Мелкие прыщики на лице у взрослого причины и лечение: Прыщи на лице: причины и лечение

Акне у взрослых: лечение, причины и многое другое

Акне, воспалительное заболевание кожи, является восьмым по распространенности кожным заболеванием в мире.

Хотя это чаще всего происходит в период полового созревания, оно также поражает взрослых. На самом деле, число людей, страдающих прыщами во взрослом возрасте, увеличилось за последние 2 десятилетия.

Акне у взрослых чаще поражает женщин: в исследовании 2018 года, в котором приняли участие 454 взрослых с акне, 85 процентов взрослых были женщинами.

Угревая сыпь может быть легкой, средней или тяжелой степени:

• Легкие прыщи взрослых могут состоять из угрей, белых точек или небольших пустул.
• Умеренные прыщи взрослых могут также включать папулы, которые покрывают от одной четверти до трех четвертей лица или тела.
• Тяжелые формы акне у взрослых часто сопровождаются сильным покраснением или другим изменением цвета, отеком, раздражением и глубокими кистами.

Акне у взрослых в сравнении с розацеа

Вы можете заметить другое заболевание, розацеа, называемое «акне у взрослых». Но розацеа отличается от классической угревой сыпи несколькими ключевыми моментами.

При розацеа бугорки обычно меньше по размеру и появляются сразу, циклами.

Было ли это полезно?

Вот все, что вам нужно знать о прыщах у взрослых и о том, как их лечить.

«Угревая сыпь — это проблема, при которой кожа и поры не функционируют должным образом», — объясняет доктор Робин Шаффран, главный дерматолог и соучредитель BalmLabs, линии по уходу за кожей, предназначенной для лечения акне у взрослых.

«Масло вырабатывается в избытке сальными железами, и поры не справляются с удалением масла. Это приводит к закупорке пор, что в конечном итоге приводит к появлению угрей, белых угрей и «прыщей», — говорит Шаффран.

На появление этой проблемы с кожей могут влиять несколько различных факторов.

Семейный анамнез

Некоторые люди просто генетически предрасположены к акне.

«Обычно, когда у кого-то появляются прыщи, у кого-то из членов семьи также были высыпания в подростковом или взрослом возрасте», — говорит Шаффран.

Этот человек не обязательно должен быть вашим родителем или братом или сестрой. Это может быть более дальний родственник, например, дядя, тетя или двоюродный брат.

Изменение уровня гормонов

Колебания или избыток половых гормонов могут привести к изменениям во всем теле и коже, в том числе:

• дисбаланс pH
• воспаление
• нарушение кровообращения
• избыточное выделение кожного сала

при развитии акне у взрослых.

Имейте в виду, что, по словам Шаффрана, колебания уровня гормонов не обязательно приводят к несбалансированному или нерегулярному уровню гормонов. Скорее всего, ваша кожа может просто реагировать на типичные гормональные колебания, характерные для таких периодов, как половое созревание или перименопауза.

Гормональные угри обычно выглядят глубокими и похожими на кисты, часто чувствительными или болезненными.

«Если вы подозреваете, что у вас могут быть какие-то гормональные нарушения, такие как аномальные менструации или избыточный рост волос, может быть полезно обратиться к дерматологу для дальнейшего обследования и лечения», — отмечает Шаффран.

Раздражение при контакте

Все, что раздражает вашу кожу, от агрессивных моющих средств до бритв на сухой коже, может снизить защитные силы вашей кожи и вызвать защитную реакцию, которая приведет к воспалению.

Средства для ухода за волосами и кожей

Средства на масляной основе, предназначенные для нанесения на волосы и кожу, могут вызывать появление прыщей.

Примеры:

• шампунь и кондиционер
• средства для укладки
• несмываемые кондиционеры
• косметика
• кремы для лица и увлажняющие средства

Эмоциональный стресс

Стресс может вызвать биологические изменения в организме, которые могут вызвать многие другие триггеры акне у взрослых.

