Как отличить акне от аллергии
Многие мамочки сталкиваются с проблемой высыпаний на лице в первый месяц жизни малыша. Первые мысли, которые посещают, что это аллергия. Зачастую, к сожалению, медсестра, которая приходит на патронаж, тоже может «ошибочно» убедить в том, что мамочка съела запрещенный шоколад или апельсины. Молодая мама «садится» на диету, оставляя только гречку и куриную грудку, исключая все цветные продукты.
В первые три недели жизни малыша обычно появляется сыпь, абсолютно не связанная с употребляемыми мамой пищевыми продуктами. Это акне новорожденных, или угри новорожденных, — более частое явление, чем аллергия.
И почему же возникают угри в столь раннем возрасте?
В целом акне у детей делят на несколько групп в зависимости от возраста.
Акне новорожденных (неонатальные акне) появляются в первые три недели после рождения. Встречается довольно часто, примерно у 20% новорожденных.
Существуют разные точки зрения на счет появления акне новорожденных. Главная причина — усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного. Это создает хорошие условия для размножения на коже микроорганизмов
Акне раннего детского возраста встречаются реже, чем акне новорожденных, и могут появиться, начиная с 6 недель в течение первого года жизни.
Причины появления их также связаны с «мужскими» гормонами. Сыпь не такая обильная, как при акне новорожденных. Сыпь в виде единичных комедонов, папул, гнойничков.
Что делать при акне у детей первого года жизни?
В целом, определить акне новорожденных не составляет проблем. Главная проблема – это беспокойство матери, так как в большинстве случаев акне в таком возрасте самому ребенку не доставляет дискомфорта. Никаких специальных лабораторных исследований не требуется. Специального лечения тоже. Акне новорожденных относится к одним из тех состояний ребенка, которые происходят в связи с рождением ребенка, в связи с адаптацией ребенка к внеутробной жизни, т.е. вне матери. Поэтому главное – это время и терпение матери. Мамочке не нужно обвинять себя, что не удержалась от «вкусняшки» и начинать изнурять себя диетами.
Обычно акне новорожденных и раннего детского возраста проходят самостоятельно в течение нескольких дней/ недель, не оставляя следов и рубцов.
Если угри долго не проходят, стоит обратиться к врачу. При цефалическом пустулезе, обычно при затяжном течении, могут понадобиться наружные противогрибковые средства. Хотя в большинстве своем, он тоже не требует специального лечения.
Точно не следует затягивать с визитом к врачу, если акне появились в возрасте старше 1 года до 7 лет – это акне среднего детского возраста. К годовалому возрасту синтез андрогенов снижается и сохраняется на низком уровне примерно до 7 лет. Поэтому после года проблемы с угрями должны пройти. В противном случае нужно искать причины гиперандрогении (повышенного уровня андрогенов).
В этом поможет эндокринолог. В таких случаях обычно назначаются анализы для определения уровня гормонов: свободного и общего тестостерона, дегидроэпиандростерона, лютеинзирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ и ФСГ), пролактина и 17-гидроксипрогестерона.
Как отличить акне новорожденных от аллергии и других кожных заболеваний?
В отличие от акне, истинная аллергия редко ограничивается лицом, и высыпания распространяются по всему телу. Очаги обычно ярко-красные, крупные, отечные, могут сливаться. В таких случаях врач может начать поиски причины аллергии, при необходимости назначить аллерготесты.
Появление угрей также может навести на мысль, что это «диатез», на медицинском атопический дерматит, который многие считают аллергической реакцией. Но на самом деле он обусловлен нарушениями в эпидермальном барьере кожи. Атопический дерматит также начинается с лица, но позже, с 2-3-х месяцев жизни. Для младенческого периода характерна сыпь в виде красных крупных очагов на щеках, часто они мокнущие, могут быть корочки.
Главное, при появлении любых высыпаний у ребенка, наблюдать за общим состоянием малыша, измерить температуру тела. Часто разного вида сыпь, в том числе на лице, может сопровождать инфекционные заболевания, например, парвовирусная инфекция, детская розеола («внезапная экзантема»), бактериальные инфекции. Поэтому, если помимо сыпи, ребенок вял, у него высокая температура, следует обратиться к доктору!
