Очень сильно болит живот при месячных. Боли при месячных: причины, симптомы и способы облегчения

Почему возникают боли при месячных. Какие симптомы сопровождают болезненные менструации. Как облегчить боль во время месячных. Когда следует обратиться к врачу при сильных болях во время менструации.

Причины болей при месячных

Болезненные менструации (дисменорея) — распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Выделяют два основных типа дисменореи:

• Первичная дисменорея — боли, возникающие с началом менструаций у здоровых молодых женщин. Не связана с какими-либо патологиями.
• Вторичная дисменорея — боли, вызванные гинекологическими заболеваниями (эндометриоз, миома матки и др.).

Основные причины болезненных менструаций:

• Гормональные изменения в организме
• Повышенная выработка простагландинов
• Сокращения матки
• Анатомические особенности
• Гинекологические заболевания
• Стресс и психоэмоциональное напряжение

Симптомы болезненных менструаций

Основные проявления дисменореи:

• Схваткообразные или ноющие боли внизу живота
• Боли в пояснице и бедрах
• Тошнота, рвота
• Головная боль
• Слабость, утомляемость
• Диарея
• Головокружение

Боли обычно начинаются за 1-2 дня до менструации или с ее началом и длятся 2-3 дня. Интенсивность может варьироваться от легкого дискомфорта до сильных болей, мешающих повседневной активности.

Как облегчить боль при месячных

Существует несколько способов уменьшить болезненные ощущения во время менструации:

Медикаментозные методы

• Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен)
• Спазмолитики (дротаверин, папаверин)
• Комбинированные оральные контрацептивы

Немедикаментозные методы

• Тепло на область живота (грелка, теплая ванна)
• Легкий массаж живота
• Умеренная физическая активность
• Йога, дыхательные упражнения
• Правильное питание
• Отказ от вредных привычек

Важно подобрать оптимальный метод индивидуально, проконсультировавшись с гинекологом.

Когда обратиться к врачу

Следует проконсультироваться с гинекологом, если:

• Боли очень сильные и не проходят после приема обезболивающих
• Боли мешают повседневной активности
• Болезненные ощущения появились впервые после 25 лет
• Боли сопровождаются обильным кровотечением
• Болевой синдром усиливается с каждым циклом

Врач проведет необходимое обследование и назначит эффективное лечение с учетом причины болезненных менструаций.

Профилактика болезненных менструаций

Для предотвращения дисменореи рекомендуется:

• Вести здоровый образ жизни
• Правильно питаться
• Регулярно заниматься спортом
• Избегать стрессов
• Своевременно лечить гинекологические заболевания
• Посещать гинеколога для профилактических осмотров

Соблюдение этих рекомендаций поможет снизить вероятность возникновения болезненных ощущений во время менструации и улучшить качество жизни.

Влияние болезненных менструаций на качество жизни

Сильные боли во время месячных могут оказывать негативное влияние на повседневную активность женщины:

• Снижение работоспособности
• Пропуски учебы/работы
• Ограничение физической активности
• Нарушения сна
• Эмоциональная нестабильность

По статистике, около 10-15% женщин отмечают, что болезненные менструации значительно ухудшают качество их жизни. Поэтому так важно своевременно обращаться к врачу и подбирать эффективные методы облегчения симптомов.

Диагностика причин болезненных менструаций

Для выявления причин дисменореи врач может назначить следующие исследования:

• Гинекологический осмотр
• УЗИ органов малого таза
• Анализы на гормоны
• Мазок на флору
• Гистероскопия
• Лапароскопия

Комплексное обследование позволяет выявить заболевания, вызывающие болезненные менструации, и назначить правильное лечение.

Особенности болезненных менструаций в разном возрасте

Характер и интенсивность болей при месячных могут меняться на протяжении жизни женщины:

Подростковый возраст

Часто отмечаются сильные боли из-за гормональной перестройки организма. Обычно проходят самостоятельно по мере установления цикла.