Например, когда вы чувствуете страх, тревогу или давление, ваши надпочечники вырабатывают больше гормона стресса кортизола. Это может привести к увеличению выработки кожного сала, что усугубит акне.

Физический стресс

Физическая нагрузка на организм также может вызвать гормональные изменения, ослабление иммунитета и воспаление — любое из них может привести к акне.

Возможные причины включают:

• экстремальные погодные условия
• недостаток сна
• болезни
• обезвоживание
• воздействие раздражителей окружающей среды, включая загрязнение воздуха скорее всего у взрослых прыщи.

  Забитые поры

  Избыточное масло может закупорить поры, а быстрое обновление клеток кожи может привести к закупорке волосяных фолликулов. В обоих случаях вы обычно испытываете прыщи в качестве конечного результата.

  Бактерии

  Бактерии под названием Propionibacterium acnes могут вызывать акне, если они присутствуют на коже, особенно когда бактерии накапливаются.

  Бактерии накапливаются под кожей и не всегда могут быть удалены при поверхностной очистке. Другими словами, вы не можете удалить его, просто умывшись.

  Продукты питания

  Многие люди считают, что чрезмерное употребление продуктов из белой муки, сладостей, шоколада, молочных продуктов и фаст-фуда может способствовать возникновению акне у взрослых. Тем не менее, эксперты не пришли к каким-либо выводам о том, могут ли определенные продукты вызывать прыщи.

  «Нет достоверных научных доказательств того, что употребление сахара приводит к появлению прыщей, несмотря на многочисленные исследования, посвященные этому вопросу. В моей практике я могу показать вам многих пациентов, которые придерживаются чистой диеты и все еще страдают от ужасных прыщей, а также многих пациентов, которые не едят ничего, кроме нездоровой пищи, и у которых нет прыщей на коже», — говорит Шаффран.

  Роль сахара в возникновении прыщей гораздо сложнее, чем просто исключение сахара или любых других продуктов из рациона для уменьшения прыщей, продолжает Шаффран.

  Тем не менее, вы, безусловно, можете заметить появление прыщей после употребления определенных продуктов, поэтому дерматолог может порекомендовать вам вести пищевой дневник для выявления потенциальных триггеров.

  Лекарства

  Некоторые лекарства, в том числе некоторые кортикостероиды, антидепрессанты и лекарства от эпилепсии, связаны с появлением прыщей у взрослых.

  Хотя многие люди используют гормональные противозачаточные таблетки для лечения акне у взрослых, некоторые составы также могут его вызывать. Медицинский работник может дать дополнительные рекомендации по выбору гормонального контрацептива, отвечающего всем вашим потребностям.

  Недиагностированные заболевания

  Ряд заболеваний и кожных заболеваний могут напоминать прыщи или приводить к появлению прыщей.

  Примеры включают в себя:

  • Rosacea
  • Кератоз Pilaris
  • Периоральный дерматит
  • Cushing Syndrome
  • Polycystic яичники Syndrom к медицинскому работнику для получения дополнительных рекомендаций.

    «Работа с дерматологом — хорошая идея, когда прыщи становятся неуправляемыми и вызывают эмоциональный стресс или когда безрецептурные средства не помогают», — говорит Шаффран. «Хороший дерматолог может оценить, какой у вас тип кожи и какой у вас тип акне, и назначить вам режим ухода за кожей, адаптированный к вашим конкретным потребностям».

    Потенциальные методы лечения акне у взрослых включают домашние средства, безрецептурные препараты и рецептурные препараты. Результаты лечения могут варьироваться от одного человека к другому, и не все виды лечения акне будут работать для всех.

    Иногда безрецептурные средства могут подействовать быстро, но если они не дают желаемых результатов через неделю или две, лучше всего обратиться за профессиональной поддержкой.

    Дерматолог или другой медицинский работник может помочь вам определить, может ли рецепт работать лучше.

    Домашние средства

    Домашние средства от прыщей у взрослых включают пероральные добавки и средства для местного применения, которые вы наносите непосредственно на кожу.