Аллергическая реакция -Аллергия на Коже-2023
Содержание:
- Виды и стадии развития аллергии
- Симптомы аллергии
- Причины возникновения аллергии
- Похожие заболевания
- Доврачебная помощь при аллергических реакциях
- Рейтинг препаратов от аллергии
- Когда необходимо обратиться к врачу?
- Осложнения аллергии
- Профилактика аллергических реакций
- Питание при аллергических реакциях
Кожная сыпь часто возникает при аллергической реакции на различные раздражители.
Виды и стадии развития аллергии
В зависимости от особенностей проявления различают такие типы аллергических реакций на коже:
- Контактный дерматит. Кожная аллергия возникает в месте контакта эпидермиса с раздражителем. Это может быть бытовая химия, косметические средства, лекарственные препараты, латекс и другие аллергены. Проявляется реакция в виде сыпи, покраснений, отека и зуда, может возникать сразу при контакте с раздражителем или через время.
- Атопический дерматит. Часто возникает на фоне наследственной предрасположенности. Вызывать обострения могут разные факторы – от продуктов питания до пыли и шерсти животных. От атопического дерматита чаще страдают дети.
Клиническая картина схожая с контактным дерматитом, но признаки аллергии проявляются не в месте контакта, а на лице, шее, за ушами, в кожных складках. Сыпь сопровождается сильным зудом, что приводит к расчесам. - Экзема
- Токсидермия. Это острое токсико-аллергическое воспаление кожи, которое возникает при попадании внутрь организма веществ, способных вызвать аллергическую реакцию. Часто развивается после приема лекарственных препаратов. Главными симптомами выступает распространенная сыпь и зуд. В патологический процесс также могут быть вовлечены слизистые оболочки.
- Крапивница. Дерматоз может быть вызван разными аллергенами – от контакта с химическими веществами до укусов насекомых.
Клиническая картина схожая с контактным дерматитом, но признаки аллергии проявляются не в месте контакта, а на лице, шее, за ушами, в кожных складках. Сыпь сопровождается сильным зудом, что приводит к расчесам.
Аллергодерматозы имеют схожую симптоматику, поэтому определить тип заболевания самостоятельно невозможно. При появлении симптомов не пытайтесь заниматься самолечением, лучше обратитесь к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Мазь для лечения кожной сыпи, как и другие препараты, должен подбирать врач, иначе ситуация может только усугубиться.
Симптомы аллергии
Признаки аллергии на коже могут появляться мгновенно после контакта с аллергеном или через 1-2 дня, при этом клиническая картина может сильно отличаться. Чаще всего наблюдаются такие симптомы:
- появление гиперемии в виде розовых или красных пятен разного размера;
- образование пигментированных пятен коричневого цвета;
- чрезмерная сухость кожных покровов и шелушение;
- трещины, струпья;
- сыпь с мелкими папулами или отдельные крупные волдыри;
- зуд;
- жжение;
- отек кожи и др.
К симптомам на коже иногда добавляется слезоточивость, ринит, кашель, воспаление суставов или расстройство желудка. Если появилась кожная сыпь, лечение не стоит откладывать. При присоединении бактериальной или грибковой инфекции клиническая картина усиливается, могут появиться мокнущие раны, признаки воспаления и другие симптомы, вызывающие дискомфорт и ухудшающие качество жизни человека. Они могут вызывать беспокойство, нарушать сон.
При появлении симптомов аллергии не стоит заниматься самолечением, следует обратиться за медицинской помощью к врачу.
Выделяют такие стадии аллергических реакций:
- Иммунная. Это период с момента первого контакта организма с аллергеном до повышения чувствительности к нему.
- Патохимическая. На этой стадии происходит повторный контакт с раздражителем, в результате чего иммунитет вырабатывает большое количество биологически активных компонентов.
- Патофизиологическая. На этом этапе биоактивные вещества поражают клетки и ткани, что приводит к нарушению их функциональности.
- Клиническая. Появляются клинические признаки атаки биологически активных веществ.