Репродуктивный возраст

Боли могут усиливаться после родов или абортов. Важно исключить гинекологические заболевания.

Предменопауза

Возможно усиление болезненности из-за гормональных изменений. Требуется консультация гинеколога-эндокринолога.

В любом возрасте при появлении сильных болей во время менструации рекомендуется обратиться к врачу для выявления причины и подбора лечения.

Народные средства от боли при месячных

Некоторые женщины используют народные методы для облегчения болезненных менструаций:

• Отвар ромашки
• Настой мяты
• Теплый компресс с медом
• Массаж с эфирными маслами
• Отвар малины

Однако эффективность этих средств научно не доказана. Перед их применением следует проконсультироваться с врачом, чтобы не пропустить серьезное заболевание.

Заключение

Болезненные менструации — распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. В большинстве случаев боли можно уменьшить с помощью медикаментозных и немедикаментозных методов. Однако при сильных болях, мешающих повседневной жизни, необходимо обратиться к гинекологу для выявления причины и назначения правильного лечения. Своевременная диагностика и терапия помогут улучшить качество жизни и предотвратить осложнения.

причины и лечение боли при менструации, диагностика в Москве

Обновлено: 30 Января 2020

Дмитрий Михайлович Лубнин — гинеколог | Гинеколог, кандидат медицинских наук

0 5653

Содержание статьи

• Боли внизу живота во время месячных: причины
• Боли внизу живота во время месячных и способы их устранения

Боли внизу живота у женщин при месячных считаются нормальным и очень распространенным явлением. С ними могут сталкиваться совсем еще юные особы и женщины старшего репродуктивного возраста.

Болевые ощущения имеют различный окрас. Это могут быть схваткообразные, тянущие, резкие, тупые боли. Они могут появляться спонтанно и так же спонтанно исчезать.

Многие барышни уже даже не обращают внимания на боли внизу живота во время менструации. Вместе с покупкой прокладок или тампонов они сразу же запасаются обезболивающими препаратами для устранения болевого эффекта в период месячных.

Все же не стоит так легкомысленно относиться к данной проблеме. Медики постоянно напоминают, что боли накануне менструации или же непосредственно во время нее могут быть сигналом о развитии различного рода заболеваний. Внимательно прислушивайтесь к сигналам, посылаемым организмом, чтобы не проглядеть развитие патологии.

Боли внизу живота во время месячных: причины

Давайте подробно разберемся, почему же возникают сильные боли внизу живота во время менструации. Этому может служить ряд причин.

В медицине болевой синдром у женщин подразделяют на несколько этапов:

1. Боли при предменструальном синдроме (ПМС). Все мы хорошо знаем, о чем идет речь. В данный период внизу живота появляется ощущение тяжести, ноющая или любая другая боль, сигнализирующая каждой барышне о необходимости пополнить запас прокладок в своей сумочке, а также быть готовой к началу менструации;
2. Боли непосредственно в момент менструации. Особенно сильные они в первый день;
3. Боли в нижней части живота после месячных.

Наиболее остро болевым ощущениям во время менструации подвержены юные девушки, недавно вступившие в репродуктивный возраст. Сильные боли в животе при менструации испытывает около половины подростков. Среди женщин старшего возраста этот показатель намного ниже. Также сильные болевые ощущения чаще испытывают эмоциональные и худощавые девушки. Их причиной не являются какие-либо заболевания либо патологии органов репродуктивной системы. Когда менструальный цикл устанавливается, болевой синдром исчезает.

Большое число женщин не может дать ответ на вопрос «Почему перед менструацией появляются боли в нижней части живота?», особенно при условии, что барышня не истязала себя чрезмерными физическими нагрузками, не подвергалась стрессам, правильно питалась, отдыхала, вела нормальную регулярную половую жизнь, воспалительные процессы в ее организме также отсутствуют.