    Вот некоторые примеры:

    • алоэ вера
    • экстракт зеленого чая
    • масло чайного дерева
    • цинк
    • витамин А
    • пробиотики

    Шаффран говорит, что многие домашние средства не особенно полезны, особенно при обширных или глубоких угрях.

    «Некоторые домашние средства, такие как яблочный уксус, зубная паста и лимонный сок, могут повредить кожный барьер, что приведет к дальнейшему раздражению и сыпи», — объясняет Шаффран.

    Однако она отмечает, что теплые компрессы могут быть несколько эффективны при глубоких кистозных угрях.

    Медицинское лечение

    Некоторые безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства могут лечить акне у взрослых.

    Эти препараты включают:

    • гидроксикислоты и другие полезные кислоты
    • пероральные противозачаточные таблетки
    • спиронолактон
    • антибиотики, включая сарециклин (Сейсара) перекись бензоила
    • сера
    • терапия синим светом
    • clascoterone (Winlevi), крем для местного применения, воздействующий на гормоны в коже для предотвращения высыпаний.

    Гормональные изменения могут продолжаться в течение 20–30 лет, пока ваше тело приспосабливается к взрослой жизни.

    Изменение уровня гормонов, которое способствует возникновению акне у взрослых, также может произойти в результате:

    • СПКЯ
    • вашего менструального цикла
    • прекращения приема гормональных противозачаточных средств или смены марки или типа таблеток
    • высокого уровня тестостерона
    • беременность и роды
    • кормление грудью
    • менопауза
    • перименопауза
    • андропауза

    Для лечения гормональных причин акне у взрослых проконсультируйтесь с врачом о возможных тестах и ​​возрастных рекомендациях.

    Даже если у вас появились прыщи в зрелом возрасте, это не значит, что вы обречены страдать от них всю оставшуюся жизнь. Хотя некоторых триггеров трудно избежать, у вас есть множество вариантов лечения.

    Просто знайте, что те проверенные методы лечения, которые работали в подростковом возрасте, могут иметь меньший эффект сейчас, когда вы достигли совершеннолетия.

    «Кожа взрослых часто более чувствительна и склонна к сухости и раздражению, — объясняет Шаффран. «Поэтому агрессивные ингредиенты, обычно используемые в традиционных средствах для борьбы с акне, такие как салициловая кислота или перекись бензоила, часто плохо переносятся взрослой кожей».

    Другими словами, переход на лечение акне, предназначенное для взрослой кожи, может иметь большое значение.

    Профилактика акне у взрослых

    Существует процесс эффективного лечения и профилактики акне у взрослых:

    • Тщательно следите за своим уходом за кожей. «Лучший совет для лечения нынешних высыпаний и предотвращения будущих — это начать регулярно ухаживать за кожей с использованием актуальных ингредиентов, подходящих для вашего типа кожи», — говорит Шаффран.
    • Правильно увлажняйте. Шаффран говорит, что многие люди, склонные к акне, как правило, пропускают этап увлажнения, так как они были приучены полагать, что подсушивание прыщей — единственный способ их лечения. «На самом деле чрезмерная сухость может усугубить акне и спровоцировать непрерывный цикл высыпаний».
    • Будьте терпеливы. Изменения не произойдут за одну ночь. «Слишком много людей сдаются слишком рано и не дают решению время, чтобы оно эффективно работало и приносило результаты», — отмечает Шаффран. «Слишком часто люди разочаровываются и переключаются с продукта на продукт, но я обещаю вам… последовательность и немного терпения являются ключом к любой схеме лечения акне».
    • Позаботьтесь о своем физическом здоровье. Такие шаги, как минимизация стресса, сбалансированное питание, употребление достаточного количества воды, регулярные физические упражнения и достаточный сон, могут не выполняться кажутся , как будто они имеют прямое воздействие на вашу кожу. Но они действительно могут иметь значение, когда дело доходит до избавления от прыщей у взрослых.