В зависимости от скорости смены стадий определяется острое или хроническое протекание аллергических реакций. Вне зависимости от того, насколько быстро развивается ответ иммунной системы на раздражитель, при появлении симптомов аллергических реакций лечение стоит доверить врачу, чтобы предупредить осложнения и другие неприятных последствия.
Причины возникновения аллергии
Одной из основных причин развития аллергии является наследственность, поэтому врач обязательно собирает семейный анамнез пациента. Спровоцировать развитие нежелательной реакции иммунной системы могут такие раздражители:
- пыль разного происхождения;
- пыльца растений;
- некоторые продукты питания;
- лекарственные препараты;
- компоненты в составе бытовой химии и косметических средств;
- укусы насекомых;
- шерсть животных и др.
Иногда аллергены вырабатываются самим организмом под воздействием внешних факторов (ультрафиолета, холода или жары).
Риск развития разных типов аллергических реакций увеличивается при наличии следующих факторов:
- постоянный контакт с агрессивными химическими веществами в связи с профессиональной деятельностью или по другим причинам;
- проживание в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой;
- употребление продуктов с высоким содержанием аллергенов;
- высокая лекарственная нагрузка;
- использование большого количества бытовой химии с агрессивными компонентами.
К факторам риска у детей относится отсутствие или ранее прекращение грудного вскармливания.
Похожие заболевания
Иногда люди принимают антигистаминные препараты при появлении малейших признаков кожной сыпи, но вызвать этот симптом могут и другие заболевания, в частности, инфекционные патологии:
- Корь. Сначала высыпания появляются за ушами и на носу, но на следующий день распространяются по всему телу. Сначала имеют красный окрас, затем постепенно темнеют.
- Ветрянка. Начинается с розовых пятен, которые превращаются в папулы, наполненные жидкостью.
- Краснуха. Покраснения образуются в виде небольших пятен, которые сначала появляются на лице, а потом – на теле.
- Чесотка. Появляются папулы и везикулы разных размеров.
- Скарлатина. Сыпь проявляется на разных частях тела, иногда приобретает синюшный оттенок.
- Опоясывающий лишай. Сначала появляются небольшие пузырьки, которые со времен превращаются в пигментные пятна. Возникает сильный зуд, дискомфорт.
Начинается с розовых пятен, которые превращаются в папулы, наполненные жидкостью.Только дерматолог может установить причину сыпи на коже, а в ходе диагностики аллергических реакций точно определить аллерген. Учтите, что при развитии инфекционных патологий антигистаминные препараты могут частично купировать симптомы, но они не устраняют причину заболевания, поэтому увеличивается риск развития осложнений.
Доврачебная помощь при аллергических реакциях
Вне зависимости от типа аллергической реакции доврачебная помощь заключается в быстром прерывании контакта организма с аллергеном.
Если реакция вызвана продуктом питания, необходимо промыть желудок. Также следует принять активированный уголь или другие сорбенты, чтобы снизить всасывание аллергена в кровь.
Если аллергия вызвана пылью, пыльцой или шерстью, необходимо принять душ, промыть глаза и носовые проходы, чтобы максимально остановить контакт организма с аллергеном. При укусе насекомого следует незамедлительно вытащить жало и приложить лед для предупреждения сильного отека.
Кроме этого, необходимо принять антигистаминное средство для лечения аллергических реакций. Препарат позволит подавить симптомы патологии и предупредить развитие осложнений.
Рейтинг препаратов от аллергии
Для лечения аллергических реакций применяют антигистаминные препараты разных поколений. Принцип их действия базируется на том, что они блокируют выработку гистамина. Это вещество активно участвует в аллергических реакциях. При их применении удается быстро купировать симптомы, предупредить появление отека или других нежелательных последствий.
Для лечения аллергических реакций чаще всего используются такие препараты:
- Супрастин. Антигистаминное средство 1-го поколения, имеет минимальное количество побочных действий, при этом быстро действует, хорошо снимает симптомы аллергии. Может применяться при кожных реакциях, слезоточивости, отеке.
- Цетрин. По сравнению с аналогами не вызывает сонливости, не оказывает сильного негативного воздействия на печень и почки, хорошо переносится пациентами. Эффективен даже при стремительно развивающейся аллергии.
- Кларитин. Может применяться для взрослых и детей от 1 года. Устраняет кожные реакции, зуд, бронхоспазмы. Отличается длительным действием (до 24 часов), при этом практически не влияет на центральную нервную систему.
- Тавегил. Успешно используется для лечения аллергических реакций на коже (контактного и атопического дерматита, экземы и пр.). Помогает избавиться от зуда и аллергического ринита.
- Лоратадин. Может применяться для длительного лечения аллергии, но также подходит для купирования симптомов острой реакции, предупреждения анафилактического шока или отека Квинке.
Для лечения аллергических реакций также используют:
- кремы с кортикостероидами;
- инъекции адреналина;
- стероидные препараты для приема внутрь;
- лосьоны и мази для снятия зуда;
- энтеросорбенты.
Все препараты для лечения должен назначать врач после точной постановки диагноза и выявления аллергена. В рамках комплексной терапии может применяться иммунотерапия. Суть методики сводится к тому, что пациенту вводится вакцина, содержащая специфический антиген. Постепенно его дозировка увеличивается, в результате чего удается снизить чувствительность организма к аллергену.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Визит к врачу необходим в следующих случаях:
- сыпь появилась внезапно и стремительно распространяется;
- беспокоят сопутствующие симптомы, в том числе сильный зуд, жжение, болезные ощущения;
- поднялась температура тела;
- появились большие волдыри или сильный отек;
- аллергическая реакция возникла после приема нового препарата.
Если симптоматика проявляется несильно, но при этом сохраняется на протяжении нескольких дней, несмотря на лечение, визит к специалисту также не стоит откладывать. Он соберет анамнез, проведет осмотр и диагностику кожной сыпи, после чего сможет установить точную причину ее появления, что позволит подобрать правильное лечение.
Неотложная медицинская помощь необходима при анафилаксии. На развитие анафилактического шока указывают такие симптомы:
- ощущение сдавливания в горле;
- затрудненное дыхание;
- синеватый оттенок губ;
- отек губ, лица, языка;
- снижение артериального давления;
- головокружение;
- спутанность или потеря сознания.
Оказать медицинскую помощь в таких случаях важно в течение 15 минут из-за высокого риска летального исхода.
Осложнения аллергии
Если появилась кожная сыпь, самостоятельное лечение аллергии недопустимо, поскольку в таком случае значительно увеличивается риск развития осложнений:
- Анафилактический шок. При тяжелой аллергической реакции, которая может развиваться стремительно, нарушается работа жизненно важных органов. Один из признаков анафилаксии – снижение артериального давления, затрудненность дыхания и потеря сознания. Серьезную опасность представляет отек гортани. При отсутствии своевременной медицинской помощи может наступить смерть.
- Бронхиальная астма. Часто возникает на фоне аллергических реакций при вдыхании аллергена из окружающей среды.
- Нарушения работы ЖКТ. При аллергии могут возникать спазмы желудка и нарушаться выработка ферментов, что приводит к диарее, рвоте или другим нарушениям желудочно-кишечного тракта.
- Гнойные поражения кожных покровов. Так как при аллергии часто нарушается целостность кожных покровов, а иммунная система работает со сбоями, при присоединении бактериальной или грибковой инфекции присутствует высокий риск развития гнойного воспаления.
При тяжелой аллергической реакции, которая может развиваться стремительно, нарушается работа жизненно важных органов. Один из признаков анафилаксии – снижение артериального давления, затрудненность дыхания и потеря сознания. Серьезную опасность представляет отек гортани. При отсутствии своевременной медицинской помощи может наступить смерть.Чтобы не допустить развития осложнений, не занимайтесь самолечением.
При появлении признаков аллергии обратитесь к врачу и при необходимости пройдите комплексное обследование.
Профилактика аллергических реакций
Если у вас ранее случались случаи аллергических реакций, важно определить аллергены, чтобы в будущем избегать контакта с ними. Самостоятельно это определить невозможно. Обратитесь к врачу и пройдите комплексную диагностику аллергических реакций, чтобы точно знать, что может вызвать появление сыпи или отек. Обратите внимание, что в нашей клинике используются современные методы диагностики аллергических реакций, в том числе кожные пробы на аллергию, лабораторные исследования крови, аллергологические тесты.
Чтобы предупредить аллергию, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Почаще делайте влажную уборку. Используйте только гипоаллергенные моющие и чистящие средства.
- Регулярно меняйте постельное белье, стирайте одежду, пылесосьте мебель.
- Исключите из рациона продукты-аллергены.
- Не заводите домашних животных при аллергии на шерсть.
- Избегайте стрессов, поскольку при нестабильном психоэмоциональном состоянии увеличивается риск развития аллергических реакций.
- Не рекомендуется применять несколько новых препаратов, которые могут вызвать аллергию.
Если имеется аллергия на медикаменты, обязательно предупредите родных и друзей. Всегда информируйте об этом стоматолога и других врачей, косметолога.
Питание при аллергических реакциях
При аллергических реакциях важно сбалансированно питаться. В рационе должно присутствовать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Если на какой-то продукт имеется аллергия, необходимо полностью прекратить его употребление как в чистом виде, так и в составе различных блюд.
При аллергических реакциях не стоит злоупотреблять сахаром. Необходимо ограничить количество употребляемых кондитерских изделий и других блюд с высоким содержанием сахара. Можно использовать сахарозаменитель.
10 января 2022
Экзема на лице и шее
Вокруг рта или глаз, на веках, носу и даже ушах.
..
Экзема, атопическая или аллергическая, часто появляется на лице и шее.
Глаз и веко
Ухо
Рот
Аллергическая экзема на лице или шее
Контактная экзема вызывается аллергией. Это происходит, когда ваша кожа имеет аллергическую реакцию после контакта с определенным продуктом. Возможно, вы несколько раз подвергались воздействию этого продукта в прошлом, и у вас не было реакции. Действительно, одной из характеристик контактной экземы является то, что аллергия может появиться внезапно.
Некоторые известные триггеры аллергии
Прямой контакт:
косметика, шампунь, краска для волос, зубная паста, бижутерия (колье, серьги), лекарства для местного применения, средства личной гигиены, музыкальные инструменты (прикасающиеся к губам), глазные капли (веки) и т. д.
Косвенный контакт:
через руки, касаясь лица или шеи: лак для ногтей, кремы, средства личной гигиены и т.
д.по воздуху: ароматизаторы, растворители, краска, древесная пыль, некоторые растения
- через прикосновение другого человека к лицу или шее: дневной крем, солнцезащитный крем, краска для волос и т. д.
д.Прямой контакт
Самый яркий пример – аллергия на серьги бижутерии. Этот аллерген часто легче всего идентифицировать.
Косвенный контакт
Через руки
Многие виды контактной аллергии на лице и шее на самом деле происходят от рук из-за того, как часто мы прикасаемся к лицу и шее. Классический пример — лак для ногтей, который, несмотря на то, что не вызвал реакцию на пальцах, вызывает ее на веках (где кожа такая тонкая!) или даже на шее в результате прикосновения к этим участкам руками. То же самое может произойти с кремом или другим косметическим продуктом, нанесенным на руки. Контактная экзема может быть вызвана непрямым контактом с аллергеном через руки, другими словами, «ручным переносом».
По воздуху
Аллергены могут вступить в контакт с вашей кожей, путешествуя по воздуху, например, ароматы. Это называется «воздушный контакт».
Через другое лицо
Косвенный контакт может также происходить через другое лицо, например, через отца, который, например, наносит крем на руки перед тем, как взять ребенка на руки. Это известно как «контакт через доверенное лицо».
У вас никогда не бывает аллергии на предмет или продукт сам по себе, а скорее на аллерген в этом предмете или продукте… который, следовательно, может быть компонентом других продуктов или предметов.
Как определить причину аллергии?
Сначала вам нужно будет определить триггер контактной аллергии, чтобы исключить ее из своей повседневной жизни. Хотя причина может быть очевидной, все же лучше проконсультироваться с врачом, так как вам, возможно, придется оглянуться назад и изучить свои прошлые действия, чтобы найти причину (аллергические реакции могут появиться спустя долгое время после первого контакта, иногда даже через несколько недель).
Ваш врач сможет определить более неуловимые триггеры, задавая подробные вопросы и проводя тесты на аллергию. Аллерголог также сможет посоветовать, чего вам следует избегать, поскольку аллерген может быть обнаружен в нескольких различных продуктах или предметах.
Изображение
Как насчет фотоаллергии?
Некоторые контактные аллергии вызываются присутствием продукта в сочетании с воздействием солнца! В частности, воздействие определенных УФ-лучей может вызвать аллергическую реакцию на продукт, контактирующий с кожей. Естественно, лицо подвергается воздействию солнечных лучей и поэтому более восприимчиво.
В случае фотоаллергической экземы наиболее распространенными причинами являются лекарства и солнцезащитный крем.
Атопическая экзема на лице или шее
Атопическая экзема чаще всего поражает эти участки тела у младенцев и взрослых.
У младенцев это обычно первая область, пораженная экземой. Появляется на «выпуклостях», особенно на щеках (могут появляться и другие пятна на других участках тела).
У взрослых пятна экземы обычно появляются на нескольких участках: кистях, сгибах рук и т. д.
Этот тип экземы вызывается атопией, а не аллергией. Атопия — это генетическая гиперчувствительность к окружающей среде, которая также может проявляться астмой или ринитом. У людей с атопической кожей экзема проявляется обострениями, чередующимися с периодами ремиссии.
Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с этим подробным обзором атопической экземы.
Экзема лица: что делать и чего избегать?
В случае аллергии вам, конечно же, следует избегать нанесения на лицо и шею косметики, кремов или декоративной косметики, содержащих идентифицированный аллерген.
В случае атопической экземы вам следует избегать контакта с любыми веществами, которые могут усугубить обострение (раздражители, такие как мыло) или вызвать контактную аллергию помимо всего прочего (продукты, содержащие эфирные масла или ароматизаторы или продукты с длинным списком ингредиентов).
Как успокоить экзему на лице или шее?
Чтобы успокоить зуд в любом случае, врач назначит местный кортикостероид (крем с кортизоном), который является основным средством лечения обострений экземы.
Дополнительно:
- для атопической экземы: кожу, которая часто очень сухая, необходимо восстановить с помощью смягчающего (увлажняющего) средства, чтобы сделать ее менее реактивной.
- для аллергической экземы: аллерген должен быть идентифицирован и удален из вашей рутины.
Экзема на лице/шее вызвана стрессом?
Нет. Экзема всегда имеет физиологическую причину: аллергия, атопическая кожа или какой-либо другой источник. Поэтому вы не можете сказать, что экзема «все в вашей голове». Однако стресс может быть усугубляющим фактором или даже спусковым крючком для обострений (в случаях атопической экземы), поэтому он играет определенную роль. Но стресс никогда не бывает причиной.
«Ни атопическая экзема, ни контактная экзема не заразны: давайте распространять информацию!»
Вы уверены, что это экзема?
Экзема или себорейный дерматит?
У взрослых красные, шелушащиеся пятна себорейного дерматита располагаются в складках по обеим сторонам носа и по краю кожи головы, которая также поражена «зудящей перхотью».
Отчасти в этом заболевании виноват грибок.
Экзема или псориаз?
Пятна экземы обычно тоньше, а их края менее очерчены по сравнению с псориазом. Нажмите здесь, чтобы просмотреть основные различия между экземой и псориазом.
- Аллергическая экзема на лице или шее
- Как определить причину аллергии?
- Атопическая экзема на лице или шее
- Экзема на лице: что делать, а чего избегать?
- Как получить успокаивающее средство от экземы на лице или шее?
- Экзема на лице/шее вызвана стрессом?
- Вы уверены, что это экзема?
Экзема на туловище
Вы уверены, что это экзема?
Исторический фондостроитель
Экзема на лице и шее: триггеры и лечение
Из всех мест на теле, где появляются зудящие воспаленные пятна атопического дерматита (также называемые экземой), лицо и шея являются одними из наиболее заметных и беспокоящих.
«У людей нередко бывает экзема на лице или шее, а иногда она немного более распространена в определенных группах», — говорит Джой Ван, доктор медицинских наук, дерматолог и доцент дерматологии в Johns Hopkins Medicine в Балтиморе. По ее словам, дети особенно склонны к экземе на лице и шее, часто начиная со щек.
Атопический дерматит ухудшает способность кожи служить барьером, делая ее менее способной удерживать воду. Кроме того, у некоторых людей с экземой могут возникать аллергические кожные реакции, известные как контактный дерматит. «Это также может привести к большему проявлению экземы на лице или шее», — говорит доктор Ван.
Здесь Ван излагает 10 основных фактов об экземе на лице и шее, которые нужно знать, с информацией о распространенных триггерах, стратегиях минимизации обострений и лучших и самых безопасных методах лечения.
1. Иногда экзема на лице и шее может выглядеть иначе, чем на других участках тела У человека может быть экзема на лице, которая сильно отличается от экземы на других участках тела.
«У некоторых людей может быть очень типичная сухая чешуйчатая экзема на руках или туловище, но затем на лице, возможно, у них более сочащаяся или мокнущая форма экземы, или наоборот», — говорит Ван.
У других людей экзема на лице и шее может выглядеть очень похоже на экзему на других частях тела. «Это, как правило, шелушащиеся розовые пятна на лице, похожие на то, что вы можете увидеть на руке или туловище», — говорит Ван. (Она отмечает, что розовые или красные тона могут быть затемнены у цветных людей с сильно пигментированной кожей.)
Наконец, Ван говорит: «Не существует какого-то конкретного образа, по которому выглядит экзема на лице и шее», и внешний вид может значительно различаться. от человека к человеку.
2. Симптомы экземы на лице и шее могут быть особенно тяжелыми из-за повышенного воздействия аллергенов и других раздражителей «Многие симптомы экземы на лице и шее могут быть похожи на симптомы экземы на других частях тела».
тело — часто все еще сильно чешется и может быть чешуйчатым», — говорит Ван. Но у некоторых людей симптомы экземы на лице и шее могут быть особенно тяжелыми, что может быть связано с комбинацией внешних триггеров.
«В отличие от других частей тела, голова и шея всегда подвергаются воздействию окружающей среды, которая может содержать аллергены, потенциально раздражающие кожу», — говорит Ван. «Это также области тела, где человек может использовать больше продуктов — лосьонов, средств для волос, макияжа и т. д. — которые также могут раздражать кожу».
3. Диагностика экземы на лице и шее иногда может быть сложной говорит Ван. Возраст человека и характер экземы могут дать некоторые подсказки.«Например, известно, что у маленьких детей часто бывает экзема на лице, а иногда она просто начинается на щеках с мокнущих или сухих экземных пятен и может ограничиваться ими», — говорит Ван.
Проблема у взрослых состоит в том, чтобы отличить экзему от сыпи, вызванной аллергеном или раздражителем.
«Попытка определить, есть ли какой-то внешний триггер, очень важна в подобных ситуациях», — говорит Ван.
По данным Американской академии дерматологии, более 15 000 веществ могут вызывать аллергическую кожную реакцию. Дерматолог может провести то, что называется патч-тестом, чтобы определить, является ли контактный дерматит причиной сыпи на вашем лице или шее.
В этой ситуации следует помнить о двух вещах: во-первых, некоторые аллергены могут вызывать отсроченную реакцию, поэтому ваша сыпь может быть вызвана тем, что некоторое время назад что-то коснулось вашей кожи. Во-вторых, возможно развитие аллергической реакции на продукт, который вы использовали в течение многих лет, поэтому не исключайте этого.
4. У людей с сезонной аллергией или аллергией на окружающую среду чаще возникает экзема на шее и лице «Вовлечение лица и шеи иногда является проблемой для людей, страдающих выраженной сезонной аллергией или аллергией на окружающую среду [например, на пыльцу, перхоть домашних животных , или пылевых клещей], потому что лицо и шея сильно подвержены воздействию окружающей среды», — говорит Ван.
Ван всегда спрашивает своих пациентов, насколько хорошо они справляются с сезонной аллергией. По ее словам, для некоторых людей забота о том, чтобы избежать триггеров и свести к минимуму аллергические реакции с помощью лекарств, может быть частью общего плана лечения экземы на лице и шее.
5. Экзема на лице и шее требует специального лечения«Если мы говорим о местных средствах, таких как кремы или мази, которые мы наносим на экзему, мы должны помнить, что кожа на лицо и шея намного тоньше, чем кожа на других частях тела», — говорит Ван.
По данным Национальной ассоциации по борьбе с экземой, сильнодействующие кортикостероиды для местного применения могут вызывать истончение кожи, если их применять слишком часто и в течение длительного времени без перерыва. У некоторых людей местные стероиды, используемые на лице, могут вызвать крошечные шишки и прыщи.
По этим причинам «нам часто приходится ограничивать продолжительность времени, в течение которого мы можем использовать более сильные кремы или мази с кортикостероидами», — говорит Ван.
«Например, стероидный крем, который мы могли бы использовать в течение двух недель на одной части тела, мы могли бы использовать только неделю на лице».
Если экзема на лице и шее является хроническим заболеванием, дерматолог, скорее всего, назначит стероидсберегающее лечение. «Это не типичные кремы и мази на основе стероидов, поэтому их можно более безопасно использовать на лице и шее в непрерывном режиме», — говорит она.
Нестероидный крем руксолитиниб (Opzelura), например, является относительно новым вариантом для взрослых и детей от 12 лет и старше с атопическим дерматитом легкой и средней степени тяжести.
6. Экзема на лице, усугубляемая внешними факторами, может потребовать особого режима умывания Хотя эксперты часто рекомендуют пациентам с экземой ограничивать частоту купания или душа, рекомендации могут быть другими для людей с пятнами на лице и шее, состояние которых усугубляется сезонной аллергией или аллергией на окружающую среду.
«Этим пациентам мы иногда предлагаем принимать душ или ванну каждый день, чтобы мыть эти области, чтобы удалить внешние триггеры, которые могли попасть на кожу», — говорит Ван.
7. Увлажняющий крем, который вы используете для тела, может не подходить для вашего лицаУвлажнение является ключом к облегчению экземы, но окклюзионные увлажняющие средства, такие как вазелин и Аквафор, которые образуют физический барьер на коже для предотвращения потери воды, могут быть не лучшим выбором для лица. «Возможно, вам придется использовать увлажняющие средства, которые менее окклюзионны на вашем лице по сравнению с теми, которые вы можете терпеть на других частях тела», — говорит Ван.
Она добавляет: «Увлажняющие средства такого типа могут усугубить экзему на лице, особенно если вы потеете».
8. Испытайте средство личной гигиены, прежде чем наносить его на все лицо Для тех, у кого кожа склонна к экземе, правильно подобранные увлажняющие средства для лица, декоративная косметика и солнцезащитный крем могут снизить риск аллергической реакции.
Рекомендуется тестировать каждый новый продукт, который вы используете, на небольшом участке кожи, прежде чем наносить его более обильно. «Это метод проб и ошибок, — говорит Ван.
Хотя не существует жесткого правила относительно того, какие продукты являются самыми безопасными, те, которые не содержат отдушек и спирта, как правило, вызывают меньше раздражения, говорит она.
9. Брейтесь осторожноБритье может быть триггером трения, который иногда может усугубить атопический дерматит на лице и шее. «Во время бритья используйте крем для бритья или какой-либо другой барьер, чтобы уменьшить раздражение», — говорит Ван.
10. Избегайте бактериальных или вирусных инфекций«Поскольку лицо является областью повышенного воздействия, мы беспокоимся о инфекционных осложнениях. Вы можете получить бактериальную инфекцию поверх участка экземы», — говорит Ван.
Например, может быть более высокий риск заражения вирусом простого герпеса (который вызывает герпес на губах или вокруг рта), потому что лицо является частью тела, к которой «выше прикасаются», говорит Ван.
В редких случаях у человека с атопическим дерматитом, инфицированного вирусом простого герпеса, может развиться опасное состояние, называемое герпетической экземой. Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы оставаться в безопасности, включают в себя избегание прямого контакта с человеком, у которого герпес, и не пользуйтесь общей посудой, бальзамом для губ или другими продуктами, которые касаются рта другого человека.