В данной ситуации, вероятнее всего, болевые ощущения появились вследствие гормонального всплеска. Не будучи медиком, девушке крайне сложно отличить боли, вызванные таким всплеском, от болей, причиной которых служит имеющееся, но еще не обнаруженное заболевание. Учитывая все тонкости и сложности устройства половой системы женщины, каждой представительнице прекрасной половины человечества необходимо регулярно, два раза в год проходить плановый осмотр у гинеколога.

Важно выявить патологию на ранней стадии ее развития. Многие женщины думают, что ведя правильный образ жизни и имея одного-двух половых партнеров за всю жизнь, они могут обезопасить себя от гинекологических проблем. Именно по этой причине они и откладывают поход в клинику в долгий, а порой даже очень-очень долгий ящик. Печально, но целомудренный и правильный образ жизни лишь снижает риск инфекционных заболеваний или нежелательных беременностей. Не стоит забывать и о ряде других патологий, в частности о миоме матки.

Несмотря на все современные достижения медицины, истинная причина развития патологии до конца неизвестна. Выделяют лишь ряд фактор, способных, по мнению врачей, спровоцировать развитие и рост опухоли.

Нельзя забывать и о состоянии экологического фона в месте проживания, и о переутомлениях, нервных потрясениях и прочих аспектах нашей повседневной жизни. Все негативные эмоции, депрессии, которые мы переживаем внутри себя, не давая выйти наружу, в один прекрасный момент могут вылиться в заболевание.

Поэтому важно быть ответственным перед самим собой за состояние здоровья. Если у Вас на протяжении прошедших лет боли внизу живота во время менструации не наблюдались, а сейчас возникают с завидным постоянством – не ленитесь, не бойтесь, пройдите обследование у гинеколога. Обратитесь за помощью в клиники лечения миомы, чтобы убедиться в том, что Вы здоровы, или же за квалифицированным лечением в случае диагностики патологического процесса.

Вернемся к основным признакам предменструальной и менструальной боли. Прежде всего, это схваткообразный болевой синдром, способный отдавать в спину и поясницу. Такие боли, как правило, исчезают на второй день менструации. Также может наблюдаться слабость, тошнота, расстройство желудка, вздутие живота, и, конечно же, нестабильное эмоциональное состояние. Часто у женщин повышается раздражительность, нервозность. Виной всех этих признаков является гормональный дисбаланс во время менструации, связанный с выбросом простагландинов. Эти гормоны вызывают спазм матки.

Если сильно болит живот при менструации из месяца в месяц, то это может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как миома матки или аденомиоз. Чтобы исключить или подтвердить подобные диагнозы с прохождением последующего адекватного лечения, следует пройти обследование.

Ноющие боли внизу живота при месячных часто испытывают женщины, перенесшие аборты. Также они способны возникать и у молодых мамочек при первой менструации после родов. Если болевой синдром приобретает регулярный настойчивый характер, то не исключается развитие эндометриоза.

Боли внизу живота после менструации служат признаком таких заболеваний, как вульвит, эндометрит, аднексит. Чтобы предотвратить развитие осложнений, важно вовремя обратиться к гинекологу.

Хочется отдельно отметить проблему задержки менструации. Ее причиной может послужить избыточный или чересчур маленький вес. В данном случае необходима помощь не только гинеколога, но и диетолога и эндокринолога. Только после того, как все будет скорректировано, менструальный цикл может нормализироваться.

Отсутствие менструации, как следствие нарушения гормонального баланса, может наблюдаться у женщин, переживших сильное эмоциональное потрясение. Проблему можно решить при помощи седативных препаратов.

Боли внизу живота у женщин могут наблюдаться после сильных физически нагрузок. Речь идет о подъеме тяжестей или интенсивных тренировках. Барышням лучше отказаться от занятий бодибилдингом и выбрать для себя более подходящий спорт, например, пилатес.

Крайне негативно на менструальном цикле сказывается бесконтрольный прием некоторых медицинских препаратов. Боли внизу живота могут появляться вследствие длительного приема антидепрессантов, противотуберкулезных препаратов, а также неправильно подобранных контрацептивов. Особенно негативно на женском здоровье сказывается прием препаратов экстренной контрацепции.

Причинами нарушения менструального цикла, сопровождающегося болями внизу живота, могут служить наследственность, смена климатического пояса, аборты, гинекологические выскабливания и любые механические повреждения органов женской половой системы.

Боли внизу живота и нарушение менструального цикла может вызывать интоксикация организма вредными веществами. Речь идет об отравлениях на производстве. В частности, вдыхание паров различных химических соединений способно привести к «поломкам» в нормальной работе мочеполовой системы девушки. Также неблагоприятно сказывается на менструальном цикле курение, злоупотребление алкогольными напитками, токсикомания и прием наркотических препаратов.

Боли внизу живота во время месячных и способы их устранения

Для большинства женщин наиболее простым способом избавиться от боли внизу живота во время месячных является прием обезболивающих препаратов. Однако таблетка избавит от болевых ощущений ненадолго. Что же делать, если боль быстро возвращается? Выход есть, нужно следовать нехитрым рекомендациям:

• Скорректировать рацион питания – отказаться от соленой, пряной, острой и жирной пищи;
• Ограничить или исключить потребление кофе и чая;
• Вести активный образ жизни. Длительное пребывание в позе лежа или сидя приводит к застойным явлениям в органах малого таза, что впоследствии вызывает боли внизу живота во время месячных;
• Одним из наиболее простых и эффективных методов борьбы с болевым синдромом во время менструации является теплая грелка. Приложив ее к нижней части живота, Вы почувствуете, что боль начинает утихать;
• Сделать массаж. Круговые легкие движения руки по часовой стрелке уменьшат напряжение в брюшной области и боль внизу живота постепенно пройдет;
• Полежать в позе эмбриона. Этот незамысловатый способ помогает большому количеству женщин избавиться от боли внизу живота во время месячных. Необходимо лечь на бок, подтянуть к себе ноги и максимально расслабить тело. Как правило, спустя примерно десять минут спазм проходит;
• Побыть в тепле. Можно принять теплый душ (не горячий). Метод оказывается эффективным только в случае, если женщина здорова. При патологиях органов мочеполовой системы безобидная на первый взгляд водная процедура может спровоцировать сильное кровотечение;
• Избегать переохлаждений организма. Важно одеваться по сезону. Короткие юбки следует отложить до лета. Переохлаждения приводят к развитию различного рода воспалительных процессов. При этом у женщин часто появляются боли внизу живота.
• Заняться пилатесом или йогой. Регулярные тренировки стимулируют овуляцию, способствуют рассасыванию спаек, снимают напряжение с мышц матки в период менструации и избавляют от боли внизу живота.

Если боль очень сильная, то в данном случае рекомендуется принять обезболивающий препарат. Очень хорошо помогает «Но-шпа». Лучше всегда иметь пластинку или баночку этого препарата у себя в сумочке.

Не стоит злоупотреблять сильными болеутоляющими средствами, вызывающими ряд побочных эффектов.

Самое главное — быть внимательным к своему здоровью. Если Вы чувствуете, что общее самочувствие во время менструации ухудшается, появляются сильные боли внизу живота, при том, что ранее подобные явления носили разовый характер, запишитесь на осмотр к врачу-гинекологу.

Записаться на приём можно в любое удобное для Вас время по телефону, лично или посредством электронной связи. До похода в клинику возможна консультация по e-mail.

Бесплатная онлайн консультация

Список литературы:

1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

---

Оцените статью

Комментарии

Ваше имя Пожалуйста, введите Ваше имя

E-mail Пожалуйста, введите E-mail

Символы на картинке Пожалуйста, введите код

Текст комментария Пожалуйста, введите текст комментария

Ведущие специалисты

Все специалисты

Борис Юрьевич Бобров — эндоваскулярный хирург

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России

Записаться на прием

Дмитрий Михайлович Лубнин — гинеколог

Гинеколог, кандидат медицинских наук

Записаться на прием

Лиана Назимовна Аминова — акушер-гинеколог, онколог

Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

Записаться на прием

Юлия Викторовна Чернышева — акушер-гинеколог

Врач акушер-гинеколог

Записаться на прием

Боль в животе и ранний срок беременности

Анализы, которые вы сделали, показывают, что вы беременны. Но точная причина вашей боли не ясна.

На ранних сроках беременности возможна некоторая боль и кровотечение. Часто они прекращаются, и вы можете нормально забеременеть и родить ребенка. В других случаях боль или кровотечение могут быть признаками выкидыша или внематочной беременности. Внематочная беременность – очень серьезная проблема. В настоящее время неясно, будет ли ваша беременность протекать нормально, будет ли у вас выкидыш; возможно, у вас внематочная беременность. Ниже приведена некоторая информация, связанная с беременностью на ранних сроках.

Выкидыш

В настоящее время неизвестно, будет ли у вас выкидыш или симптомы исчезнут, и ваша беременность будет продолжаться нормально. Это эмоционально тяжелое время. Однако важно понимать, что выкидыши случаются довольно часто.

Примерно 1 или 2 из каждых 10 беременностей заканчиваются таким образом. Некоторые заканчиваются еще до того, как женщина узнает, что беременна. Это происходит по многим причинам. Часто причину так и не находят. Однако вы должны знать, что это не ваша вина. Это произошло не потому, что вы сделали что-то не так.

Занятия сексом или спортом не вызывают выкидыша. Эти действия обычно безопасны, если у вас нет боли или кровотечения. Или если ваш лечащий врач не рекомендует отложить такие занятия. Даже незначительное падение не приведет к выкидышу. Выкидыши случаются, потому что что-то начало развиваться не так, как предполагалось. Ни одно лекарство не может предотвратить выкидыш.

Внематочная беременность

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. При внематочной или трубной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки, обычно в маточной трубе. В очень редких случаях яйцеклетка прикрепляется к яичнику или где-то еще в брюшной полости (животе). Внематочная беременность встречается гораздо реже, чем выкидыш. Но это очень серьезная проблема. Ребенок не может выжить. И по мере развития плода маточная труба может лопнуть (разорваться). Это может вызвать внутреннее кровотечение и даже смерть. Факторы риска при внематочной беременности:

Дополнительные обследования

Причина возникновения ваших симптомов неизвестна. Поэтому нужно провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, в чем проблема. Вам могут понадобиться перечисленные ниже исследования.

УЗИ

УЗИ часто может обнаружить нормальную беременность уже на сроке от 4 до 5 недель. Если УЗИ не показывает ребенка внутри матки, это означает один из следующих вариантов:

• У вас нормальная беременность сроком менее 4 недель

• Прямо сейчас или недавно у вас был выкидыш

• У вас внематочная беременность

Гормон беременности

Тест на ХГЧ измеряет количество гормона беременности в крови. Сравнение сегодняшнего результата теста с повторным тестом через 2 дня покажет, есть ли у вас нормальная беременность.

Лапароскопия

Это своего рода хирургическая операция. Врач помещает трубку со светильником внутрь вашего живота, чтобы непосредственно осмотреть органы малого таза. Этот тест используется, когда ожидание результатов анализа крови в течение 2 дней может быть небезопасным.

Важная информация

Если у вас внематочная беременность, есть небольшой шанс, что растущий плод может разорвать фаллопиеву трубу. Это может вызвать сильное внутреннее кровотечение. Если это произойдет, у вас может возникнуть:

• Внезапная сильная боль в нижней части живота

• Кровотечение из влагалища

• Слабость, головокружение, в некоторых случаях обмороки

При возникновении любого из этих симптомов:

• Звоните 911или сразу идите в больницу.

• Не садитесь сами за руль.

• Не ходите к вашему врачу или в клинику. Идите в больницу.

Уход в домашних условиях

При лечении в домашних условиях выполняйте следующие рекомендации:

• Отдыхайте до следующего осмотра у врача. Не занимайтесь напряженной деятельностью.

• Придерживайтесь диеты с продуктами, которые легко усваиваются.

• Не занимайтесь сексом, пока ваш лечащий врач не разрешит вам.

Последующее наблюдение

Наблюдайтесь у своего лечащего врача или у другого специалиста в соответствии с рекомендациями. Если вам рекомендовали сдать повторный анализ крови через 2 дня, его нужно сдать.

Если вам делали рентген или УЗИ, их результаты изучит радиолог. Вам сообщат о любых новых результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.

Звоните 911

Звоните 911, если у вас присутствует любой из следующих симптомов:

• Сильная боль и очень сильное кровотечение

• Сильное головокружение, потеря сознания или обмороки

• Учащенный пульс

• Затрудненное дыхание

• Спутанность сознания или проблемы с пробуждением

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

В следующих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

• Боль в животе усиливается внезапно или медленно.

• У вас кружится голова или вы чувствуете слабость, когда стоите.

• У вас сильное вагинальное кровотечение. Это означает, что 1 прокладка или тампон пропитывается каждый час в течение 3 часов.

• У вас вагинальное кровотечение в течение более 5 дней.

• У вас повторяющаяся рвота или диарея.

• Боль в животе перемещается в правый нижний угол.

• У вас кровь в рвотных массах или испражнениях. Они темно-красного или черного цвета.

• У вас температура 100,4ºF (38ºC) или выше, или в соответствии с рекомендациями вашего врача.

© 2000-2022 The StayWell Company, LLC. All rights reserved. This information is not intended as a substitute for professional medical care. Always follow your healthcare professional’s instructions.

Was this helpful?

Yes No

 

Tell us more.

Check all that apply.

  Wrong topic—not what I was looking for.

  It was hard to understand.

  It didn’t answer any of my questions.

  I still don’t know what to do next.

  Other.

NEXT ▶

Last question: How confident are you filling out medical forms by yourself?

Not at all A little Somewhat Quite a bit Extremely

Thank You!

Болезненные менструации Информация | Гора Синай

Менструация — болезненная; дисменорея; Менструации — болезненные; Спазмы — менструальные; Менструальные спазмы

Болезненные менструальные периоды — это периоды, когда у женщины возникают спастические боли внизу живота, которые могут быть острыми или ноющими и приходить и уходить. Также могут присутствовать боли в спине и/или в ногах.

Небольшая боль во время менструации является нормальной, но сильная боль — нет. Медицинский термин для болезненных менструальных периодов — дисменорея.

Внешние структуры женской репродуктивной системы включают малые и большие половые губы, влагалище и клитор. Внутренние структуры включают матку, яичники и шейку матки.

Первичная дисменорея — это нормальные спазмы внизу живота, вызванные гормональными сокращениями матки перед менструацией. Вторичная дисменорея может быть вызвана патологическими состояниями, такими как эндометриоз или воспалительные заболевания органов малого таза. Если не присутствует одно из этих потенциально серьезных состояний, лечение болезненных менструаций заключается в облегчении боли. Если обнаружен дисбаланс гормонов, противозачаточные таблетки могут восстановить надлежащий уровень гормонов.

Причина предменструального синдрома неизвестна, но было показано, что тяжелые симптомы реагируют на изменения образа жизни. Физические упражнения несколько раз в неделю, сбалансированное питание, достаточный сон и уменьшение или отказ от кофеина и алкоголя — вот некоторые из наиболее часто рекомендуемых изменений.

Матка представляет собой полый мышечный орган, расположенный в женском тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Яичники производят яйцеклетки, которые проходят через фаллопиевы трубы. Как только яйцеклетка покинула яичник, она может быть оплодотворена и имплантирована в слизистую оболочку матки. Основной функцией матки является питание развивающегося плода до рождения.

Соображения

У многих женщин бывают болезненные менструации. Иногда боль мешает заниматься обычными делами по дому, работе или учебе в течение нескольких дней во время каждого менструального цикла. Болезненные менструации являются основной причиной потери времени в школе и на работе среди женщин в подростковом и 20-летнем возрасте.

Причины

Болезненные менструальные периоды делятся на две группы в зависимости от причины:

• Первичная дисменорея
• Вторичная дисменорея

Первичная дисменорея — это менструальная боль, возникающая примерно в то же время, когда начинаются менструации у здоровых молодых женщин. В большинстве случаев эта боль не связана с конкретной проблемой с маткой или другими органами малого таза. Считается, что в этом состоянии играет роль повышенная активность гормона простагландина, который вырабатывается в матке.

Вторичная дисменорея — это менструальная боль, которая развивается позже у женщин, у которых были нормальные менструации. Это часто связано с проблемами в матке или других органах малого таза, такими как:

• Эндометриоз
• Фибромы
• Внутриматочная спираль (ВМС) из меди
• Воспаление органов малого таза
• Предменструальный синдром (ПМС)

  6 инфекции

• Стресс и тревога

Уход на дому

Следующие шаги могут помочь вам избежать лекарств, отпускаемых по рецепту:

• Приложите грелку к нижней части живота, ниже пупка. Никогда не засыпайте с включенной грелкой.
• Сделайте легкий круговой массаж кончиками пальцев вокруг нижней части живота.
• Пейте теплые напитки.
• Ешьте легко, но часто.
• Держите ноги приподнятыми в положении лежа или лягте на бок, согнув колени.
• Практикуйте техники релаксации, такие как медитация или йога.
• Попробуйте безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен. Начните принимать его за день до ожидаемого начала менструации и продолжайте принимать регулярно в течение первых нескольких дней менструации.
• Попробуйте добавки с витамином B6, кальцием и магнием, особенно если ваша боль вызвана ПМС.
• Принимать теплый душ или ванну.
• Регулярно гуляйте или занимайтесь физическими упражнениями, в том числе упражнениями на раскачивание таза.
• Похудеть, если у вас избыточный вес. Регулярно выполняйте аэробные упражнения.

Если эти меры самопомощи не работают, ваш лечащий врач может предложить вам следующее лечение: на короткий период)

Антидепрессанты

Антибиотики

УЗИ органов малого таза

Предложить операцию (лапароскопию) для исключения эндометриоза или других заболеваний органов малого таза

Когда следует обращаться к медицинскому работнику

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас:

• Обильные выделения из влагалища или зловонные выделения
• Лихорадка и тазовая боль
• Внезапная или сильная боль, особенно если менструация задерживается более чем на 1 неделю, и вы были сексуально активны.

Также звоните, если:

• Лечение не облегчает боль в течение 3 месяцев.
• У вас боли, и вам установили ВМС более 3 месяцев назад.
• Вместе с болью у вас выделяются кровяные сгустки или появляются другие симптомы.
• Ваша боль возникает не во время менструации, начинается более чем за 5 дней до менструации или продолжается после окончания менструации.

Что ожидать в вашем кабинете Посетите

Ваш врач осмотрит вас и задаст вопросы о вашей истории болезни и симптомах.

Тесты и процедуры, которые могут быть выполнены, включают:

• Общий анализ крови (CBC)
• Посев для исключения инфекций, передающихся половым путем
• Лапароскопия
• УЗИ органов малого таза

Лечение зависит от причины вашей боли.

Американский колледж акушеров и гинекологов. Дисменорея: болезненные менструации. Часто задаваемые вопросы046. www.acog.org/Patients/FAQs/Dysmenorrhea-Painful-Periods. Обновлено в январе 2022 г. По состоянию на 8 августа 2022 г.

Мендиратта В., Ленц Г.М. Первичная и вторичная дисменорея, предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство: этиология, диагностика, лечение. В: Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., Лобо Р.А., ред. Комплексная гинекология . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 35.

Pattanittum P, Kunyanone N, Brown J, et al. БАДы при дисменорее. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016;3(3):CD002124. PMID: 27000311 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27000311/.

Последнее рассмотрение: 19 апреля 2022 г.

Автор: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицинских наук, отделение акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Менструальные спазмы | Cigna

Бывают ли у вас менструальные боли?

Менструальные спазмы могут поражать нижнюю часть живота, спину и бедра.

Да

Менструальные боли

Нет

Менструальные боли

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина? 100190 теперь в районе, где у вас есть симптомы.

Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать пол, с которым себя идентифицируете.

Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти этот инструмент сортировки (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, беременны ли вы.

Беременность

Есть ли у вас аномальные вагинальные кровотечения?

Кровотечение является ненормальным, если оно происходит в то время, когда вы его не ожидаете, или если оно намного тяжелее или легче, чем то, к чему вы привыкли.

Да

Аномальное вагинальное кровотечение

Нет

Аномальное вагинальное кровотечение

У вас появилась новая боль в нижней части живота, тазу или в области гениталий, которая отличается от ваших обычных менструальных спазмов?

Да

Боль внизу живота, таза или половых органов

Нет

Боль внизу живота, таза или половых органах самая сильная боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: Легкая боль

Легкая боль

Как долго вы испытываете боль?

Менее 4 часов

Боль в течение менее 4 часов

От 4 до менее 24 часов

Боль от 4 до менее 24 часов

От 1 дня до 1 недели

Боль от 1 дня до 03 900 2 1 неделя Более 1 недели

Боль более 1 недели

Есть ли шанс, что вы беременны?

Да

Возможность беременности

Нет

Возможность беременности

Как вы думаете, у вас может быть жар?

Да

Возможна лихорадка

Нет

Возможна лихорадка

У вас есть сыпь, похожая на солнечный ожог?

Да

Сыпь, похожая на солнечный ожог

Нет

Сыпь, похожая на солнечный ожог

Считаете ли вы, что симптомы могли быть вызваны сексуальным насилием?

Да

Возможно сексуальное насилие

Нет

Возможное сексуальное насилие

Есть ли у вас ВМС (внутриматочная спираль)?

ВМС может усилить спазмы во время менструации.

Да

ВМС

Спазмы настолько сильны, что вы думаете об удалении ВМС?

Да

Сильные спазмы

Нет

Сильные спазмы

Спазмы начинаются за 5-7 дней до начала менструации или продолжаются после ее окончания?

Да

Спазмы начинаются за 5–7 дней до начала менструации или продолжаются после прекращения менструации

Нет

Спазмы начинаются за 5-7 дней до начала менструации или продолжаются после прекращения менструации

Секс болезненный?

Если вы не ведете половую жизнь, скажите «нет».

Да

Болезненный секс

Нет

Болезненный секс

У вас болит поясница?

Да

Боль в пояснице

Нет

Боль в пояснице

Были ли судороги сильными или длились дольше, чем обычно, по крайней мере, в течение 3 менструальных циклов?

Да

Сильные или продолжительные менструальные спазмы в течение как минимум 3 менструальных циклов

Нет

Сильные или продолжительные менструальные спазмы в течение как минимум 3 менструальных циклов может потребоваться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете терпеть ее более нескольких часов, не можете спать и не можете ничего делать ничего, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильна, чтобы нарушить ваш сон или активность.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
• При необходимости попробуйте лечение на дому, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.

Обратитесь за медицинской помощью сегодня

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем самостоятельно или поручив кому-то другому.