    Возможно, вы никогда не ожидали, что у вас все еще будут прыщи, после того, как ваши подростковые годы остались в пыли. Но вы не одиноки — и у вас есть множество вариантов лечения.

    Если безрецептурные препараты не помогают улучшить состояние кожи, дерматолог может предложить дополнительные рекомендации по уходу за кожей и подходу к лечению, который соответствует вашим уникальным потребностям кожи.

    Акне (Acne Vulgaris) > Информационные бюллетени > Yale Medicine

    Обзор

    Акне, одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, пик которого приходится на подростковый и ранний взрослый возраст и затрагивает около 85% людей в возрасте от 12 до 24 лет. , Хотя это часто считается подростковой проблемой, прыщи могут возникать у людей любого возраста, хотя с течением времени они становятся менее распространенными. Тем не менее, более 25% женщин и 12% мужчин в возрасте 40 лет сообщают о наличии прыщей.

    «Распространено заблуждение, что прыщи — это подростковая болезнь, — говорит дерматолог Йельского университета Кристофер Буник, доктор медицинских наук. «Например, одна из самых распространенных причин, по которой взрослые женщины в возрасте от 20 до 40 лет обращаются в дерматологическую клинику, — это прыщи. Данные клинических испытаний показали, что примерно 50% женщин в возрасте 20 лет, 33% женщин в возрасте 30 лет и 25% женщин в возрасте 40 лет страдают акне. Хорошей новостью является то, что есть много вариантов лечения, которые могут помочь».
    

    Что такое акне?

    Акне — это категория кожных заболеваний, которая включает прыщи, угри и белые угри, которые могут появляться на лице, спине и груди. Прыщи, содержащие гной, известны как пустулы. Те, у кого нет гноя, называются папулами. Угри и белые угри вместе известны как комедоны.

    В тяжелых случаях угревой сыпи могут образовываться кисты и узелки под кожей, что может привести к рубцеванию, которое может остаться навсегда.

    Врачи классифицируют акне на основе ряда факторов, включая тип поражений (комедоны, папулы, пустулы и т.

    д.) и степень тяжести.
    • Комедональные угри. Присутствуют комедоны и ограниченное количество пустул и папул, но без узелков. Этот тип акне часто называют легкой формой акне.
    • Папулезные, пустулезные и нерубцовые воспалительные угри. На коже есть комедоны, а также большее количество пустул и папул, чем при комедональных угрях. Узелков нет или их немного. Этот тип акне также известен как умеренное акне.
    • Кистозные угри и рубцовые угри. Присутствуют комедоны, больше пустул и папул, чем при акне средней тяжести, а также узелки и/или кисты. Могут возникнуть рубцы. Этот тип акне также можно назвать тяжелым, кистозным или узловато-кистозным акне.

    Что вызывает прыщи?

    Угри развиваются, когда волосяные фолликулы — маленькие трубчатые полости у поверхности кожи, из которых растут крошечные волоски — забиваются маслами, омертвевшими клетками кожи и бактериями.

    Масло поступает из сальных желез, которые связаны с волосяными фолликулами под поверхностью кожи. Они выделяют кожное сало, маслянистое вещество, которое поднимается по фолликулу на поверхность, где увлажняет кожу и волосы.

    Сальные железы получают сигналы для производства кожного сала от гормонов, называемых андрогенами (один из которых – тестостерон). Когда наступает половое созревание, организм увеличивает выработку андрогенов, которые могут стимулировать сальные железы к выработке избыточного кожного сала. Избыток кожного сала вместе с омертвевшими клетками кожи (которые образуются как часть нормального цикла клеток кожи) закупоривают волосяные фолликулы. Другие состояния, вызывающие гормональные изменения, могут спровоцировать акне, такие как беременность, менструальный цикл (включая менопаузу) и некоторые медицинские расстройства. Лекарства, влияющие на гормональный фон, такие как оральные контрацептивы для некоторых женщин, также могут вызывать обострение прыщей.

    Но бактерии также играют роль. Cutibacterium acnes или C. acnes — это тип грамположительных бактерий, которые обычно живут на коже. Когда сальные железы производят много кожного сала, C. acnes процветает и размножается, что еще больше закупоривает волосяные фолликулы и приводит к воспалению кожи.

    Закупоренные волосяные фолликулы могут образовывать угри и белые угри. Если они воспаляются, на коже появляются красные приподнятые прыщики или под кожей могут образовываться узелки или кисты.
    

    Каковы факторы риска акне?

    Ученые все еще выясняют, почему прыщи поражают одних людей, а других нет. Помимо колебаний уровня андрогенов, с акне связаны и другие факторы:

    • Генетические факторы . Имеются данные о том, что люди с семейным анамнезом акне, особенно акне средней и тяжелой степени, могут с большей вероятностью заболеть им сами.
    • Диета . Некоторые исследования показывают, что диета с высоким гликемическим индексом может способствовать развитию или усугублению акне. Продукты с высокой гликемической нагрузкой — это те, которые вызывают быстрый рост уровня сахара в крови, такие как белый хлеб, кукурузные хлопья и белый картофель. Другие исследования связывают потребление коровьего молока, особенно обезжиренного молока, с акне. Необходимы более тщательные исследования, чтобы полностью подтвердить роль диеты в развитии обыкновенных угрей.
    • Эндокринные расстройства . Некоторые эндокринные заболевания, такие как синдром поликистозных яичников и врожденная гиперплазия надпочечников, могут повышать уровень андрогенов.
    • Лекарства и наркотики . Спровоцировать акне могут различные лекарства и препараты, в том числе кортикостероиды и анаболические стероиды.
    • Стресс . Есть некоторые свидетельства того, что эмоциональный стресс может усугубить акне.
    • Средства по уходу за кожей . Некоторые продукты по уходу за кожей, такие как косметика, солнцезащитные средства и увлажняющие средства, могут закупоривать волосяные фолликулы и играть роль в образовании прыщей. Многие продукты по уходу за кожей теперь сообщают, являются ли они «некомедогенными», что означает, что они не усугубляют образование комедонов.

    Каковы симптомы акне?

    Акне чаще всего возникают на лице, шее, плечах, груди и верхней части спины. Человек с этим заболеванием может заметить любое или все из следующего:

    • Воспаленные, приподнятые бугорки (папулы)
    • Воспаленные, приподнятые бугорки с желтой или белой вершиной, заполненные гноем (пустулы)
    • Крошечные бугорки, которые могут быть темными (черные точки) или белыми (белые точки)
    • Бугорки под кожей, часто болезненные (кисты или узелки)
    • Потемневшие пятна на коже, которые могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев после исчезновения очагов акне; это называется «поствоспалительная гиперпигментация» и отличается от рубцевания.
    • Рубцы, которые могут проявляться в виде вмятин, ямок или выпуклостей

    При всем вышеперечисленном пораженные участки могут быть чувствительными или болезненными.

    Хотя акне в основном считается проблемой кожи, которая «только» влияет на внешний вид, она часто приводит к проблемам с социальным и психическим здоровьем. Люди, у которых есть прыщи или рубцы, которые иногда возникают, могут быть застенчивыми и из-за этого могут избегать общественной деятельности.
    

    Как диагностируется акне?

    Врачи обычно начинают с вопроса о вашей истории болезни. В частности, они могут спросить, есть ли у вас семейная история акне, принимаете ли вы какие-либо лекарства, которые могут повлиять на уровень гормонов, или используете средства по уходу за кожей, которые могут закупоривать волосяные фолликулы. Ваш врач также спросит о ваших симптомах и о том, когда они начались.

    Медицинский осмотр необходим для диагностики акне. Ваш врач осмотрит пораженные участки кожи, чтобы определить тип и тяжесть акне.

    Хотя диагноз акне обычно можно поставить на основании истории болезни и физического осмотра, иногда полезны анализы крови для измерения уровня гормонов (например, тестостерона), связанных с акне.
    

    Как лечат акне?

    Акне обычно лечат комбинацией изменений образа жизни и лекарств.

    Модификации образа жизни. Некоторым людям помогают изменения в их привычках по уходу за кожей, в том числе:

    • Используйте «некомедогенные» средства по уходу за кожей (увлажняющие средства, солнцезащитные кремы, декоративную косметику и т. д.). Эти средства не забивают поры и, следовательно, с меньшей вероятностью способствуют возникновению прыщей.
    • Пораженные участки кожи мыть мягким мылом не чаще двух раз в день.
    • Избегайте абразивных чистящих средств и скрабов.

    Лекарства. Для лечения акне используются различные лекарства, в том числе:

    • Пероксид бензоила . Доступные в различных концентрациях по рецепту или без рецепта, промывки, кремы и гели с бензоилпероксидом могут убить 9 человек.0127 C. acnes , бактерии, связанные с акне. Это также помогает предотвратить закупорку пор.
    • Салициловая кислота . Это местное лекарство может помочь предотвратить закупорку пор. Он доступен без рецепта и по рецепту.
    • Азелаиновая кислота . Доступный в виде геля или крема, этот рецептурный препарат убивает бактерии, участвующие в образовании прыщей, и уменьшает закупорку пор. Это конкретное лекарство от прыщей безопасно во время беременности.
    • Антибиотики . Врачи часто назначают местные (лосьоны, гели, пены) и пероральные антибиотики, чтобы уменьшить количество бактерий, потенциально вызывающих акне. Часто используемые антибиотики включают клиндамицин, эритромицин, доксициклин и тетрациклин. Антибиотики также обладают мощными противовоспалительными свойствами, которыми также пользуется дерматолог, назначая антибиотики для лечения акне.
    • Ретиноиды для местного применения. Эти кремы и гели могут помочь уменьшить закупорку пор. Третиноин (Ретин-А) является одним из наиболее часто назначаемых местных ретиноидов для лечения акне. Они также могут помочь уменьшить изменения пигментации и рубцы, вызванные акне.
    • Изотретиноин для приема внутрь . Этот пероральный ретиноид обычно предназначен для тяжелых случаев акне, случаев с рубцами или акне, которые не реагируют на все другие методы лечения. Он особенно эффективен при лечении кистозных и узловых угрей.
    • Гормональная терапия . Женщин с акне можно лечить препаратами, снижающими уровень андрогенов, такими как пероральный спиронолактон.
    • Стероидные инъекции . Для лечения тяжелых форм акне врачи иногда вводят кортикостероиды в узелки и кисты акне, чтобы уменьшить воспаление. Шрамы от угревой сыпи лечат с помощью различных методов, включая дермабразию, лазерную терапию, химический пилинг, микроиглы и наполнители.

    Каковы перспективы для людей с акне?

    Практически каждый хоть раз в жизни сталкивался с угревой сыпью, и у большинства прогноз отличный. Как правило, пик акне приходится на подростковый возраст и обычно проходит сам по себе в раннем взрослом возрасте. Но некоторые люди продолжают испытывать прыщи и во взрослом возрасте.

    В умеренных и тяжелых случаях возможно образование рубцов. К счастью, существует множество вариантов лечения, которые могут эффективно облегчить симптомы и свести к минимуму или удалить шрамы от угревой сыпи.

    В чем уникальность подхода Йельской медицины к лечению акне?

    «Дерматологи Йельского университета тесно сотрудничают с каждым пациентом, чтобы подобрать режим лечения акне, оптимизированный для его конкретной ситуации. Нет двух абсолютно одинаковых пациентов, и здесь, в Yale Medicine, мы стремимся учитывать различные факторы, описанные выше, такие как пол, возраст, тип акне, рубцы, пигментация, расположение акне — лицо, грудь, спина, ягодицы и т.