно». Дословный перевод Янга И Иисус, внимательно взглянув, сказал им: «Человекам это невозможно, но Богу все возможно». Дополнительные переводы … Контекст Богатый юноша …25Услышав это, ученики очень удивились и спросили: «Кто же может спастись?» 26Иисус посмотрел на них и сказал: человеку это невозможно, а Богу все возможно. 27 «Вот, — ответил Петр, — мы оставили все, чтобы следовать за Тобой. Что же будет нам?»… Верийская стандартная Библия · Скачать Перекрёстные ссылки Бытие 18:14 Есть ли что-нибудь трудное для Господа? В назначенное время я вернусь к вам — примерно через год — и у Сарры будет сын». к аванпосту этих необрезанных мужчин. Возможно, Господь будет действовать от нашего имени. Ничто не может помешать Господу спасти многих или немногих». Иов 42:2 «Я знаю, что Ты все можешь и что ни один Твой план не может быть сорван. Иеремия 32:17 «О, Господи БОЖЕ! Ты сотворил небеса и землю великой силой Своей и мышцею простертою. Для Вас нет ничего слишком сложного! Иеремия 32:27 «Вот, Я Господь, Бог всякой плоти. Есть ли что трудное для Меня? Захария 8:6 Вот что говорит Господь Саваоф: остатку народа сего в сии дни, неужели это невозможно и в очах Моих?» говорит Господь Саваоф. Матфея 19:25 Услышав это, ученики очень удивились и спросили: «Кто же может спастись?» Сокровищница Писания Но Иисус, увидев их, сказал им: человекам это невозможно; но с Богом все возможно. а. Бытие 18:14 Есть ли что трудное для Господа? В назначенное время Я вернусь к тебе, согласно времени жизни, и у Сарры будет сын. Числа 11:23 И сказал Господь Моисею: разве рука Господня коротка? теперь ты увидишь, сбудется ли слово Мое для тебя или нет. Иов 42:2 Я знаю, что ты можешь сделать все , и что ни одна мысль не может быть удержана от тебя. Перейти к предыдущему Созерцать искренне невозможного Иисуса возможного Перейти к следующему Созерцать серьезно невозможного Иисуса возможного Матфея 19 1. Иисус исцеляет больных; 3. ответы фарисеям о разводе; 10. показывает, когда брак необходим; 13. принимает маленьких детей; 16. учит юношу, как обрести вечную жизнь; 20. и как быть совершенным; 23. рассказывает своим ученикам, как трудно богатому войти в Царствие Божие; 27. и обещает награду тем, кто откажется от всего, чтобы последовать за ним. Комментарий Элликотта для англоязычных читателей (26) Иисус видел их. — Мы, конечно, можем себе представить выражение этого взгляда. Так он смотрел на молодого правителя и читал его внутреннюю слабость. Таким же образом он читает и учеников; и взгляд, мы можем поверить, говорит об удивлении, печали, нежности, тревоге. Эти чувства выражаются в следующих словах, частью в прямом поучении, частью в символических обещаниях, частью в притче. С людьми это невозможно. — Какими бы общими ни были слова по своей форме, мы не можем отделаться от ощущения, что они, должно быть, казались ученикам упреком их поспешным суждениям не только в отношении условий спасения в целом, но и в отношении к отдельному делу перед ними. Он, Учитель, все еще будет надеяться, а не надеяться, на того, в ком Он видел так много любви и восхищения. Их более широкое учение состоит, конечно, в том, что богатство, хотя и приносящее с собой множество искушений, может быть использовано по благодати Божией таким образом, чтобы быть помощью, а не помехой в том избавлении от зла, которое подразумевается в слове «спасение». .» Комментарий с кафедры Стих 26. — Но Иисус увидел их (ἐμβλέψας, глядя на них). Он обратил на своих учеников взгляд, полный искренности, сочувствия и любви, успокаивая их страхи и требуя их полного внимания к духовной истине. С мужчинами (παρὰ ἀνθρώποις) это невозможно. Люди своими собственными силами, полагаясь на свои природные силы, не могут спасти свою душу или подняться над сетью богатства. Из запутанности, вызванной богатством, и унизительных последствий его погони и наслаждения естественный человек совершенно не в состоянии выпутаться. С Богом все возможно. Вот единственное решение проблемы. По милости Божьей и приняв зовы Его провидения, богатый человек может быть избавлен от своих опасностей, может сохранить свое сердце незапятнанным, может использовать свое богатство во славу Божию и свое собственное вечное благо. Так что невозможность условна, и ее нужно преодолеть надлежащим обращением к помощи Божией и твердой надежде на будущую жизнь. Как богатый человек может быть дисциплинированным и возвышенным, мы видим на примере Закхея (Луки 19).:8). Много таких случаев произошло в наши дни, как и во все христианские времена. Параллельные комментарии … Греческий Иисус Ἰησοῦς (Iēsous) Существительное в именительном падеже мужского рода единственного числа Strong’s 2424: еврейского происхождения; Иисус, имя нашего Господа и двух других израильтян. посмотрел на [их] Ἐμβλέψας (Emblepsas) Глагол — Аорист Причастие Активный — Именительный падеж Мужского рода Единственное число Strong’s 1689: From en и blepo; смотреть, т. е. пристально наблюдать или ясно различать. [и] сказал, εἶπεν (eipen) Глагол — Аорист Индикативное Активное — 3-е лицо Единственное число Strong’s 2036: Ответить, предложить, принести слово, команду. Основной глагол; говорить или говорить. «С Παρὰ (Пара) Предлог Стронга 3844: Быт: от; дат: рядом, в присутствии; согл.: рядом с. человек ἀνθρώποις (anthrōpois) Существительное в дательном падеже Мужской род Множественное число Strong’s 444: Мужчина, представитель человеческой расы. От анер и опс; человекоподобный, т. е. человек. this τοῦτο (touto) Указательное местоимение — именительный средний род единственного числа Strong’s 3778: This; он она оно. is ἐστιν (estin) Глагол — Настоящее Индикативное Активное — 3-е лицо Единственное число Strong’s 1510: Я есть, существую. Настоящее изъявительное первое лицо единственного числа; удлиненная форма основного и дефектного глагола; Я существую. невозможно, ἀδύνατόν (адинатон) Прилагательное — именительный падеж среднего рода единственного числа Strong’s 102: О лицах: неспособный; вещей: невозможно; либо невозможность, либо то, что невозможно. Пассивно, невозможно. но δὲ (de) Соединение Стронга 1161: Первичная частица; но, и и т. д. с παρὰ (пара) Предлог Стронга 3844: Быт: от; дат: рядом, в присутствии; согл.: рядом с. Бог Θεῷ (Theō) Существительное в дательном падеже Мужской род единственного числа Strong’s 2316: Божество, особенно верховное Божество; образно говоря, магистрат; по гебраизму, очень. все вещи [являются] πάντα (panta) Прилагательное — именительный падеж среднего рода, множественное число Стронга 3956: Все, целиком, всякого рода. Включая все формы склонения; видимо основное слово; все, всякое, всякое, целое. Запись опубликована в рубрике Разное. Добавьте в закладки постоянную ссылку. ← Полезные отвары для волос: 7 рецептов растительных отваров для красоты и здоровья волос Как убрать с шеи жировик: Лазерное удаление жировиков на шее в Лазмед Клинике в Москве на метро Смоленская → Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт